村卫生室传染病登记制度

PAGE村卫生室传染病登记制度一、总则（一）目的为加强村卫生室传染病防治工作，规范传染病登记管理，及时、准确掌握传染病疫情信息，提高传染病防控能力，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规及行业标准，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本村卫生室在诊疗活动中对传染病的登记管理工作。（三）基本原则1.依法依规原则：严格按照国家法律法规及相关行业标准开展传染病登记工作。2.及时准确原则：确保传染病信息及时登记、准确记录，不得漏报、迟报、瞒报。3.科学规范原则：采用科学的登记方法和流程，保证登记信息的完整性和规范性。4.保密原则：对涉及患者个人隐私的传染病信息严格保密。二、登记内容（一）基本信息患者姓名、性别、年龄、职业、联系方式、常住地址等。（二）就诊信息就诊时间、就诊科室、诊断结果、初步诊断、报告时间等。（三）传染病信息1.传染病名称：按照《中华人民共和国传染病防治法》规定的法定传染病分类进行填写，包括甲类、乙类、丙类传染病。2.发病日期：准确记录患者发病的具体日期。3.诊断依据：详细记录做出传染病诊断的依据，如临床表现、实验室检查结果等。4.隔离情况：记录患者是否进行隔离治疗，隔离方式（居家隔离、住院隔离等）及隔离时间。5.转归情况：记录患者的治愈、好转、死亡等转归情况及时间。三、登记流程（一）首诊医生登记1.村卫生室首诊医生在诊疗过程中，发现疑似传染病患者时，应立即填写传染病登记本。2.按照登记内容要求，详细记录患者的基本信息、就诊信息及传染病相关信息。3.对于不能明确诊断的疑似传染病患者，应及时向上级医疗机构报告，并在登记本上注明转诊情况。（二）复诊医生补充登记1.患者复诊时，复诊医生应核对患者信息，并对传染病登记内容进行补充和完善。2.根据复诊情况，更新患者的诊断结果、治疗情况、转归情况等信息。（三）报告与审核1.首诊医生或负责传染病报告的人员应在诊断传染病患者后规定时间内（如甲类传染病2小时内、乙类传染病24小时内、丙类传染病24小时内），通过网络直报系统或其他规定方式向当地疾病预防控制机构报告传染病疫情。2.报告后，应对传染病登记信息进行审核，确保报告信息与登记信息一致。如发现信息有误，应及时更正。四、登记管理（一）专人负责村卫生室指定专人负责传染病登记工作，确保登记工作的连续性和准确性。登记人员应经过相关培训，熟悉传染病登记制度和流程。（二）定期核对1.登记人员应定期（每周至少一次）对传染病登记本进行核对，检查登记信息的完整性和准确性。2.与网络直报系统中的数据进行比对，发现不一致情况及时查找原因并更正。（三）信息安全与保密1.妥善保管传染病登记本及相关资料，防止信息泄露。2.对涉及患者个人隐私的传染病信息，严格按照保密规定进行管理，不得随意透露给无关人员。（四）资料保存1.传染病登记本应保存完整，保存期限按照相关法律法规要求执行，一般不少于3年。2.电子登记记录应做好备份，防止数据丢失。五、培训与考核（一）培训1.定期组织村卫生室工作人员参加传染病防治知识和登记制度培训，培训内容包括法律法规、传染病诊断标准、登记流程、信息报告等。2.邀请上级医疗机构专家或疾病预防控制机构专业人员进行授课，提高工作人员的业务水平。（二）考核1.建立传染病登记工作考核机制，对村卫生室工作人员的传染病登记工作进行定期考核。2.考核内容包括登记信息的准确性、完整性、及时性，报告的规范性等。3.对考核结果进行通报，对表现优秀的工作人员给予奖励，对存在问题的人员进行督促整改。六、监督与检查（一）内部监督1.村卫生室负责人应定期对传染病登记工作进行内部监督检查，确保登记制度的有效执行。2.检查内容包括登记工作流程的落实情况、登记信息的质量、资料保存情况等。（二）外部监督1.接受当地卫生行政部门、疾病预防控制机构等的监督检查。2.对监督检查中发现的问题，及时整改落实，并将整改情况报告上级部门。七、奖惩措施（一）奖励1.对在传染病登记工作中表现突出，及时准确报告疫情，为传染病防控工作做出重要贡献的村卫生室工作人员，给予表彰和奖励。2.奖励方式包括荣誉证书、奖金等。（二）惩罚1.对违反传染病登记制度，漏报、迟报、瞒报传染病疫情的村卫生室工作人员，视情节轻重给予批评教育、警告、罚款等处罚。2.对因工作失误导致传染病传播、流行等严重后果的，依法追