甘谷六峰卫生院规章制度

PAGE甘谷六峰卫生院规章制度一、总则1.目的为加强甘谷六峰卫生院的规范化管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，维护医院正常秩序，特制定本规章制度。本规章制度旨在确保医院各项工作有章可循，促进医院持续、健康、稳定发展，为患者提供优质、高效、便捷的医疗服务。2.适用范围本规章制度适用于甘谷六峰卫生院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤保障人员等。凡在本院工作的各类人员，均应遵守本规章制度。3.制定依据本规章制度依据国家相关法律法规，如《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士条例》、《医疗机构管理条例》等，以及医疗卫生行业标准和规范制定。同时，结合本院实际情况，确保规章制度的科学性、合理性和可操作性。二、医院管理1.医院组织架构甘谷六峰卫生院实行院长负责制，院长全面负责医院的行政管理、医疗业务、人员管理等工作。医院下设医务科、护理部、药剂科、检验科、放射科、财务科、后勤科等职能科室，各科室分工明确，相互协作，共同保障医院的正常运转。2.岗位职责院长岗位职责负责医院的全面管理工作，制定医院发展规划和年度工作计划，组织实施医院各项规章制度，协调医院内部各部门之间的工作关系，负责医院人员的聘任、考核、奖惩等工作，确保医院各项工作目标的实现。医务科岗位职责负责医院医疗业务的管理工作，制定医疗质量管理方案，组织医疗质量检查和考核，协调处理医疗纠纷和事故，负责医务人员的业务培训和技术指导，组织开展新技术、新项目，提高医院医疗技术水平。护理部岗位职责负责医院护理工作的管理，制定护理工作计划和质量标准，组织护理质量检查和考核，加强护理人员培训和管理，提高护理人员业务素质和服务水平，负责病房管理和患者健康教育工作，确保护理工作安全、有序进行。药剂科岗位职责负责医院药品的采购、供应、保管和调配工作，严格执行药品管理制度，确保药品质量安全，负责药品不良反应监测和报告工作，合理用药指导，参与临床药物治疗方案的制定和评价，降低患者药费负担。检验科岗位职责负责医院临床检验工作，制定检验操作规程和质量控制标准，确保检验结果准确可靠，负责检验设备的维护和管理，定期进行校准和性能验证，参与临床诊断和治疗工作，为临床提供及时、准确的检验报告。放射科岗位职责负责医院放射诊断工作，严格遵守放射防护规定，确保患者和工作人员的安全，负责放射设备的操作、维护和管理，定期进行设备检查和保养，提高设备的使用效率和图像质量，参与临床诊断和治疗工作，为临床提供准确的放射诊断报告。财务科岗位职责负责医院财务管理工作，制定财务管理制度和预算计划，组织财务核算和报表编制，负责医院资金的筹集、使用和管理，加强成本核算和控制，提高医院经济效益，负责财务审计和监督工作，确保医院财务工作规范、透明。后勤科岗位职责负责医院后勤保障工作，包括物资采购、设备维修、水电供应、环境卫生等，制定后勤管理制度和工作流程，确保医院后勤工作正常运转，加强后勤人员培训和管理，提高后勤服务质量，保障医院医疗、教学、科研等工作的顺利进行。三、医疗质量管理1.医疗质量管理制度建立健全医疗质量管理制度，明确医疗质量管理目标和责任，定期对医疗质量进行检查和评估，及时发现和解决存在的问题。严格执行医疗核心制度，如首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度等，确保医疗安全。2.医疗质量控制措施环节质量控制加强医疗服务过程中的质量控制，对门诊、急诊、住院等各个环节进行实时监控，确保医疗服务的规范化、标准化。严格执行诊疗规范和操作规程，加强医护人员之间的沟通和协作，提高医疗服务质量。终末质量控制定期对出院病历、医疗统计数据等进行质量检查，对医疗质量指标进行分析和评价，总结经验教训，提出改进措施。加强医疗质量的持续改进，不断提高医疗服务水平。3.医疗安全管理医疗风险评估建立医疗风险评估机制，对医疗过程中可能存在的风险进行识别、评估和预警，采取有效的防范措施，降低医疗风险。加强医疗安全培训，提高医护人员的风险意识和防范能力。医疗纠纷处理制定医疗纠纷处理预案，及时、妥善处理医疗纠纷。加强医患沟通，提高患者满意度，减少医疗纠纷的发生。对于发生的医疗纠纷，要积极配合相关部门进行调查处理，维护医院的正常秩序。四、人力资源管理1.人员招聘与录用根据医院发展需要，制定人员招聘计划，按照公开、公平、公正的原则，面向社会招聘各类专业技术人员和管理人员。招聘过程中，严格按照招聘程序进行，对应聘人员的资格条件、业务能力、综合素质等进行全面考核，择优录用。2.人员培训与发展岗前培训新员工入职后，组织进行岗前培训，培训内容包括医院规章制度、职业道德、医疗业务知识等，帮助新员工尽快熟悉医院环境和工作要求，适应工作岗位。在职培训定期组织在职人员参加各类业务培训和学术交流活动，鼓励员工参加继续教育和学历提升，提高员工业务素质和专业水平。根据员工的岗位需求和个人发展意愿，制定个性化的培训计划，为员工提供发展空间。3.绩效考核与奖惩建立科学合理的绩效考核制度，对员工的工作业绩、工作态度、业务能力等进行全面考核。绩效考核结果与员工的薪酬待遇、晋升晋级、奖励表彰等挂钩，激励员工积极工作，提高工作效率和质量。对表现优秀的员工给予表彰和奖励，对违反规章制度的员工进行批评教育和相应的处罚。五、财务管理1.预算管理每年年初制定医院预算计划，明确预算编制原则、方法和程序，确保预算编制的科学性、合理性和准确性。加强预算执行过程的监控和分析，及时调整预算偏差，确保预算目标的实现。2.收入管理严格执行国家物价政策，规范医疗收费行为，确保医疗收费合理、合规。加强医疗服务收入的核算和管理，及时、足额收取医疗费用，防止漏费、欠费等情况的发生。积极拓展业务渠道，增加医院收入来源。3.成本管理加强医院成本核算和控制，建立成本核算体系，对医院各项成本进行分类核算和分析。采取有效措施降低医疗成本，提高医院经济效益。加强物资采购管理，降低物资采购成本，合理控制库存水平，减少资金占用。4.财务监督建立健全财务监督机制，加强对医院财务活动的监督和检查。定期进行财务审计，确保医院财务工作规范、透明。加强内部控制，防范财务风险，确保医院资金安全。六、后勤管理1.物资管理制定物资管理制度，加强物资采购、验收、保管、发放等环节的管理。建立物资库存管理系统，实时掌握物资库存情况，合理控制物资库存水平。定期对物资进行盘点清查，确保物资账实相符。2.设备管理建立设备管理制度，加强设备采购、验收、安装、调试、使用、维护、保养、报废等全过程管理。定期对设备进行检查和维护，确保设备正常运行。建立设备档案，记录设备的基本信息、维修保养情况等。3.环境卫生管理加强医院环境卫生管理，制定环境卫生管理制度和卫生标准，定期进行环境卫生检查和消毒。保持医院环境整洁、舒适，为患者提供良好的就医环境。加强医疗废物管理，严格按照医疗废物处理规定进行分类收集、暂存和转运，防止医疗废物污染环境。4.水电管理建立水电管理制度，加强水电设施的日常维护和管理。定期对水电设施进行检查和维修，确保水电供应正常。加强水电节能管理，采取节能措施，降低水电消耗。七、医德医风建设1.职业道德规范全体医务人员应遵守职业道德规范，爱岗敬业，诚实守信，服务患者，奉献社会。尊重患者的人格尊严和合法权益，关心患者的身心健康，提供优质、高效、便捷的医疗服务。2.廉洁自律规定严格遵守廉洁自律规定，严禁医务人员收受红包、回扣、礼品等不正当利益。严禁利用职务之便谋取私利，严禁在医疗服务中开单提成、乱收费等违规行为。加强廉洁教育，提高医务人员的廉洁意识和自律能力。3.医患沟通制度建立健全医患沟通制度，加强医患之间的沟通和交流。医护人员要主动与患者沟通，了解患者的病情和需求，耐心解答患者的疑问，做好患者的健康教育和心理疏导工作。提高患者对医疗服务的满意度，构建和谐医患关系。八、附则1.规章制度的修订与解释本规章制度由甘谷六