卫生院药品上墙制度

PAGE卫生院药品上墙制度一、总则1.目的为加强卫生院药品管理，确保药品质量，保障患者用药安全、有效、合理，特制定本药品上墙制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有药品的管理，包括药品采购、储存、调配、使用等环节。3.依据本制度依据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《医疗机构药品监督管理办法（试行）》等相关法律法规及行业标准制定。二、药品采购管理1.采购计划药房应根据临床需求、药品库存情况等，每月制定药品采购计划。采购计划需经药房负责人审核后报卫生院药事管理委员会批准。采购计划应明确药品名称、规格、剂型、数量、预计采购时间等信息。2.供应商选择严格按照相关规定选择合法、信誉良好的药品供应商。对供应商的资质进行审核，包括营业执照、药品生产许可证或药品经营许可证、药品质量保证协议等。建立供应商评估档案，定期对供应商的供货质量、价格、交货期等进行评估，对于不符合要求的供应商及时淘汰。3.采购流程采购人员应按照批准的采购计划进行采购，优先选择集中采购目录中的药品。采购时应与供应商签订采购合同，明确双方的权利和义务。采购药品应索取合法有效的票据，票据上应注明药品名称、规格、剂型、数量、价格、生产厂家、供货单位等信息，并妥善保存。三、药品储存管理1.仓库设施卫生院应设置专门的药品仓库，仓库应具备良好的通风、防潮、防虫、防鼠等设施。仓库应划分合格区、待验区、不合格区等不同区域，并有明显的标识。2.药品储存条件根据药品的特性和储存要求，分类存放药品。常温储存的药品应存放在温度为10℃30℃的环境中；阴凉储存的药品应存放在温度不超过20℃的环境中；冷藏储存的药品应存放在温度为2℃8℃的环境中。易串味的药品、中药材、中药饮片等应分别存放。3.药品养护定期对药品进行养护检查，一般每月检查一次。检查内容包括药品的外观、包装、有效期、储存条件等。对近效期药品应进行重点养护，每月填报近效期药品催销表，通知相关部门及时处理。发现药品有质量问题时，应立即停止销售和使用，并按照规定进行处理。四、药品调配管理1.调配人员资质药品调配人员应具备药学专业知识和技能，经过专业培训并取得相应的资格证书。调配人员应严格遵守操作规程，确保调配工作准确、规范。2.调配流程调配人员应根据医师处方进行药品调配，认真核对处方内容，包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、规格、剂型、数量、用法用量等。调配药品时应按照“四查十对”的要求进行操作，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。调配完成后，应在处方上签名或盖章，并将调配好的药品交给核对人员进行核对。3.核对与发药核对人员应认真核对调配好的药品，包括药品名称、规格、剂型、数量、用法用量、包装等。核对无误后，在药品外包装上贴上用法用量标签，并交给患者或其家属。发药时应向患者或其家属详细交代药品的用法用量、注意事项等，确保患者正确用药。五、药品使用管理1.用药原则医师应根据患者的病情、诊断等，合理选用药品，遵循安全、有效、经济的用药原则。严格掌握药品的适应证、禁忌证、用法用量等，避免滥用药物。2.药品不良反应监测医护人员应密切观察患者用药后的反应，及时发现药品不良反应。发现药品不良反应时，应按照规定及时报告，并做好记录。卫生院应建立药品不良反应监测制度，定期对药品不良反应报告进行分析、评价，采取相应的措施，减少药品不良反应的发生。3.抗菌药物使用管理严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》等相关规定使用抗菌药物。建立抗菌药物分级管理制度，明确各级医师使用抗菌药物的权限。加强对抗菌药物使用的监测和管理，定期对抗菌药物的使用情况进行统计分析，对抗菌药物不合理使用情况进行干预。六、药品效期管理1.效期跟踪药房应建立药品效期管理制度，对药品的效期进行跟踪管理。定期检查药品的效期，将临近效期的药品进行标识。对效期不足3个月的药品，应及时通知临床科室停止使用，并进行退库处理。2.效期药品处理对过期药品应按照规定进行销毁处理，销毁过程应有记录，包括药品名称、规格、剂型、数量、销毁时间、销毁方式等。销毁记录应保存至少5年。七、药品质量管理1.质量管理制度建立健全药品质量管理制度，明确质量管理职责，确保药品质量处于受控状态。定期对药品质量管理制度的执行情况进行检查和评估，发现问题及时整改。2.质量验收药品到货后，应按照规定进行质量验收。验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、合格证、检验报告书等。验收合格的药品应办理入库手续，验收不合格的药品应及时通知供应商进行处理。3.质量投诉处理建立药品质量投诉处理机制，对患者或其他相关方提出的药品质量投诉及时进行调查、处理。对投诉处理情况进行记录，并将处理结果反馈给投诉方。八、药品盘点管理1.盘点计划定期对药品进行盘点，一般每月或每季度进行一次全面盘点。制定盘点计划，明确盘点范围、时间、人员等。盘点计划应提前通知各相关部门和人员，做好准备工作。2.盘点实施盘点人员应按照规定的方法和程序进行盘点，确保盘点数据准确、完整。盘点过程中发现账实不符的情况，应及时查明原因，并进行记录。3.盘点结果处理根据盘点结果编制盘点报告，对盘盈、盘亏情况进行分析和说明。对盘盈、盘亏的药品按照规定进行处理，调整药品库存账目。九、药品信息管理1.药品档案建立为每一种药品建立档案，档案内容包括药品的基本信息、采购信息、验收信息、储存信息、调配信息、使用信息、质量信息等。药品档案应及时更新，确保信息的准确性和完整性。2.药品信息查询建立药品信息查询系统，