卫生院网络保密制度

PAGE卫生院网络保密制度一、总则（一）目的为加强卫生院网络信息安全保密管理，确保卫生院网络系统中各类信息的安全与保密，防止信息泄露、篡改或丢失，依据国家相关法律法规和行业标准，结合本卫生院实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员，包括正式职工、合同制职工、临时聘用人员以及在卫生院网络系统中进行信息处理和操作的外部人员。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规，确保卫生院网络保密工作在合法合规的框架内进行。2.完整性原则：保证网络系统中各类信息的完整性，防止信息被非法删除、修改或破坏。3.保密性原则：对涉及卫生院的医疗信息、患者隐私、业务数据等敏感信息进行严格保密，防止信息泄露给无关人员。4.可用性原则：确保网络系统的正常运行，保证授权人员能够及时、准确地获取所需信息。5.最小化原则：严格限定访问信息的人员范围，确保只有经过授权的人员才能访问特定信息，将信息的暴露风险降至最低。二、保密内容（一）医疗信息1.患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等。2.患者的病历资料，如诊断结果、治疗方案、检查报告、手术记录等。3.医疗统计数据，如疾病发病率、治愈率、死亡率等。（二）业务数据1.药品采购信息，包括药品名称、规格、数量、供应商等。2.财务数据，如收支明细、预算报表、成本核算等。3.人事档案信息，如员工基本信息、工资待遇、绩效考核等。（三）内部文件1.卫生院的规章制度、工作计划、工作总结等。2.尚未公开的会议纪要、决策文件等。3.涉及卫生院商业秘密的文件，如合作协议、技术资料等。（四）网络账号及密码1.卫生院内部网络系统的账号及密码，包括办公系统账号、医疗信息系统账号等。2.外部网络服务的账号及密码，如电子邮箱账号、远程医疗平台账号等。三、保密措施（一）网络安全防护1.安装防火墙、入侵检测系统等网络安全设备，防止外部非法网络访问和攻击。2.定期更新系统安全补丁，修复已知安全漏洞，确保网络系统的安全性。3.对网络访问进行严格的权限控制，根据工作人员的工作职责和业务需求，分配不同的网络访问权限。（二）信息存储管理1.对重要信息进行加密存储，采用加密算法对医疗信息、业务数据等敏感信息进行加密处理，确保信息在存储过程中的安全性。2.建立数据备份机制，定期对重要数据进行备份，并将备份数据存储在安全的位置，如异地存储或外部存储设备。3.对存储设备进行严格管理，限制访问权限，防止未经授权的人员接触存储设备。（三）信息传输管理1.在信息传输过程中，采用加密技术对数据进行加密传输，如使用SSL/TLS协议对网络通信进行加密。2.对涉及敏感信息的电子邮件、文件传输等进行加密处理，确保信息在传输过程中的保密性。3.限制信息传输的范围，只允许在授权的网络区域内进行信息传输，防止信息传输到不安全的网络环境。（四）人员管理1.加强对工作人员的保密教育和培训，提高工作人员的保密意识和技能。培训内容包括法律法规、保密制度、网络安全知识等，定期组织保密培训和考核。2.与工作人员签订保密协议，明确工作人员的保密义务和责任，对违反保密协议的行为进行相应的处罚。3.对涉及保密工作的人员进行背景审查，确保人员具备良好的职业道德和保密意识。（五）移动设备管理1.对卫生院工作人员使用的移动设备（如手机、平板电脑等）进行管理，安装必要的数据安全防护软件，防止移动设备丢失或被盗导致信息泄露。2.限制移动设备对敏感信息的访问权限，如设置密码锁、加密存储等。3.禁止在移动设备上存储和传输涉及卫生院保密信息的文件，如需处理敏感信息，应使用卫生院指定的安全移动办公软件。四、信息访问控制（一）访问权限设置1.根据工作人员的工作职责和业务需求，设置不同的网络访问权限。例如，医生只能访问患者的病历资料和相关医疗信息，财务人员只能访问财务数据等。2.对网络系统的访问进行分级管理，分为管理员级、普通用户级和访客级。管理员级具有最高权限，可以进行系统配置、用户管理等操作；普通用户级只能访问其工作职责范围内的信息；访客级只能进行有限的信息查询。3.定期对工作人员的访问权限进行审查和调整，确保权限与工作职责相符，避免权限滥用。（二）访问认证1.采用多种身份认证方式，如用户名/密码、数字证书、指纹识别、面部识别等，确保访问人员身份的真实性和合法性。2.对重要信息的访问，采用双因素认证或多因素认证方式，增加认证的安全性。3.定期更换网络账号密码，设置强密码要求，如包含字母、数字、特殊字符，长度不少于一定位数等。（三）访问审计1.建立网络访问审计机制，对网络系统的访问行为进行记录和审计。审计内容包括访问时间、访问人员、访问内容、操作结果等。2.定期对审计记录进行分析，发现异常访问行为及时进行调查和处理。3.审计记录应保存一定期限，以便在需要时进行查阅和追溯。五、保密监督与检查（一）监督机构成立卫生院保密工作领导小组，负责对卫生院网络保密制度的执行情况进行监督和检查。领导小组由卫生院领导班子成员、各部门负责人组成，定期召开保密工作会议，研究解决保密工作中存在的问题。（二）检查内容1.网络安全防护措施的落实情况，如防火墙、入侵检测系统的运行情况，系统安全补丁的更新情况等。2.信息存储管理情况，如数据备份情况、存储设备的管理情况等。3.信息传输管理情况，如加密传输的执行情况、信息传输范围的控制情况等。（三）检查方式1.定期检查：每季度组织一次全面的保密检查，对网络系统、信息存储设备、移动设备等进行检查。2.不定期抽查：根据工作需要，不定期对某些部门或岗位的保密工作进行抽查，及时发现和纠正存在的问题。3.专项检查：针对特定的保密事项或安全事件，组织专项检查，深入调查和分析问题原因，采取有效措施进行整改。（四）问题整改1.对检查中发现的问题，及时下达整改通知书，明确整改要求和整改期限。2.责任部门应按照整改通知书的要求，制定详细的整改方案，认真组织整改，并在规定期限内将整改情况报告保密工作领导小组。3.保密工作领导小组对整改情况进行跟踪检查，确保问题得到彻底整改。对整改不力的部门和个人，进行严肃批评教育，并追究相关责任。六、保密教育与培训（一）教育内容1.法律法规教育：组织工作人员学习国家有关网络信息安全保密的法律法规，如《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国保守国家秘密法》等，增强工作人员的法律意识。2.保密制度教育：深入学习卫生院网络保密制度，明确保密工作的各项要求和流程，确保工作人员熟悉并遵守保密制度。3.网络安全知识教育：开展网络安全基础知识培训，如网络攻击防范、数据加密技术、网络安全漏洞等，提高工作人员的网络安全意识和技能。4.职业道德教育：加强工作人员的职业道德教育，培养工作人员的保密意识和责任感，树立正确的价值观。（二）培训方式1.集中培训：定期组织全体工作人员参加保密培训，邀请专业人员进行授课，系统讲解保密知识和技能。2.在线学习：提供网络保密知识的在线学习平台，工作人员可以根据自己的时间和需求进行自主学习。3.案例分析：通过分析实际发生的保密案例，让工作人员深刻认识保密工作的重要性，吸取教训，提高保密意识。（三）培训计划制定年度保密教育与培训计划，明确培训内容、培训时间、培训对象等。培训计划应根据卫生院的实际情况和保密工作的需要进行调整和完善。七、保密奖惩制度（一）奖励措施1.对在网络保密工作中表现突出的部门和个人，给予表彰和奖励。表彰形式包括颁发荣誉证书、奖金、晋升等。2.对及时发现并报告网络安全隐患或保密违规行为，避免重大损失的人员，给予特别奖励。3.对积极参与保密技术研发和创新，提高卫生院网络保密水平的人员，给予相应的奖励。（二）惩罚措施1.对违反卫生院网络保密制度的行为，视情节轻重给予相应的处罚。处罚形式包括警告、罚款、降职、辞退等。2.对泄露卫生院保密信息，给卫生院造成损失的人员，依法追