卫生所门诊管理制度

PAGE卫生所门诊管理制度一、总则1.目的本制度旨在规范卫生所门诊的各项工作流程，提高医疗服务质量，保障患者安全，确保卫生所门诊工作的高效、有序运行。2.适用范围本制度适用于本卫生所全体医护人员、工作人员以及前来就诊的患者。3.依据本制度依据国家相关法律法规，如《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士条例》等，以及医疗卫生行业标准制定。二、门诊工作流程1.患者挂号设立挂号窗口，患者可通过现场窗口、自助挂号机等方式进行挂号。挂号人员应准确登记患者基本信息，包括姓名、性别、年龄、联系方式等，并根据患者病情合理分配科室。2.候诊设立候诊区域，配备舒适的座椅、饮水机等设施，为患者提供良好的候诊环境。候诊区应设有电子显示屏，滚动显示各科室就诊信息，包括医生姓名、就诊序号、当前叫号等，方便患者了解就诊进度。3.就诊患者根据挂号信息前往相应科室就诊，医生应热情接待患者，认真询问病史、症状，进行详细的体格检查，并根据需要开具检查、检验申请单。医生应严格按照诊疗规范进行诊断和治疗，书写清晰、准确的病历，记录患者病情、诊断、治疗方案等信息。对于疑难病症或需要会诊的患者，医生应及时向上级医师或相关专家请教，确保诊断和治疗的准确性。4.检查、检验患者持检查、检验申请单前往相应科室进行检查、检验。检查、检验科室工作人员应核对患者信息，按照操作规程进行检查、检验，并及时出具检查、检验报告。对于紧急检查、检验项目，应优先安排，确保患者得到及时的诊断和治疗。5.取药患者凭医生开具的处方前往药房取药。药房工作人员应认真核对处方信息，严格按照调剂规范调配药品，确保药品质量和用药安全。向患者详细交代药品的用法、用量、注意事项等，并解答患者关于用药的疑问。6.治疗根据医生的治疗方案，患者可在卫生所内进行相应的治疗，如注射、输液、换药等。治疗科室工作人员应严格遵守无菌操作原则，确保治疗过程的安全和有效。治疗过程中，密切观察患者病情变化，如出现异常情况应及时报告医生进行处理。三、人员岗位职责1.门诊医生岗位职责负责门诊患者的诊断和治疗工作，认真履行首诊负责制，对患者的病情进行全面评估和诊断。按照诊疗规范书写病历，准确记录患者病情、诊断、治疗方案等信息，确保病历质量。合理使用医疗资源，严格掌握用药指征，规范开具处方，杜绝不合理用药。积极参与门诊疑难病症的会诊和讨论，不断提高自身业务水平。做好患者的健康教育工作，向患者宣传疾病防治知识，提高患者的自我保健意识。2.护士岗位职责协助医生进行门诊患者的护理工作，包括测量生命体征、执行医嘱、观察患者病情变化等。负责门诊治疗室、注射室、换药室等区域的护理操作，严格遵守无菌操作原则，确保护理质量和患者安全。根据患者病情和医嘱，准确准备和发放药品，做好药品管理工作。协助医生进行患者的健康教育和康复指导，解答患者关于护理方面的疑问。负责门诊环境的清洁、消毒工作，保持治疗区域的整洁和卫生。3.挂号收费人员岗位职责负责门诊患者的挂号、收费工作，准确登记患者基本信息，收取挂号费、诊疗费、药费等费用。熟练掌握收费系统的操作，确保收费准确无误，及时打印收费票据。严格遵守财务管理制度，妥善保管现金、票据等，每日进行账目核对和现金缴存。解答患者关于挂号、收费方面的疑问，提供优质的服务。4.检查检验人员岗位职责负责门诊各项检查、检验工作的操作和报告出具，严格按照操作规程进行检查、检验，确保结果准确可靠。核对患者信息，做好检查、检验前的准备工作，向患者说明检查、检验的注意事项。及时处理检查、检验过程中出现的问题，如设备故障、患者突发情况等，并报告上级主管。做好检查、检验设备的日常维护和保养工作，确保设备正常运行。5.药房人员岗位职责负责门诊药房的药品调配、发放工作，严格按照调剂规范操作，确保药品质量和用药安全。核对处方信息，认真审查处方用药合理性，对不合理处方及时与医生沟通。准确调配药品，向患者详细交代药品的用法、用量、注意事项等，解答患者关于用药的疑问。做好药品的库存管理工作，定期盘点药品，确保账物相符，及时补充短缺药品。负责药房环境的清洁、消毒工作，保持药品储存区域的整洁和卫生。四、医疗质量管理1.病历书写规范病历应使用蓝黑墨水、碳素墨水书写，字迹清晰、工整，不得涂改。如有修改，应在修改处签名并注明修改日期。病历内容应包括患者基本信息、病史、症状、体征、辅助检查结果、诊断、治疗方案、病情变化记录等，要求准确、完整、规范。门诊病历应在患者就诊时及时书写，急诊病历应在接诊后及时完成，抢救病历应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。2.诊断准确性管理医生应加强业务学习，提高诊断水平，严格按照诊疗规范进行诊断。对于疑难病症，应组织科室内部讨论或邀请上级专家会诊，确保诊断准确无误。建立门诊诊断质量监控机制，定期对门诊病历进行抽查，对诊断不准确的病历进行分析和整改，不断提高诊断质量。3.治疗合理性管理医生应根据患者病情合理选择治疗方案，严格掌握用药指征，规范开具处方。避免过度治疗和不合理用药，确保治疗安全、有效、经济。药剂科应加强对处方的审核，对不合理处方及时与医生沟通，提出修改建议。同时，定期对门诊用药情况进行统计分析，为临床合理用药提供参考。4.医疗安全管理加强医疗安全教育，提高全体医护人员的安全意识，严格遵守医疗操作规程，防止医疗事故的发生。完善医疗安全管理制度，加强对医疗设备、药品、医疗器械等的管理，确保其质量安全可靠。建立医疗风险预警机制，对可能出现的医疗风险进行及时评估和处理，保障患者的医疗安全。五、药品管理1.药品采购按照国家药品采购相关规定，制定药品采购计划，优先采购临床必需、安全有效、价格合理的药品。选择具有资质的药品供应商，签订药品采购合同，明确药品质量标准、供应价格、交货方式、付款方式等条款。定期对药品供应商进行评估，确保药品供应的稳定性和质量可靠性。2.药品验收药品到货后，应及时组织验收。验收人员应按照药品验收标准，对药品的名称、规格、数量、剂型、批准文号、生产日期、有效期等进行逐一核对。检查药品的外观质量，包括包装是否完好、有无破损、变质等情况。对验收合格的药品，办理入库手续；对验收不合格的药品，及时与供应商联系，进行退货或换货处理。3.药品储存设立药品仓库，按照药品的性质、剂型、储存条件等进行分类存放。药品仓库应保持通风、干燥、清洁，温度、湿度应符合药品储存要求。对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品，应严格按照相关规定进行储存和保管，实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。定期对药品进行盘点，确保账物相符。对近效期药品应及时进行催销，防止药品过期失效。4.药品调配与发放药房人员应严格按照调剂规范进行药品调配，确保药品剂量准确、质量合格。调配过程中应认真核对处方信息，防止调配错误。向患者发放药品时，应详细交代药品的用法、用量、注意事项等，并解答患者关于用药的疑问。对特殊管理药品的发放，应严格执行相关规定，做好记录。5.药品不良反应监测建立药品不良反应监测制度，医护人员在诊疗过程中应密切观察患者用药后的反应，如发现可疑药品不良反应，应及时报告。药剂科负责收集、整理药品不良反应报告，定期进行分析和总结，并及时上报药品监督管理部门。六、医疗设备管理1.设备采购根据卫生所门诊业务需求，制定医疗设备采购计划，优先采购急需的、先进的医疗设备。按照国家相关规定，选择具有资质的设备供应商，进行设备采购招标或谈判，签订设备采购合同。在设备采购合同中，明确设备的规格、型号、数量、价格、质量标准、售后服务等条款，确保设备采购的合法性和规范性。2.设备验收设备到货后，应及时组织验收。验收人员应按照设备验收标准，对设备的外观、数量、规格、型号、性能、技术参数等进行逐一核对。检查设备的随机资料，包括设备操作手册、维修手册、合格证、保修卡等是否齐全。对验收合格的设备，办理入库手续；对验收不合格的设备，及时与供应商联系，进行退货或换货处理。3.设备安装与调试按照设备安装说明书的要求，由专业技术人员进行设备的安装和调试。设备安装调试完成后，应进行试运行，确保设备正常运行。对设备操作人员进行培训，使其熟悉设备的性能、操作方法、注意事项等，经考核合格后方可上岗操作。4.设备使用与维护建立设备使用管理制度，设备操作人员应严格按照操作规程使用设备，定期对设备进行清洁、保养和维护。设备维护人员应定期对设备进行巡检，及时发现和排除设备故障。对设备的维修情况应做好记录，建立设备维修档案。按照设备使用年限和性能状况，制定设备更新计划，及时更新老化、损坏的设备，确保医疗设备的正常运行和医疗服务的质量。5.设备报废管理对已损坏无法修复、技术性能落后、使用年限过长等符合报废条件的设备，由设备管理部门提出报废申请。组织相关人员对报废设备进行鉴定，经批准后进行报废处理。报废设备应按照规定进行处置，防止国有资产流失。七、门诊环境与消毒管理1.门诊环境管理保持门诊各科室、候诊区、检查检验科室、药房等区域的整洁、卫生，定期进行清扫和消毒。门诊区域应合理布局，设置明显的指示标识，方便患者就诊。各科室应配备必要的诊疗设备和设施，确保医疗服务的正常开展。加强对门诊公共区域的管理，保持通道畅通，不得堆放杂物。对候诊区的座椅、饮水机等设施应定期进行清洁和维护，为患者提供舒适的就诊环境。2.消毒管理制定门诊消毒管理制度，明确消毒范围、消毒方法、消毒频次等要求。对诊疗器械、设备、物品等按照规定进行消毒处理，确保医疗安全。对接触患者皮肤、黏膜的医疗器械，应一人一用一消毒；对进入人体组织、无菌器官的医疗器械，应达到灭菌要求。对门诊环境表面，如桌面、地面、墙壁等，应定期进行擦拭消毒。对空气应采用通风换气、紫外线照射等方法进行消毒。加强对消毒效果的监测，定期对消毒后的环境、物品、器械等进行采样检测，确保消毒质量符合要求。八、患者投诉处理1.投诉受理在卫生所门诊设立投诉接待窗口或电话，安排专人负责受理患者投诉。投诉受理人员应热情接待患者，认真倾听患者的投诉内容，做好记录。对患者投诉的问题进行初步核实，判断投诉的性质和严重程度，并及时向相关部门或人员反馈。2.投诉调查相关部门或人员接到投诉反馈后，应及时对投诉问题进行调查。调查过程中应收集相关证据，如病历、检查报告、药品清单、收费票据等，了解事情的经过和原因。与投诉患者及相关医护人员、工作人员进行沟通，核实情况，客观公正地分析投诉问题。3.投诉处理根据投诉调查结果，制定相应的处理措施。对于能够立即解决的问题，应及时给予患者答复和处理；对于需要一定时间处理的问题，应向患者说明处理进度，并定期反馈处理情况。对投诉涉及的医护人员、工作人员，如存在责任问题，应按照相关规定进行批评教育、绩效考核扣分、纪律处分等处理；如给患者造