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文档简介

PAGE卫生所药房工作制度一、总则1.目的为加强卫生所药房管理,规范药房工作流程,确保药品质量,保障患者用药安全、有效、合理,特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于本卫生所药房全体工作人员。3.依据本制度依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理1.人员资质药房工作人员应具备相应的专业知识和技能,经过专业培训并取得相应的资格证书。药师应具备药师资格证书,从事调剂工作的人员应取得药学专业技术职务任职资格。2.岗位职责药房负责人全面负责药房的管理工作,制定工作计划和目标,并组织实施。确保药房工作符合法律法规和行业标准要求,保障药品质量和患者用药安全。协调药房与其他科室的工作关系,组织开展药学服务工作。负责药房人员的培训、考核和调配,提高团队整体素质。药师负责药品的采购、验收、储存、养护等工作,确保药品质量合格。审核处方,调配药品,核对发药,指导患者合理用药,解答患者用药咨询。开展药学查房,参与临床药物治疗方案的制定和实施,监测药物不良反应。负责药品的盘点、账目管理和报表编制工作。调剂人员严格按照操作规程进行处方调配,做到“四查十对”,确保调配准确无误。协助药师做好药品的核对、发放工作,向患者交代用药注意事项。保持工作区域整洁卫生,负责药品的摆放和整理。药品采购人员根据临床需求和库存情况,制定药品采购计划,确保药品供应及时。选择合法、信誉良好的药品供应商,签订采购合同,严格按照合同履行职责。负责药品采购过程中的质量控制,索取相关资质证明文件,确保采购药品质量合格。做好药品采购记录和账目管理,定期与财务部门核对账目。3.培训与考核定期组织药房工作人员参加专业培训,包括法律法规、药学知识、操作技能等方面,提高业务水平。建立考核制度,对工作人员的工作表现、业务能力、服务质量等进行考核,考核结果与绩效挂钩。鼓励工作人员参加学术交流和继续教育活动,不断更新知识,提高专业素养。三、药品采购管理1.采购计划药品采购人员应根据卫生所的业务量、药品库存情况和临床需求,定期制定药品采购计划。采购计划应合理、准确,避免药品积压或缺货,确保药品供应的连续性和稳定性。2.供应商选择选择具有合法资质的药品供应商,对供应商的资质、信誉、产品质量等进行评估和审核。与供应商签订质量保证协议,明确双方的权利和义务,确保采购药品的质量符合要求。3.采购流程采购人员根据采购计划向供应商发送采购订单,明确药品的名称、规格、数量、价格、交货时间等要求。供应商按照订单要求及时发货,采购人员负责验收药品,核对药品的名称、规格、数量、质量等是否与订单一致。验收合格的药品办理入库手续,采购人员及时将采购发票、入库单等相关资料交财务部门进行账务处理。4.采购记录建立完整的药品采购记录,包括采购日期、药品名称、规格、数量、供应商名称、采购价格等信息。采购记录应妥善保存,保存期限按照相关法律法规要求执行,以备查询和追溯。四、药品验收管理1.验收人员药品验收工作应由经过专业培训、具备验收技能的人员负责。2.验收标准依据药品质量标准和相关法律法规要求,对采购的药品进行逐批验收。验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号、生产日期、有效期等。检查药品的质量检验报告、合格证等相关证明文件是否齐全。3.验收流程药品到货后,验收人员应及时进行验收,核对药品的名称、规格、数量、质量等与采购订单是否一致。对药品的外观、包装等进行检查,如有破损、污染、变质等情况,应拒绝验收。检查药品的质量检验报告、合格证等证明文件,确保药品来源合法、质量合格。验收合格的药品填写验收记录,验收人员签字确认后办理入库手续;验收不合格的药品应及时通知采购人员和供应商,按照相关规定进行处理。4.验收记录建立药品验收记录,记录内容包括药品名称、规格、数量、供应商、到货日期、验收日期、验收结果、验收人员等信息。验收记录应妥善保存,保存期限按照相关法律法规要求执行,以备查询和追溯。五、药品储存管理1.储存条件根据药品的性质和储存要求,设置相应的储存区域,包括常温库、阴凉库、冷藏库等。常温库温度应保持在10℃30℃之间,阴凉库温度不超过20℃,冷藏库温度应保持在2℃8℃之间。药品储存区域应保持通风、干燥、清洁,避免阳光直射和潮湿环境。2.药品摆放按照药品的剂型、用途、储存条件等进行分类摆放,做到定位存放、标识清晰。药品应按照有效期远近依次存放,便于先进先出。特殊管理药品应严格按照相关规定存放,实行双人双锁管理。3.库存管理建立药品库存管理制度,定期盘点库存药品,确保账物相符。对库存药品进行质量检查,发现有质量问题的药品应及时处理。根据药品的使用情况和库存动态,合理控制库存水平,避免药品积压或缺货。4.养护管理定期对库存药品进行养护检查,检查内容包括药品的外观、包装、质量等。对易霉变、易潮解、易挥发等药品应增加养护检查频次。发现药品有质量问题或其他异常情况时,应及时采取措施进行处理,并做好记录。六、药品调配管理1.调配流程调剂人员接到处方后,应认真审核处方,包括患者姓名、性别、年龄、科别、诊断、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名等信息。审核无误后,按照“四查十对”的要求进行调配,即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。调配药品时应仔细核对药品的名称、规格、数量等,确保调配准确无误。将调配好的药品进行核对,核对无误后发给患者,并向患者交代用药方法、用量、注意事项等。2.调配要求调配药品应使用清洁、干燥、合适的工具,避免药品受到污染。对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品,应严格按照相关规定进行调配。调配过程中发现处方有疑问或错误时,应及时与医师沟通,不得擅自更改或配发药品。3.复核制度调配完成后,应由另一名药师进行复核,复核内容包括处方审核情况、调配药品的准确性、药品质量等。复核无误后,复核人员签字确认,方可将药品发给患者。七、药品发放管理1.发放流程患者凭医师处方到药房领取药品,药房工作人员核对处方和患者身份信息无误后,按照调配好的药品进行发放。向患者发放药品时,应再次核对药品的名称、规格、数量、用法用量等,并向患者详细交代用药方法、注意事项等。对患者提出的用药疑问,应耐心解答,如无法解答应及时咨询药师。2.发放记录建立药品发放记录,记录内容包括处方日期、患者姓名、药品名称、规格、数量、发放日期、发放人员等信息。发放记录应妥善保存,保存期限按照相关法律法规要求执行,以备查询和追溯。八、药品不良反应监测与报告1.监测职责药房工作人员应密切关注药品不良反应情况,发现可疑药品不良反应应及时报告。药师负责收集、整理、分析药品不良反应报告,对药品不良反应的发生情况进行监测和评估。2.报告流程发现药品不良反应后,应立即填写药品不良反应报告表,详细记录不良反应的发生时间、症状、严重程度、处理情况等信息。将药品不良反应报告表及时上报给卫生所的药品不良反应监测小组,并同时报告给当地药品不良反应监测机构。对严重药品不良反应,应在24小时内报告给当地药品监督管理部门和卫生行政部门。3.数据分析与处理定期对收集到的药品不良反应报告进行数据分析,总结药品不良反应的发生规律和特点。根据数据分析结果,采取相应的措施,如调整药品使用方案、加强药品监测等,以减少药品不良反应的发生。九、处方管理1.处方开具医师应按照《处方管理办法》的规定开具处方,书写应规范、清晰,不得涂改。处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。医师不得为自己开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品处方。2.处方审核药师应认真审核处方,对处方的合法性、规范性、合理性进行审核。审核内容包括处方的开具资格、患者信息、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量、配伍禁忌、用药合理性等。对审核不合格的处方,药师应拒绝调配,并及时与医师沟通,要求医师修改或重新开具处方。3.处方保存处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。处方保存期满后,经医疗机构主要负责人批准、登记备案,方可销毁。十、药品盘点与账目管理1.盘点制度定期对药房药品进行盘点,盘点周期可根据实际情况确定,一般每月或每季度进行一次全面盘点。盘点时应做到账物相符,对盘盈、盘亏的药品应查明原因,及时调整账目。2.账目管理建立健全药品账目管理制度,记录药品的采购、验收、入库、出库、库存等信息。账目应清晰、准确,定期与财务部门核对账目,确保财务数据的一致性。药品账目应妥善保存,保存期限按照相关法律法规要求执行,以备查询和审计。十一、药品质量管理1.质量管理制度建立药品质量管理制度,明确质量管理职责,确保药品质量符合相关标准和要求。定期对药品质量进行检查和评估,发现质量问题及时采取措施进行处理。2.质量控制措施加强药品采购环节的质量控制,严格审核供应商资质,索取相关质量证明文件。做好药品验收工作,严格按照验收标准进行验收,确保入库药品质量合格。

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