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文档简介
PAGE护休室卫生工作制度一、总则1.目的为了确保护休室的卫生环境符合医疗行业标准,保障医护人员及患者的健康与安全,特制定本卫生工作制度。2.适用范围本制度适用于本医疗机构内所有护休室,包括但不限于普通病房护休室、重症监护室护休室、特殊科室护休室等。3.基本原则护休室卫生工作应遵循预防为主、清洁为主、全员参与、持续改进的原则,严格按照相关法律法规及行业标准执行。二、卫生管理职责1.医院感染管理部门负责制定护休室卫生工作的总体规范和标准,定期对护休室卫生状况进行监督检查和评估。指导和培训医护人员及护工关于护休室卫生管理的知识和技能,确保其掌握正确的卫生操作方法。对护休室卫生工作中存在的问题提出整改意见,并跟踪整改情况,确保问题得到有效解决。2.科室负责人全面负责本科室护休室的卫生管理工作,确保各项卫生制度的有效执行。组织本科室医护人员及护工学习卫生工作制度,明确各自的卫生职责,定期进行卫生工作的自查自纠。协调解决护休室卫生工作中出现的问题,如物资配备、人员调配等,保障护休室卫生工作的顺利开展。3.医护人员严格遵守护休室卫生工作制度,做好个人工作区域的卫生清洁和消毒工作。指导患者及家属保持护休室内的环境卫生,对不遵守卫生规定的行为及时进行劝导和纠正。协助护工进行护休室的整体卫生清洁工作,如发现卫生问题及时向科室负责人报告。4.护工按照卫生工作制度和标准,负责护休室的日常清洁和消毒工作,包括地面、门窗、家具、设备等的清洁,以及垃圾的清理和运送。配合医护人员做好特殊情况下的卫生处理工作,如患者呕吐物、排泄物的清理等,严格按照消毒规范进行操作。定期对清洁工具进行清洗和消毒,确保其卫生状况良好,避免交叉污染。三、护休室环境清洁标准1.地面清洁每日至少湿式清扫地面2次,保持地面无灰尘、无污渍、无水渍。如地面被污染,应及时用清洁剂进行清洁消毒,消毒后用清水擦拭干净。拖把应分区使用,并有明显标识,避免交叉污染。2.门窗清洁每周至少擦拭门窗玻璃1次,保持玻璃明亮、无灰尘。定期清洁门窗边框、把手等部位,确保其干净整洁,无污渍。3.家具清洁每日擦拭床头柜、桌椅等家具表面,保持表面清洁、无灰尘、无污渍。定期对家具进行消毒,尤其是患者经常接触的部位,如桌面、抽屉把手等。如家具表面有血迹、呕吐物等污染,应立即进行清洁消毒处理。4.设备清洁各类医疗设备应定期进行清洁和消毒,按照设备的使用说明书和消毒规范进行操作。设备表面应保持清洁,无灰尘、无污渍,设备内部应定期进行维护和清洁,防止积尘和滋生细菌。对于频繁使用的设备,如监护仪、输液泵等,每班使用后应进行表面擦拭消毒。5.卫生间清洁每日定时对卫生间进行清洁消毒,包括马桶、洗手池、水龙头、镜子等部位。马桶应每日消毒,使用专用的消毒剂进行擦拭,确保无异味、无污渍。洗手池及水龙头应保持清洁,定期消毒,防止细菌滋生。卫生间地面应保持干燥,无积水,每日拖地后通风换气。6.空气清洁护休室应保持良好的通风换气,每日至少开窗通风2次,每次通风时间不少于30分钟。如条件允许,可安装空气净化设备,改善室内空气质量。定期对空气进行消毒,可采用紫外线照射、空气消毒剂喷雾等方法,但应注意消毒时间和剂量,避免对人体造成伤害。四、消毒隔离制度1.消毒原则根据物品的污染程度选择合适的消毒方法,遵循先清洁后消毒的原则。严格按照消毒规范进行操作,确保消毒效果,防止交叉感染。定期对消毒设备和消毒剂进行检查和更换,保证其有效性。2.消毒方法物理消毒方法:如紫外线照射、热力消毒等。紫外线照射应按照规定的时间和强度进行,确保对空气和物体表面的消毒效果;热力消毒应根据物品的材质和性质选择合适的温度和时间,如煮沸消毒、压力蒸汽灭菌等。化学消毒方法:根据不同的消毒对象和消毒要求,选择合适的消毒剂,如含氯消毒剂、过氧乙酸、碘伏等。消毒剂的浓度和使用方法应严格按照说明书执行,确保消毒效果的同时避免对人体和环境造成危害。3.隔离措施对于传染病患者或疑似传染病患者,应安排在专门的隔离护休室,并采取严格的隔离措施。进入隔离护休室的人员应穿戴相应的防护用品,如口罩、帽子、手套、防护服等,按照规定的流程进行操作,防止交叉感染。隔离护休室的物品应专用,不得与其他护休室混用,使用后应按照消毒规范进行严格消毒处理。患者出院或转出后,应对隔离护休室进行彻底的终末消毒,包括空气、地面、家具、设备等的消毒,经检测合格后方可重新使用。五、医疗废物管理1.分类收集护休室内应设置医疗废物专用收集容器,按照医疗废物的类别进行分类收集,如感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等。医护人员及护工应正确分类放置医疗废物,不得将医疗废物混入生活垃圾中。医疗废物收集容器应加盖,防止泄漏和异味散发。2.登记与交接建立医疗废物登记制度,详细记录医疗废物的来源、种类、重量、交接时间等信息。医疗废物应由专人负责收集和运送,与医疗废物处置单位进行交接时,应严格按照交接程序进行,双方签字确认。医疗废物的运送应使用专用的密闭容器,避免在运送过程中发生泄漏和污染。3.暂存与处置护休室内的医疗废物应暂存于专门的医疗废物暂存间,暂存时间不得超过2天。医疗废物暂存间应保持清洁、通风良好,有明显的警示标识。医疗废物应按照相关法律法规的要求,交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置,不得自行处理。六、卫生监督与检查1.定期检查医院感染管理部门应定期对护休室卫生状况进行检查,每周至少检查1次,填写卫生检查记录。科室负责人应每日对本科室护休室进行自查,及时发现并解决卫生问题。2.专项检查在特殊情况下,如传染病流行期间、新的卫生标准出台后等,应进行专项卫生检查,确保护休室卫生工作符合要求。专项检查应制定详细的检查方案,明确检查内容、方法和标准,对检查结果进行详细记录和分析。3.问题整改对于检查中发现的卫生问题,应及时下达整改通知书,明确整改要求和整改期限。科室负责人应组织相关人员对问题进行分析,制定整改措施,确保问题得到有效解决。整改完成后,应及时向医院感染管理部门提交整改报告,申请复查。医院感染管理部门应对整改情况进行复查,如整改不到位,应继续督促整改,直至达到卫生标准要求。七、培训与教育1.培训计划医院感染管理部门应制定年度护休室卫生工作培训计划,明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训内容应包括卫生工作制度、消毒隔离知识、医疗废物管理、环境卫生清洁标准等。2.培训方式采用集中培训、现场演示、网络培训等多种方式相结合,确保培训效果。定期组织医护人员及护工参加卫生知识培训,邀请专家进行授课,提高其卫生意识和操作技能。3.教育宣传在护休室内张贴卫生宣传海报,发放卫生宣传手册,向患者及家属宣传护休室卫生知识,提高其自我保护意识和配合卫生工作的积极性。通过医院内部网站、微信公众号等平台,发布护休室卫生工作相关信息,加强宣传教育力度。八、奖惩制度1.奖励措施对于在护休室卫生工作中表现突出的科室和个人,给予表彰和奖励。表彰形式可包括颁发荣誉证书、奖金奖励、通报表扬等,激励全体人员积极参与卫生工作,提高护休室卫生质量。2.惩罚措施
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