卫生室预检分诊制度

PAGE卫生室预检分诊制度一、总则（一）目的为有效防控各类疾病，规范卫生室预检分诊工作流程，提高医疗服务质量，保障患者及医护人员的健康安全，依据相关法律法规和行业标准，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本卫生室全体医护人员及前来就诊的患者。（三）基本原则1.科学规范原则：依据疾病防控的科学知识和规范流程，开展预检分诊工作。2.及时准确原则：快速、准确地对患者进行初步评估和分类，为后续诊疗提供依据。3.安全第一原则：将患者和医护人员的安全放在首位，严格落实防控措施。4.信息畅通原则：确保预检分诊信息在卫生室内部及与相关部门之间的及时传递与共享。二、预检分诊工作流程（一）患者就诊前1.宣传引导在卫生室入口处等显著位置张贴预检分诊流程图及相关指引，告知患者就诊流程。通过卫生室广播、微信公众号等渠道，宣传预检分诊的重要性及注意事项。2.设立预检分诊台配备专业的医护人员担任预检分诊护士，负责对就诊患者进行初步筛查。预检分诊台应配备必要的防护用品，如口罩、手套、体温计、血压计等，以及相关的登记表格和宣传资料。（二）患者就诊时1.询问病史预检分诊护士主动询问患者的症状、病史、近期旅行史、接触史等信息。重点关注是否有发热（体温≥37.3℃）、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等新冠肺炎相关症状，以及是否有其他传染病的可疑症状。2.测量体温使用体温计为患者测量体温，确保测量准确。如发现体温异常，应立即引导患者至相对独立的发热筛查区域进行再次测量，并做好相关记录。3.症状评估根据患者的症状表现，结合流行病学史，对患者进行初步的症状评估。判断患者可能患有的疾病类型，分为一般疾病、疑似传染病等类别。4.分类处置对于一般疾病患者，引导其前往相应科室就诊。对于疑似传染病患者，应立即采取以下措施：安排患者在相对独立的发热筛查区域等待，避免与其他患者接触。通知卫生室负责人及相关科室医生。对患者及陪同人员进行必要的防护，如发放口罩等。详细登记患者的基本信息、症状、病史、流行病学史等资料。在做好防护的前提下，尽快安排专人陪同患者前往附近设有发热门诊的医疗机构进一步诊治，并及时跟踪患者后续情况。（三）患者就诊后1.消毒处理对预检分诊台、发热筛查区域等使用过的物品和环境进行及时消毒。按照相关消毒规范，选用合适的消毒剂，如含氯消毒剂等，进行擦拭、喷洒等消毒操作。2.信息记录与整理对预检分诊过程中收集的患者信息进行详细记录，包括姓名、性别、年龄、联系方式、症状、病史、流行病学史、体温、处置情况等。每日对预检分诊记录进行整理和分析，总结当日就诊患者的情况，为疫情防控和医疗服务提供数据支持。三、人员职责（一）卫生室负责人职责1.全面负责卫生室预检分诊制度的组织实施和监督管理。2.协调各部门之间的工作，确保预检分诊工作的顺利开展。3.及时了解预检分诊工作情况，根据实际情况调整工作安排。4.向上级主管部门报告预检分诊工作中发现的重大问题和突发事件。（二）预检分诊护士职责1.严格按照预检分诊工作流程，对就诊患者进行认真细致的询问、测量、评估和分类处置。2.准确记录患者的相关信息，确保信息真实、完整。3.做好自身防护，避免交叉感染。4.及时向卫生室负责人及相关科室医生报告疑似传染病患者情况。（三）各科室医生职责1.积极配合预检分诊工作，对预检分诊护士转来的患者进行及时诊治。2.如发现疑似传染病患者，应按照相关规定进行进一步检查、诊断和治疗，并及时报告。3.指导本科室医护人员做好传染病防控工作。（四）其他医护人员职责1.协助预检分诊护士开展工作，如引导患者就诊、维持秩序等。2.做好自身防护，遵守预检分诊制度和相关防控规定。四、培训与考核（一）培训1.定期组织全体医护人员参加预检分诊制度及相关防控知识的培训。2.培训内容包括法律法规、行业标准、疾病防控知识、预检分诊工作流程、个人防护技能等。3.培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学等多种形式，确保培训效果。（二）考核1.建立预检分诊工作考核机制，定期对医护人员的预检分诊工作进行考核。2.考核内容包括工作流程执行情况、信息记录准确性、患者处置合理性、防护措施落实情况等。3.考核结果与医护人员的绩效挂钩，对表现优秀的给予表彰和奖励，对不符合要求的进行督促整改或相应处罚。五、防护与消毒（一）防护用品配备1.根据预检分诊工作需要，配备充足的防护用品，如医用外科口罩、N95口罩、一次性帽子、护目镜、防护服、手套、鞋套等。2.定期检查防护用品的质量和有效期，确保其性能良好、安全有效。（二）个人防护要求1.预检分诊护士在工作时应穿戴工作服、医用外科口罩、一次性帽子，必要时佩戴护目镜、防护服、手套、鞋套等。2.接触患者前后应严格按照七步洗手法洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。3.不同防护用品的穿脱应遵循正确的流程，避免污染。（三）消毒管理1.制定卫生室消毒管理制度，明确消毒范围、消毒方法、消毒频次等要求。2.对预检分诊台、发热筛查区域、诊疗区域、卫生间、门把手、电梯按钮等重点部位进行定期消毒。3.对使用后的医疗器械、物品等按照规定进行消毒处理。4.保持卫生室环境清洁卫生，通风良好，每日对地面、桌面等进行湿式清扫。六、信息报告与管理（一）信息报告1.预检分诊护士发现疑似传染病患者后，应立即报告卫生室负责人。2.卫生室负责人接到报告后，应在规定时间内向上级主管部门和当地疾病预防控制机构报告。3.报告内容包括患者基本信息、症状、病史、流行病学史、初步诊断、处置情况等。（二）信息管理1.建立预检分诊信息管理系统，对患者信息进行电子化管理。2.确保患者信息的安全、保密，防止信息泄露。3.定期对预检分诊信息进行统计分析，为疫情防控和医疗决策提供依据。七、应急处置（一）突发事件应急响应1.制定预检分诊突发事件应急预案，明确应急处置流程和各部门职责。2.当发生重大传染病疫情、群体性不明原因疾病等突发事件时，立即启动应急预案。3.全体医护人员应服从统一指挥，迅速开展应急处置工作。（二）患者转运与交接1.对于需要转运至其他医疗机构的疑似传染病患者，应安排专人负责转运。2.转运过程中，做好患者及陪同人员的防护，确保转运安全。3.与接收医疗机构做好患者信息交接，包括基本信息、症状、病史、流行病学史、检查检验结果等。（三）后续处理1.对突发事件进行调查、分析和总结，评估事件对卫生室工作的影响。2.根据调查结果，采取针对性的改进措施，完善预检分诊制度和应急预案。3.对参与应急处置的医护人员进行表彰和奖励，对在事件中存在失职行为的进行严肃处理。八、监督与检查（一）内部监督1.卫生室负责人定期对预检分诊工作进行内部监督检查，及时发现问题并督促整改。2.设立内部监督举报渠道，鼓励医护人员对预检分诊