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PAGE医院除四害卫生管理制度一、总则(一)目的为有效预防和控制医院内病媒生物(老鼠、蟑螂、苍蝇、蚊子)的滋生与传播,保障医疗环境安全,维护患者、医护人员的身体健康,特制定本医院除四害卫生管理制度。(二)适用范围本制度适用于医院内所有科室、部门、区域,包括医疗区域、办公区域、后勤保障区域、家属区等。(三)依据法律法规及行业标准本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》《病媒生物预防控制管理规定》《国家卫生城镇管理办法》以及相关卫生标准和规范制定,确保医院除四害工作符合国家法律法规要求,达到规定的卫生标准。二、组织管理(一)成立除四害工作领导小组1.组成人员医院成立以院长为组长,分管副院长为副组长,各科室主任、护士长为成员的除四害工作领导小组。领导小组下设办公室,挂靠医院总务科,负责除四害工作的日常组织协调和监督检查工作。2.职责分工组长职责:全面负责医院除四害工作的领导、决策和协调工作,确保除四害工作所需的人力、物力、财力得到保障。副组长职责:协助组长开展工作,负责组织制定除四害工作计划、方案和措施,督促各部门、科室认真落实除四害工作任务,定期检查工作进展情况,及时解决工作中存在的问题。成员职责:按照医院除四害工作领导小组的统一部署,负责组织实施本科室、本部门的除四害工作,落实各项除四害措施,定期向领导小组汇报工作情况,积极配合医院开展全院性的除四害活动。(二)明确各部门职责1.总务科负责制定医院除四害工作计划、方案和措施,并组织实施。负责采购、供应除四害所需的药品、器械和物资,确保除四害工作的顺利开展。负责组织医院环境卫生清扫、消毒和垃圾处理工作,消除病媒生物孳生环境。负责对医院除四害工作进行监督检查,及时发现和解决工作中存在的问题。负责与专业除四害公司签订服务合同,委托其开展除四害消杀工作,并对其工作质量进行监督考核。2.医务科负责组织医务人员开展除四害知识培训,提高医务人员对病媒生物传播疾病的认识和防范意识。负责指导临床科室做好患者及家属的健康教育工作,宣传除四害知识,引导患者及家属积极参与医院除四害工作。负责协调处理因病媒生物传播疾病引发的医疗纠纷和突发事件。3.护理部负责组织护理人员做好病房、治疗室等区域的环境卫生清洁和消毒工作,协助总务科开展除四害消杀工作。负责指导护理人员对患者进行防蚊、防蝇、防鼠等健康教育,提高患者的自我保护意识。4.感染管理科负责对医院除四害工作进行卫生学监测和评价,定期开展病媒生物密度监测,及时掌握医院病媒生物动态变化情况。负责对医院除四害工作中消毒、杀虫、灭鼠等措施的落实情况进行监督检查,确保消毒、杀虫、灭鼠效果符合卫生标准要求。负责对医院内发生的病媒生物传播疾病进行调查、分析和处理,提出防控措施和建议。5.财务科负责保障医院除四害工作所需的经费,确保除四害药品、器械、物资采购以及消杀服务费用等得到及时足额支付。负责对除四害工作经费的使用情况进行监督管理,确保经费使用合理、合规。6.各科室、部门负责本科室、本部门区域内的环境卫生清洁和消毒工作,保持环境整洁卫生,无病媒生物孳生。负责按照医院除四害工作要求,落实各项除四害措施,积极配合医院开展全院性的除四害活动。负责组织本科室、本部门人员学习除四害知识,提高员工的除四害意识和技能。三、工作内容与措施(一)环境治理1.加强环境卫生清扫医院各科室、部门要建立环境卫生清扫制度,定期对室内外环境进行清扫,做到无暴露垃圾、无卫生死角。重点加强对病房、治疗室、手术室、食堂、卫生间、垃圾堆放点等区域的清扫保洁工作,保持环境整洁卫生。2.完善排水系统定期检查医院排水系统,确保排水畅通,无积水现象。对堵塞的排水管道及时进行疏通清理,对破损的排水设施及时进行修复。在医院内的地下室、车库、沟渠等易积水区域设置排水地漏或排水管道,确保积水能够及时排出。3.合理设置垃圾桶根据医院实际情况,合理设置垃圾桶数量和位置,方便患者和医护人员投放垃圾。垃圾桶要加盖密闭,定期清理,避免垃圾暴露和异味散发。对医疗垃圾和生活垃圾要进行分类收集、存放和处理,严格按照医疗废物管理规定进行处置,防止交叉污染。4.整治建筑物周边环境清理医院建筑物周边的杂物、杂草和乱堆乱放物品,消除病媒生物栖息场所。对医院围墙、栅栏等进行定期检查和维护,确保无破损、无孔洞,防止老鼠等病媒生物进入医院。(二)物理防治1.安装防鼠设施在医院食堂、仓库、药房、配电室等重点区域的门窗处安装防鼠板,防鼠板高度不低于60厘米,底部与地面间隙不超过6毫米。在通风口、排水口处安装防鼠网,防鼠网孔径不超过6毫米,防止老鼠进入室内。在室内外电缆桥架、管道穿墙处等孔洞周围用水泥、沙子等材料进行封堵,封堵要严密,防止老鼠通过孔洞进入室内。2.设置灭鼠器械根据医院实际情况,在室内外适当位置设置鼠夹、鼠笼、粘鼠板等灭鼠器械。灭鼠器械要放置在隐蔽、干燥、鼠类活动频繁的地方,并定期检查和更换诱饵,确保灭鼠效果。在食堂、仓库等区域可设置毒饵站,毒饵站要固定在墙角、墙边等位置,毒饵站内放置灭鼠毒饵,毒饵要选用符合国家标准的慢性抗凝血灭鼠剂,严禁使用国家禁用的急性灭鼠剂。(三)化学防治1.合理选用药物医院除四害用药要严格按照国家有关规定选用,严禁使用国家禁用的药物。选用的药物要具有高效、低毒、低残留等特点,对环境和人体危害小。定期对医院内使用的除四害药物进行质量检查,确保药物质量合格。2.规范施药操作委托专业除四害公司进行化学防治时,要与其签订服务合同,明确服务内容、质量标准、施药时间、安全注意事项等要求。专业除四害公司施药人员要经过专业培训,熟悉药物性能和施药方法,严格按照操作规程进行施药。施药时要做好个人防护措施,避免药物接触皮肤和呼吸道。施药后要及时清理残留药物和器械,妥善保管剩余药物,防止药物丢失和污染环境。3.定期开展消杀根据医院病媒生物密度监测情况和季节变化,定期开展化学消杀工作。一般每月至少开展一次全面消杀,重点区域每周进行一次局部消杀。在春、夏、秋三季病媒生物繁殖高峰期,要增加消杀频次,确保病媒生物密度控制在国家规定的标准范围内。(四)生物防治1.保护和利用天敌在医院绿化区域内,合理种植一些能够吸引和保护有益生物的植物,如薄荷、薰衣草、七里香等,这些植物具有一定的驱虫作用,同时也能为鸟类、青蛙等有益生物提供栖息和觅食场所。保护医院内的鸟类、青蛙等有益生物,严禁捕杀和伤害。通过保护和利用天敌,控制病媒生物数量。2.使用生物制剂可选用一些对环境友好、对人畜安全的生物制剂进行除四害,如微生物杀虫剂、昆虫生长调节剂等。生物制剂具有选择性高、对非靶标生物安全无害等优点,可作为化学防治的补充手段。在使用生物制剂时,要按照产品说明书的要求进行操作,确保使用效果。四、监测与评估(一)监测内容1.病媒生物密度监测定期对医院内老鼠、蟑螂、苍蝇、蚊子的密度进行监测。监测方法按照国家相关标准和规范执行,如鼠密度监测采用夹夜法,蟑螂密度监测采用粘捕法,苍蝇密度监测采用粘蝇纸法,蚊子密度监测采用诱蚊灯法等。在医院内选择具有代表性的区域作为监测点,包括病房、食堂、卫生间、垃圾堆放点、绿化区域等。每个监测点设置一定数量的监测器具,定期进行监测记录。2.消杀效果监测在完成化学消杀工作后,对消杀效果进行监测。监测内容包括病媒生物死亡率、密度下降率等指标。采用随机抽样的方法,在消杀区域内选择一定数量的监测点,使用适当方法进行监测,评估消杀效果是否达到预期目标。(二)监测频率1.病媒生物密度监测每月至少进行一次全面的病媒生物密度监测,重点区域每周进行一次监测。在春、夏、秋三季病媒生物繁殖高峰期,适当增加监测频率。2.消杀效果监测在每次化学消杀工作完成后37天内进行消杀效果监测。(三)评估方法1.数据统计分析对监测获得的数据进行及时整理和统计分析,计算病媒生物密度、消杀效果等指标,并与国家规定的卫生标准进行比较。通过数据分析,评估医院除四害工作的成效,找出存在的问题和不足之处。2.现场观察定期组织人员对医院各区域进行现场观察,检查环境卫生状况、防鼠设施、灭蝇灭蚊措施等落实情况,直观了解除四害工作效果。根据现场观察情况,对发现的问题及时进行记录和反馈,督促相关部门和科室进行整改。(四)结果应用1.调整工作计划根据监测与评估结果,及时调整医院除四害工作计划和措施。如果发现病媒生物密度超过国家标准或消杀效果不理想,要分析原因,针对性地加强环境治理、增加消杀频次或调整用药种类等。对工作中表现突出的部门和科室进行表彰和奖励,对工作不力的部门和科室进行通报批评,并责令限期整改。2.持续改进工作将监测与评估结果作为医院除四害工作持续改进的数据支持,不断总结经验教训,完善除四害工作制度和流程,提高医院除四害工作水平。定期召开医院除四害工作会议,分析研究监测与评估结果,制定下一步工作计划和目标,推动医院除四害工作持续深入开展。五、培训与宣传(一)培训1.培训对象医院全体员工,包括医护人员、后勤人员、行政管理人员等。2.培训内容除四害相关法律法规和卫生标准,让员工了解除四害工作的重要性和法律责任。病媒生物的生物学特性、危害及防治方法,提高员工对病媒生物的认识和防控能力。医院除四害卫生管理制度和工作流程,确保员工熟悉并遵守相关规定。3.培训方式定期组织集中培训,邀请专业人员进行授课,讲解除四害知识和技能。发放宣传资料,如宣传手册、海报等,供员工自学。利用医院内部网络、宣传栏等平台,发布除四害相关知识和信息,进行线上线下宣传培训。(二)宣传1.宣传对象患者及家属、医院职工、周边社区居民等。2.宣传内容除四害知识,如病媒生物传播疾病的预防方法、如何保持环境卫生等。医院除四害工作动态和成效,提高公众对医院除四害工作的关注度和支持度。3.宣传方式在医院门诊大厅、病房、候诊区等显著位置张贴除四害宣传海报,悬挂宣传横幅。利用医院广播、电视等媒体,定期播放除四害宣传音频和视频。向患者及家属发放除四害宣传资料,进行面对面宣传教育。组织志愿者到周边社区开展除四害宣传活动,扩大宣传覆盖面。六、应急处置(一)制定应急预案1.成立应急处置小组医院成立除四害应急处置小组,由分管副院长任组长,总务科、医务科、护理部、感染管理科等相关部门负责人为成员。应急处置小组下设办公室,设在总务科,负责应急处置工作的日常协调和指挥。2.明确应急处置流程当医院内发生病媒生物传播疾病或病媒生物密度突然升高可能对公众健康造成威胁时,相关科室或人员应立即向医院除四害应急处置小组报告。应急处置小组接到报告后,应迅速组织人员进行现场调查和评估,确定病媒生物种类、密度、分布范围以及可能造成的危害程度。根据调查评估结果,制定针对性的应急处置措施,如加强环境治理、增加消杀频次、开展健康教育等。同时,及时向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告情况,请求技术支持和指导。应急处置小组组织实施应急处置措施,确保各项措施落实到位。在应急处置过程中,要密切关注病媒生物动态变化和疫情发展情况,及时调整处置策略。应急处置结束后,对应急处置工作进行总结评估,分析原因,总结经验教训,提出改进措施,完善应急预案。(二)储备应急物资1.物资种类储备足够数量的除四害药品、器械、防护用品等应急物资,如灭鼠药、杀虫剂、消毒药、喷雾器、防护服、口罩、手套等。2.物资管理建立应急物资管理制度,明确物资采购、储存、保管、发放、使用等环节的要求。定期对应急物资进行检查和维护,确保物资质量合格、数量充足、性能良好。及时补充和更新过期、损坏的物资,保证应急物资随时可用。(三
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