新生儿科卫生制度

PAGE新生儿科卫生制度一、总则1.目的为加强新生儿科的卫生管理，预防和控制医院感染，保障新生儿的医疗安全和健康，特制定本卫生制度。2.适用范围本制度适用于新生儿科全体工作人员、患儿及其家属。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员卫生管理1.工作人员着装要求进入新生儿科的工作人员应穿着工作服、工作帽、口罩、鞋套。工作服应保持清洁，定期更换。进行无菌操作时，应戴无菌手套，穿无菌手术衣。2.手卫生规范工作人员应严格遵守手卫生规范，在接触患儿前后、进行无菌操作前后、接触患儿血液、体液和分泌物后、接触被污染的物品后等情况下，均应洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。洗手应采用流动水，按照七步洗手法认真揉搓双手，确保每个部位都得到清洁。手消毒时，应将适量的速干手消毒剂涂抹在双手，按照六步揉搓法进行揉搓，直至消毒剂干燥。3.健康管理工作人员应每年进行健康体检，包括传染病筛查等项目，取得健康证明后方可上岗。患有传染病或其他不宜从事医疗工作的疾病的工作人员，应及时调离新生儿科岗位。工作人员在工作期间如出现发热、咳嗽、腹泻等症状，应及时报告科室负责人，并进行相关检查，排除感染性疾病后，方可继续工作。三、环境与物品卫生管理1.科室布局与清洁消毒新生儿科应合理布局，分为病房、治疗室（包括配奶间）、处置室、隔离室等区域。各区域应保持清洁、整齐、通风良好。病房应每日进行湿式清扫，地面、床头柜、窗台等物体表面应使用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒，每日2次。治疗室、处置室等区域应每日进行空气消毒，可采用紫外线灯照射消毒或空气消毒机消毒，每次消毒时间不少于30分钟。隔离室应严格按照隔离要求进行管理，对隔离患儿使用过的物品和环境应进行严格的终末消毒。2.医疗器械与设备管理医疗器械和设备应定期清洁、消毒和维护，确保其性能完好，符合卫生要求。接触患儿的医疗器械，如听诊器、血压计、体温计等，应做到一人一用一消毒。使用后的医疗器械应及时清洗、消毒，干燥保存。呼吸机、监护仪等设备的表面应每日擦拭消毒，内部部件应定期进行清洁和维护。新生儿暖箱、蓝光箱等设备应定期进行清洁消毒，使用后应进行终末消毒，防止交叉感染。3.被服与布类管理新生儿的被服应保持清洁、柔软，定期更换。被服使用后应及时清洗、消毒，可采用热力消毒或化学消毒方法。布类用品，如毛巾、床单等，应分类放置，定期清洗消毒，备用布类应保持清洁，存放在清洁、干燥的柜内。4.医疗废物管理严格按照医疗废物管理的相关规定，对新生儿科产生的医疗废物进行分类收集、存放和处置。医疗废物应使用专用包装袋或容器进行收集，包装袋或容器应符合防渗漏、防锐器穿透等要求。医疗废物暂存时间不得超过2天，应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置。对医疗废物的收集、运送、贮存、处置等环节应进行登记，登记资料至少保存3年。四、消毒隔离制度1.消毒原则根据物品的性能及病原体的特性，选择合适的消毒方法。严格遵守消毒程序，确保消毒效果。消毒后的物品应妥善保存，防止再次污染。2.隔离措施对患有传染病或疑似传染病的新生儿应采取隔离措施，安置在隔离室进行治疗。隔离室应设置明显的隔离标识，配备必要的消毒设备和防护用品。进入隔离室的工作人员应严格遵守隔离要求，做好个人防护，防止交叉感染。对隔离患儿的分泌物、排泄物等应进行特殊处理，按照规定进行消毒后排放。3.探视与陪住管理严格限制探视人员，减少人员流动。探视人员应在规定时间内进入新生儿科，探视前应洗手、更换探视服、戴口罩。陪住人员应固定，且应身体健康，无传染病。陪住人员应遵守科室的各项规章制度，协助医护人员做好患儿的护理工作。探视和陪住人员不得随意触摸患儿及科室物品，不得在科室大声喧哗，保持病房安静。五、配奶间卫生管理1.配奶间布局与设施要求配奶间应独立设置，保持清洁、干燥、通风良好。配奶间应配备专用的配奶设备、冷藏设备、消毒设备等，且设备应定期维护和清洁。配奶间的墙壁、地面应光滑、无裂缝，便于清洁消毒。2.配奶操作规范配奶人员应严格遵守无菌操作原则，在配奶前应洗手、戴口罩、帽子。配奶所用的奶瓶、奶嘴等器具应严格清洗、消毒，干燥后备用。配奶用水应符合卫生标准，可采用煮沸或其他消毒方法进行处理。配奶过程应在清洁的操作台上进行，避免奶液污染。配好的奶液应及时放入冰箱冷藏，保存时间不得超过规定时间。3.配奶间清洁消毒配奶间每日应进行清洁消毒，地面、台面等物体表面应使用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒，每日2次。配奶设备、冷藏设备等应定期进行清洁消毒，防止细菌滋生。配奶间的空气应定期进行消毒，可采用紫外线灯照射消毒或空气消毒机消毒，每次消毒时间不少于30分钟。六、感染监测与报告制度1.监测内容对新生儿科的医院感染情况进行监测，包括医院感染发病率、感染部位、病原体种类等。对工作人员的手卫生、环境微生物、医疗器械消毒灭菌效果等进行监测。2.监测方法采用前瞻性监测方法，对新生儿科住院患儿进行连续观察，及时发现医院感染病例。定期对环境、物体表面、医疗器械等进行采样检测，监测微生物指标。对工作人员的手进行采样检测，监测手卫生依从性和消毒效果。3.报告与处理发现医院感染病例后，责任医生应及时填写医院感染病例报告卡，报告科室负责人。科室负责人应在24小时内报告医院感染管理部门。医院感染管理部门接到报告后，应及时进行调查、分析，采取有效的控制措施，防止感染的进一步传播。对医院感染暴发事件，应按照相关规定及时报告当地卫生行政部门，并采取紧急控制措施，如隔离患儿、加强消毒、调整治疗方案等。七、培训与考核制度1.培训计划制定新生儿科卫生制度培训计划，定期组织工作人员进行培训。培训内容包括卫生法律法规、医院感染防控知识、手卫生规范、消毒隔离技术等。培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式，确保培训效果。2.培训实施培训应安排在工作时间内进行，确保工作人员能够按时参加。培训过程中应注重互动，鼓励工作人员提问、讨论，提高培训的针对性和实用性。培训结束后，应对培训内容进行考核，考核方式可采用理论考试、实际操作考核等。3.考核结果应用将考核结果与工作人员的绩效挂钩，对考核成绩优秀的工作人员给予表彰和奖励。对考核不合格的工作人员，应进行补考或再次培训，直至考核合格。对多次考核不合格且不认真参加培训的工作人员，应进行批评教育或调整工作岗位。八、监督与检查制度1.监督检查组织成立新生儿科卫生制度监督检查小组，由科室负责人担任组长，成员包括护士长、感染监控护士等。监督检查小组负责对科室卫生制度的执行情况进行定期检查和不定期抽查。2.检查内容工作人员的着装、手卫生、健康管理等情况。科室环境与物品的清洁消毒、医疗器械与设备的管理、医疗废物的处置等情况。消毒隔离制度的执行情况，包括隔离措施、探视与陪住管理等。配奶间的卫生管理情况，包括配奶操作规范、清洁消毒等。感染监测与报告制度的落实情况，包括监测数据的准确性、报告的及时性等。3.检查频率定期检查每周至少进行1次，全面检查科室卫生制度的执行情况。不定期抽查根据实际情况进行，重点检查关键环节和重点区域的卫生管理情况。4.