卫生院结核病制度

PAGE卫生院结核病制度一、总则1.目的为加强卫生院结核病防治工作的规范化管理，有效控制结核病的传播与流行，保障人民群众的身体健康，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《结核病防治管理办法》等相关法律法规及行业标准，结合本卫生院实际情况，制定本制度。2.适用范围本制度适用于本卫生院全体医护人员及相关工作人员在结核病诊断、治疗、预防、管理等工作中的行为规范。3.基本原则遵循“预防为主、防治结合、依法管理、科学防治”的原则，确保结核病防治工作的科学性、规范性、有效性。二、结核病防治工作职责1.卫生院领导职责全面负责卫生院结核病防治工作的领导与决策，将结核病防治工作纳入卫生院整体工作计划，确保人员、经费、设备等资源的合理配置。定期召开结核病防治工作会议，协调解决工作中存在的问题，督促各项防治措施的落实。2.防保科职责负责制定本卫生院结核病防治工作计划和实施方案，并组织实施。开展结核病疫情监测与报告工作，及时收集、整理、分析辖区内结核病发病情况，按时向上级疾病预防控制机构报告疫情。组织对辖区内结核病患者进行登记、管理，建立结核病患者管理档案，定期随访，掌握患者治疗情况。协助上级疾病预防控制机构开展结核病流行病学调查、密切接触者筛查等工作。对本卫生院医护人员进行结核病防治知识培训，提高业务水平。3.临床科室职责各科医生负责对本科室就诊患者进行结核病筛查，及时发现疑似结核病患者，并按照规定进行转诊。对确诊的结核病患者进行规范治疗，严格执行结核病诊疗规范和临床路径，确保治疗质量。配合防保科做好患者的管理工作，及时提供患者治疗信息。参与本卫生院结核病防治知识宣传教育工作。4.检验科职责负责结核病实验室检测工作，严格按照操作规程进行痰涂片、培养、药敏试验等检测项目，确保检测结果准确可靠。及时向临床科室反馈检测结果，为结核病诊断和治疗提供依据。做好实验室生物安全管理工作，防止实验室感染事件的发生。5.药房职责按照国家结核病防治规划要求，负责结核病药品的供应与管理，确保药品质量和供应渠道畅通。严格执行药品发放制度，做好药品出入库登记，确保患者按时、按量获得抗结核药品。定期盘点药品库存，及时上报药品需求计划。6.护理部职责组织护理人员学习结核病护理知识和技能，提高护理水平。协助医生做好结核病患者的护理工作，观察患者病情变化，及时发现并处理护理问题。开展结核病防治知识的健康教育，提高患者自我保健意识。三、结核病诊断与治疗1.诊断标准依据《中国结核病防治规划实施工作指南》及相关诊断标准，对疑似结核病患者进行综合诊断。主要诊断方法包括痰涂片检查、痰培养、胸部X光检查、CT检查等，必要时进行结核菌素试验、γ干扰素释放试验等辅助检查。2.转诊临床科室发现疑似结核病患者后，应及时填写转诊单，将患者转诊至当地结核病定点医疗机构进行进一步诊断和治疗。转诊单应包括患者基本信息、症状、检查结果等内容，并确保信息准确完整。3.治疗管理结核病定点医疗机构负责对确诊患者进行规范化治疗，制定个性化治疗方案。本卫生院防保科负责对辖区内结核病患者进行登记管理，建立患者管理档案，定期随访患者治疗情况，督促患者按时服药，确保治疗依从性。医护人员应向患者及其家属详细讲解结核病治疗知识，告知治疗疗程、药物不良反应及注意事项，提高患者自我管理能力。4.药品管理结核病药品应严格按照国家免费药品政策供应，确保患者免费获得抗结核药品。药房应建立结核病药品专用账册，详细记录药品出入库数量、日期、患者姓名等信息，做到账物相符。加强药品储存管理，确保药品质量，防止药品过期、变质。四、结核病疫情监测与报告1.监测内容开展结核病发病情况监测，收集辖区内结核病患者的发病时间、地点、年龄、性别、职业等信息。传染病网络直报系统应及时准确报告结核病患者信息，确保疫情信息的及时性和完整性。2.报告流程临床医生诊断为结核病患者后，应在24小时内通过传染病网络直报系统进行报告。防保科负责对报告信息进行审核，发现问题及时与临床医生核实并修正。定期对辖区内结核病疫情进行分析评估，向上级疾病预防控制机构报告疫情动态。五、结核病密切接触者筛查与管理1.筛查对象与结核病患者有密切接触的人员，如家庭成员、同事及同宿舍人员等。2.筛查方法对密切接触者进行结核菌素试验、胸部X光检查等筛查，必要时进行痰涂片检查。3.管理措施对筛查出的结核菌素试验强阳性或胸部X光检查异常的密切接触者，及时转诊至结核病定点医疗机构进一步评估和诊断。对确诊为结核病的密切接触者，按照结核病患者管理要求进行规范治疗和管理。六、结核病防治知识宣传教育1.宣传内容结核病防治基本知识，如结核病的传播途径、症状、危害等。结核病防治政策，如免费治疗政策、转诊流程等。结核病患者自我保健知识，如合理饮食、规律作息、适当运动等。2.宣传方式利用卫生院宣传栏、电子显示屏等宣传阵地，定期发布结核病防治知识。开展结核病防治知识讲座，针对不同人群进行健康教育。在门诊、病房等场所发放结核病防治宣传资料，提高患者及家属的知晓率。七、结核病防治工作质量控制1.质量控制指标结核病患者发现率、治愈率、系统管理率等。痰涂片阳性率、培养阳性率、药敏试验率等实验室检测指标。2.质量控制措施定期对结核病防治工作进行自查自纠，发现问题及时整改。上级疾病预防控制机构对本卫生院结核病防治工作进行定期督导检查，对存在的问题提出整改意见。加强对医护人员的培训与考核，提高业务水平和工作质量。八、结核病防治工作保障措施1.人员保障配备足够数量的结核病防治专业人员，定期参加业务培训，不断提高业务能力。2.经费保障确保结核病防治工作所需经费，包括药品购置、