卫生部孕期保健工作制度

PAGE卫生部孕期保健工作制度一、总则（一）目的为加强孕期保健工作，保障母婴安全，提高出生人口素质，依据相关法律法规及行业标准，制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于各级各类医疗保健机构及其从事孕期保健工作的人员。（三）基本原则孕期保健工作应遵循预防为主、防治结合的方针，以保障母婴健康为中心，提供规范、科学、全面的孕期保健服务。二、孕期保健服务机构及人员资质（一）机构资质1.开展孕期保健服务的机构应取得《医疗机构执业许可证》，并具备相应的产科诊疗科目。2.机构应配备与开展孕期保健服务相适应的医疗设备、设施和专业技术人员。（二）人员资质1.从事孕期保健工作的人员应取得相应的执业资格证书，包括执业医师、执业助理医师、注册护士等。2.产科医师应具备相应的临床经验和专业技能，经过孕期保健相关培训并考核合格。三、孕期保健服务内容（一）孕早期保健1.建立孕期保健手册为孕妇建立孕期保健手册，详细记录孕妇基本信息、既往史、家族史、本次妊娠经过等。告知孕妇孕期保健的重要性、保健内容及注意事项。2.病史采集与体格检查详细询问孕妇病史，包括月经史、婚育史、既往史、家族史等。进行全面的体格检查，包括全身检查、妇科检查、产科检查等，了解孕妇基本健康状况。3.实验室检查进行血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学试验、艾滋病病毒抗体检测等基本实验室检查。根据孕妇情况及当地实际，可增加甲状腺功能、地中海贫血筛查等检查项目。4.健康教育与咨询向孕妇宣传孕期保健知识，包括营养、心理、运动、休息等方面的指导。解答孕妇关于孕期保健的疑问，提供个性化的咨询服务。（二）孕中期保健1.定期产前检查孕1620⁺⁶周、2124周各进行一次产前检查。每次产前检查内容包括体重、血压、宫高、腹围、胎心、胎位等产科检查，以及血常规、尿常规等实验室检查。2.胎儿生长发育监测通过超声检查等手段，监测胎儿生长发育情况，评估胎儿大小、胎位、羊水量等。对胎儿生长发育异常情况进行及时诊断和处理。3.孕期营养指导根据孕妇体重增长情况及胎儿生长发育需求，提供合理的营养指导。指导孕妇均衡饮食，增加蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入。4.心理保健关注孕妇心理状态，及时发现并处理孕期焦虑、抑郁等心理问题。提供心理支持和疏导，帮助孕妇保持良好的心态。5.健康教育与咨询继续加强孕期保健知识的宣传教育，包括分娩准备、母乳喂养等方面的内容。解答孕妇在孕中期遇到的各种问题，提供针对性的建议。（三）孕晚期保健1.定期产前检查孕2836周，每2周进行一次产前检查；孕37周及以后，每周进行一次产前检查。每次产前检查除常规产科检查和实验室检查外，还应进行胎心监护、B族链球菌检测等项目。2.胎儿健康评估通过胎心监护、超声检查等方法评估胎儿宫内健康状况，及时发现胎儿窘迫等异常情况。对胎盘功能进行监测，了解胎儿生长发育所需营养供应情况。3.分娩准备教育向孕妇及家属介绍分娩相关知识，包括分娩方式、分娩过程、分娩镇痛等。指导孕妇进行适当的运动，做好分娩准备。4.母乳喂养指导向孕妇宣传母乳喂养的好处，指导孕妇正确的母乳喂养方法和技巧。帮助孕妇树立母乳喂养的信心。5.健康教育与咨询持续开展孕期保健知识教育，强调孕晚期注意事项，如避免剧烈运动、预防胎膜早破等。解答孕妇及家属关于分娩、产后护理等方面的疑问。四、孕期保健服务流程（一）预约与登记1.孕妇可通过电话、网络等方式预约孕期保健服务。2.医疗机构在接收孕妇预约后，进行登记，记录孕妇基本信息、预约时间等。（二）首次产前检查流程1.孕妇持孕期保健手册到医疗机构进行首次产前检查。2.接诊医生按照要求进行病史采集、体格检查、实验室检查等，并将检查结果记录在孕期保健手册上。3.对检查中发现的异常情况，及时进行诊断和处理，并告知孕妇及家属相关注意事项。（三）后续产前检查流程1.孕妇按照预约时间按时到医疗机构进行后续产前检查。2.每次产前检查医生按照规范流程进行检查，对孕妇情况进行动态评估。3.根据检查结果，对孕妇进行相应的指导和干预，如调整孕期保健方案、转诊等。（四）转诊流程1.对孕期出现的疑难复杂问题或超出本机构诊疗能力的情况，及时将孕妇转诊至上级医疗机构。2.转诊前，详细记录孕妇病史、检查结果等信息，填写转诊单，并告知孕妇及家属转诊原因、转诊医疗机构等。3.接收转诊的医疗机构对转诊孕妇进行妥善处理，并及时将处理情况反馈给转诊机构。五、孕期保健质量控制（一）质量控制组织1.医疗机构应成立孕期保健质量控制小组，负责本机构孕期保健工作质量的管理和监督。2.质量控制小组由医疗机构负责人、产科主任、护士长及相关专业技术人员组成。（二）质量控制标准1.制定孕期保健服务质量控制标准，明确各项服务内容的操作规范、质量要求等。2.质量控制标准应符合国家相关法律法规及行业标准要求。（三）质量控制措施1.定期对孕期保健服务进行内部自查，检查内容包括服务流程执行情况、医疗文书书写质量、实验室检查结果准确性等。2.对自查中发现的问题及时进行整改，并跟踪整改效果。3.接受卫生行政部门及相关专业机构的质量检查和评估，根据反馈意见进行改进。六、孕期保健信息管理（一）信息收集1.医疗机构应准确收集孕妇孕期保健相关信息，包括病史、检查结果、诊疗记录等。2.信息收集应遵循真实、准确、完整、及时的原则。（二）信息记录与保存1.将收集到的孕期保健信息详细记录在孕期保健手册及相关医疗文书中。2.按照规定的保存期限妥善保存孕期保健信息，确保信息的可追溯性。（三）信息利用1.利用孕期保健信息进行数据分析，了解本地区孕妇健康状况及孕期保健服务需求。2.根据数据分析结果，调整和优化孕期保健服务方案，提高服务质量。七、孕期保健工作监督与考核（一）监督管理部门卫生行政部门负责对辖区内孕期保健工作进行监督管理。（二）监督内容1.医疗机构孕期保健服务机构资质、人员资质情况。2.孕期保健服务内容执行情况，包括产前检查项目完成情况、健康教育与咨询服务质量等。3.孕期保健服务质量控制情况，如质量控制组织建设、质量控制标准执行情况等。4.孕期保健信息管理情况，包括信息收集、记录、保存及利用等。（三）考核评