卫生院从药人员管理制度

PAGE卫生院从药人员管理制度一、总则1.目的为加强卫生院从药人员管理，规范从药人员行为，提高药品管理水平和服务质量，保障医疗安全，依据相关法律法规和行业标准，制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于卫生院所有从事药品采购、储存、调配、发放等工作的人员。3.基本原则从药人员管理应遵循依法依规、科学管理、注重实效、保障安全的原则，确保药品管理工作合法、规范、有序进行。二、人员资质与培训1.资质要求从药人员应具备相应的药学专业知识和技能，取得药学专业学历或通过相关药学专业技术资格考试，持有有效的从业资格证书。直接接触药品的工作人员应每年进行健康检查，取得健康证明后方可上岗。患有传染病或者其他可能污染药品的疾病的人员，不得从事直接接触药品的工作。2.培训管理卫生院应制定从药人员培训计划，定期组织内部培训和参加外部培训，确保从药人员及时掌握最新的法律法规、药学知识、药品管理规范等。培训内容应包括药品法律法规、药品专业知识、药品质量管理、药品不良反应监测、职业道德等方面。建立培训档案，记录从药人员的培训情况，包括培训时间、培训内容、考核结果等，作为从药人员绩效考核和岗位晋升的重要依据。三、岗位职责1.药品采购人员职责负责制定药品采购计划，根据临床需求和库存情况，合理确定采购品种、数量和采购时间。严格按照药品采购相关法律法规和卫生院采购制度，选择合法、信誉良好的药品供应商，签订采购合同。做好药品采购记录，包括药品名称、规格、剂型、数量、价格、供应商等信息，确保记录真实、完整、可追溯。及时跟踪药品采购进度，协调解决采购过程中出现的问题，确保药品按时、按质、按量供应。参与药品质量验收工作，对采购的药品进行初步检查，确保药品外观、包装等符合要求。2.药品验收人员职责负责对采购的药品进行逐批验收，按照药品质量标准和验收操作规程，检查药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号、有效期等内容。对验收合格的药品，在验收记录上签字确认，并注明验收日期；对验收不合格的药品，应及时填写不合格药品报告，报质量管理部门处理。协助质量管理部门做好药品质量查询和退货、换货等工作，负责不合格药品的封存和保管。定期对验收工作进行总结分析，提出改进验收工作的建议和措施。3.药品储存保管人员职责负责药品仓库的日常管理工作，按照药品储存条件要求，合理安排药品储存区域，确保药品分类存放、摆放整齐。做好药品仓库的温湿度监测和调控工作，每天定时记录温湿度数据，采取有效措施保持仓库温湿度符合规定要求。对库存药品进行定期盘点，做到账、物、卡相符，发现账实不符情况及时查明原因并报告处理。负责药品的出入库管理，严格执行药品出入库制度，凭合法的凭证办理药品出入库手续，确保药品出入库数量准确、手续完备。做好药品仓库的安全管理工作，定期检查消防设施、电器设备等，确保仓库安全无事故。4.药品调配人员职责严格按照医师处方或医嘱，准确调配药品，做到“四查十对”，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。调配好的药品应经另一人核对无误后方可发出，核对人员应在调配记录上签字确认。向患者或其家属详细说明药品的用法、用量、注意事项等，指导患者正确用药。做好药品调配记录，记录内容包括处方编号、患者姓名、药品名称、规格、剂型、数量、调配日期等，确保记录可追溯。5.药品发放人员职责负责药品的发放工作，按照规定的程序和要求，准确无误地将药品发放给患者或其家属。对发放的药品进行再次核对，确认药品名称、规格、剂型、数量等与调配记录一致。做好药品发放记录，记录内容包括发放日期、患者姓名、药品名称、规格、剂型、数量、发放人等信息，确保记录完整、准确。解答患者或其家属关于药品发放的疑问，提供必要的用药指导。四、药品质量管理1.药品采购质量管理严格审核药品供应商资质，确保供应商具有合法的经营资质和良好的信誉，索取并留存供应商的营业执照、药品生产许可证、药品经营许可证、药品GMP或GSP证书等相关资料。签订的药品采购合同应明确质量条款，包括药品质量标准、验收方式、退换货规定、质量违约责任等内容。对采购的药品进行质量跟踪，收集药品质量信息，如发现药品质量问题，及时与供应商沟通协商，采取有效的处理措施，如退货、换货、索赔等。2.药品验收质量管理验收人员应熟悉药品验收标准和操作规程，严格按照要求进行验收。验收时应使用符合规定的验收工具和设备，如天平、卡尺、温湿度计等。对特殊管理药品，如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等，应按照相关法律法规和管理规定进行重点验收，确保验收合格后方可入库。验收过程中发现的质量问题应及时记录，并按照规定程序处理，严禁不合格药品入库。3.药品储存质量管理根据药品的特性和储存要求，设置相应的储存条件，如常温库（温度10℃30℃）、阴凉库（温度不超过20℃）、冷库（温度2℃8℃）等，并配备温湿度调控设备，确保药品储存环境符合规定要求。药品应按照剂型、用途、储存条件等分类存放，并有明显的标识。对易串味、易挥发、易燃易爆等特殊药品应单独存放，实行双人双锁管理。定期对库存药品进行质量检查，检查内容包括药品外观、包装、有效期等，发现质量问题及时处理。对近效期药品应进行重点监控，采取有效的催销措施。4.药品调配与发放质量管理调配人员应严格遵守调配操作规程，确保调配的药品准确无误。调配过程中应注意药品的剂量、剂型、用法等，避免调配差错。核对人员应认真核对调配好的药品，确保药品质量和数量准确无误。核对内容包括药品名称、规格、剂型、数量、用法用量、患者姓名等。发放药品时应再次核对，确保发放给患者的药品与调配记录一致。同时，应向患者提供详细的用药指导，告知患者药品的用法、用量、注意事项等，提高患者用药依从性。五、药品不良反应监测与报告1.监测职责从药人员应密切关注药品不良反应情况，发现可疑药品不良反应应及时收集、记录相关信息，包括患者基本信息、用药情况、不良反应表现、发生时间等。2.报告流程发现可疑药品不良反应后，应立即向卫生院药品不良反应监测小组报告。监测小组应及时对报告的不良反应进行初步评估，判断是否为药品不良反应。对于确认为药品不良反应的事件，应按照规定的报告时限和程序，通过国家药品不良反应监测信息网络报告。报告内容应真实、准确、完整，包括患者的基本情况、药品不良反应的详细情况、报告人及报告单位等信息。定期对药品不良反应监测报告进行汇总分析，总结药品不良反应发生的规律和特点，为药品风险管理提供依据。六、绩效考核与奖惩1.绩效考核建立从药人员绩效考核制度，制定科学合理的绩效考核指标和评价标准，对从药人员的工作业绩、工作态度、专业技能等方面进行全面考核。绩效考核指标应包括药品采购计划完成率、药品验收合格率、库存盘点准确率、药品调配差错率、药品不良反应报告率等方面。定期开展绩效考核工作，考核结果与从药人员的薪酬待遇、岗位晋升、评先评优等挂钩。2.奖励对在药品管理工作中表现突出、成绩显著的从药人员，给予表彰和奖励。奖励方式包括荣誉称号、奖金、晋升等。具体奖励情形如下：在药品质量管理工作中，严格把关，确保药品质量，未发生药品质量事故的。在药品采购工作中，积极开拓市场，降低采购成本，为卫生院节约资金的。在药品不良反应监测工作中，及时发现并报告重要药品不良反应事件，为保障患者用药安全做出贡献的。在其他药品管理工作中，表现优秀，取得显著成绩的。3.惩罚对违反本管理制度、工作失职、造成药品管理事故或不良影响的从药人员，给予相应的惩罚。惩罚方式包括批评教育、警告、罚款、降职、辞退等。具体惩罚情形如下：未取得从业资格证书从事药品管理工作的。违反药品采购、验收、储存、调配、发放等操作规程，导致药品质量问题或调配差错的。未按照规定报告药品不良反应，延误患者治疗或造成不良后果的。违反药品管理相关法律法规，受到行政部门处罚的。在药品管理工作中，存在其他违规违纪行为的。七、监督与检查1.内部监督卫生院成立药品管理监督小组，定期对从药人员的工作进行监督检查，检查内容包括药品管理制度执行情况、岗位职责履行情况、药品质量状况等。监督小组应定期召开会议，分析药品管理工作中存在的问题，提出改进措施和建议，确保药品管理工作规范、有序进行。鼓励从药人员之间相