卫生院管理考核制度

PAGE卫生院管理考核制度一、总则（一）目的为加强卫生院管理，提高医疗服务质量和效率，保障医疗安全，促进卫生院持续健康发展，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，制定本考核制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员及后勤保障人员等。（三）考核原则1.客观公正原则：考核过程和结果应基于客观事实，不受主观因素影响，确保公平、公正地评价工作人员的表现。2.全面考核原则：对工作人员的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考核，重点考核工作业绩和医疗服务质量。3.激励约束原则：通过考核，激励工作人员积极进取，提高工作绩效，同时对存在的问题进行约束和改进。4.动态管理原则：根据卫生院发展和工作实际，适时调整考核内容和标准，实现考核工作的动态优化。二、考核内容与标准（一）职业道德1.考核内容遵守国家法律法规和医疗卫生行业规范，遵纪守法，廉洁奉公。具有良好的职业道德和敬业精神，关爱患者，尊重同事，团结协作。遵守卫生院各项规章制度，服从工作安排，履行岗位职责。2.考核标准严格遵守法律法规和行业规范，无违法违纪行为，得10分。如有违规行为，视情节轻重扣510分。职业道德良好，患者满意度高，同事评价好，得8分。出现患者投诉或同事负面评价，酌情扣25分。自觉遵守卫生院规章制度，服从工作安排，得7分。违反规章制度或不服从工作安排，每次扣13分。（二）专业技能1.考核内容具备扎实的专业知识和技能，熟练掌握本岗位业务操作流程。不断学习新知识、新技术，提高专业水平，参加继续医学教育和培训。能够独立完成本岗位工作任务，解决常见医疗问题，提供优质医疗服务。2.考核标准专业知识扎实，技能熟练，能高质量完成工作任务，得15分。出现工作失误或质量问题，酌情扣38分。积极参加继续医学教育和培训，完成规定学分，得8分。未完成学分，每少1分扣1分。在专业技术方面有创新或突出表现，如发表论文、开展新技术等，视情况加35分。（三）工作业绩1.考核内容完成规定的门诊、住院诊疗工作量，包括门诊人次、住院床日、手术例数等。医疗质量指标达标，如治愈率、好转率、死亡率、医院感染率等。合理控制医疗费用，降低患者就医成本。积极参与公共卫生服务工作，完成各项任务指标。2.考核标准门诊、住院诊疗工作量达到或超过规定标准，得15分。未达标准，按比例扣分。医疗质量指标全部达标，得12分。每有一项指标未达标，扣25分。医疗费用控制合理，无不合理收费现象，得8分。出现不合理收费，每次扣24分。公共卫生服务工作任务完成出色，得10分。未完成任务，酌情扣26分。（四）工作态度1.考核内容工作认真负责，严谨细致，按时完成工作任务。积极主动，具有较强的责任心和服务意识，主动为患者排忧解难。对待工作热情高涨，勇于承担责任，但不推诿扯皮。2.考核标准工作认真负责，无差错事故，得10分。出现差错事故，视情节扣28分。主动服务意识强，患者满意度高，得8分。患者投诉较多，酌情扣25分。工作态度积极，勇于担当，得7分。推诿扯皮，每次扣13分。（五）团队协作1.考核内容与同事密切配合，相互支持，共同完成工作任务。积极参与团队活动，为团队建设贡献力量。善于沟通协调，能够有效解决团队内部矛盾和问题。2.考核标准团队协作良好，同事评价高，得10分。出现团队协作问题，酌情扣26分。积极参与团队活动，表现突出，得5分。不参与团队活动，每次扣1分。能够有效协调团队关系，解决内部矛盾，得5分。协调不力，导致矛盾激化，扣23分。三、考核方式与周期（一）考核方式1.日常考核：由科室负责人负责对本科室工作人员进行日常工作表现的考核，包括出勤情况、工作任务完成情况、服务态度等，每月记录并反馈。2.定期考核：每季度进行一次全面考核，由考核小组负责组织实施。考核小组由卫生院领导、相关职能部门负责人和职工代表组成。考核内容包括职业道德、专业技能、工作业绩、工作态度和团队协作等方面。3.专项考核：针对卫生院重点工作、突发事件或临时性任务，进行专项考核，及时评价工作人员在特定任务中的表现。（二）考核周期1.日常考核：每月进行一次，于次月5日前完成，并将考核结果反馈给被考核人。2.定期考核：每季度末进行，考核结果于下季度首月15日前公布。3.专项考核：根据具体任务完成时间确定考核时间，考核结果及时通报。四、考核结果应用（一）绩效奖金分配考核结果与绩效奖金挂钩。根据考核得分，确定绩效奖金发放系数，得分越高，系数越大，绩效奖金越高。具体分配办法由卫生院另行制定。（二）岗位晋升与调整1.连续三个季度考核优秀的工作人员，在岗位晋升、职称评定等方面予以优先考虑。2.考核不合格的工作人员，视情况进行诫勉谈话、岗位调整或待岗培训。连续两个季度考核不合格且经培训后仍不合格的，予以辞退。（三）评先评优考核结果作为评先评优的重要依据。年度考核优秀的工作人员，优先推荐参加上级部门的各类表彰奖励。五、考核组织与实施（一）考核组织成立卫生院考核领导小组，由院长担任组长，副院长担任副组长，各职能部门负责人为成员。考核领导小组负责制定考核制度、组织考核实施、审定考核结果等工作。（二）考核实施1.考核小组按照考核内容和标准，收集相关考核资料，包括日常工作记录、统计报表、患者满意度调查等。2.采用定量与定性相结合的方法进行考核评分。定量指标依据实际数据进行评分，定性指标通过民主测评、问卷调查、上级评价等方式进行评分。3.考核小组对考核结果进行汇总分析，形成考核报告，并将考核结果反馈给被考核人。被考核人如有异议，可在规定时间内提出申诉，考核领导小组进行调查核实后予以答复。六、申诉与处理（一）申诉程序被考核人对考核结果有异议的，可在接到考核结果通知之日起10个工作日内，向考核领导小组提出书面申诉。申诉材料应包括申诉理由、相关证据等。（二）处理方式考