卫生院环保工作制度

PAGE卫生院环保工作制度一、总则1.目的为加强卫生院环境保护工作，有效预防、控制和减少医疗活动中产生的各类污染，保障医疗安全，维护生态环境，促进卫生院可持续发展，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内各科室、部门及其全体工作人员在医疗、预防、保健、康复、教学、科研等活动中涉及的环境保护工作。3.依据本制度依据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国水污染防治法》、《中华人民共和国大气污染防治法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、环境管理职责1.卫生院环保工作领导小组职责全面领导卫生院的环境保护工作，制定环境保护工作方针、目标和计划。定期召开环保工作会议，研究解决环保工作中的重大问题。组织对环保工作进行监督检查和考核评价。协调与上级环保部门及周边社区的关系，确保卫生院环保工作顺利开展。2.各科室、部门职责负责本科室、部门环境保护工作的具体实施，落实环保工作制度和措施。对本科室、部门工作人员进行环保知识培训和教育，提高环保意识。做好本科室、部门医疗废物、废水、废气等污染物的分类收集、存放和预处理工作，并及时移交相关部门进行集中处理。定期对本科室、部门的环保设施设备进行检查、维护和保养，确保其正常运行。积极配合卫生院环保工作领导小组的监督检查和考核评价工作，对存在的问题及时整改。3.工作人员职责严格遵守国家环境保护法律法规和卫生院环保工作制度，自觉履行环保义务。积极参加环保知识培训和教育活动，提高环保意识和技能。在医疗活动中，采取有效措施减少污染物的产生，如合理使用药品、减少一次性医疗用品的使用等。按照规定对医疗废物进行分类收集、存放，不得随意丢弃、混放。发现环保设施设备故障或异常情况时，及时报告并协助维修人员进行处理。三、环境监测与评估1.环境监测计划卫生院应制定年度环境监测计划，明确监测项目、监测点位、监测频率和监测方法等。监测项目包括医疗废水的化学需氧量（COD）、生化需氧量（BOD）、氨氮、总磷、总氮、pH值、余氯等；医疗废物的种类、数量、重量等；废气中的二氧化硫、氮氧化物、颗粒物等。监测点位应覆盖卫生院内医疗废水排放口、医疗废物暂存处、污水处理设施进出口、废气排放口等关键部位。监测频率应根据相关法律法规和行业标准要求确定，一般情况下，医疗废水监测每月不少于1次，医疗废物监测每季度不少于1次，废气监测每年不少于1次。2.环境监测实施卫生院应委托有资质的环境监测机构进行环境监测工作，确保监测数据的准确性和可靠性。环境监测机构应按照监测计划和相关标准规范进行监测，及时出具监测报告，并将监测结果报送卫生院环保工作领导小组。卫生院应建立环境监测档案，妥善保存监测报告、原始记录等资料，以备查阅。3.环境评估卫生院应定期对环境质量状况进行评估，分析环境监测数据，评估环保措施的有效性。环境评估周期一般为每年1次，评估内容包括医疗废水、医疗废物、废气等污染物的排放达标情况，环保设施设备的运行效果，工作人员的环保意识和行为等。根据环境评估结果，总结经验教训，发现问题及时采取措施进行整改，不断完善环保工作制度和措施。四、医疗废物管理1.分类收集医疗废物应按照《医疗废物分类目录》进行分类收集，严禁将医疗废物混入生活垃圾。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明。盛装医疗废物的容器应符合要求，有明显的警示标识和中文标签，标签内容应包括医疗废物产生单位、产生日期、类别等。2.暂存管理卫生院应设置专门的医疗废物暂存处，暂存处应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，有严密的封闭措施，设专人管理，防止非工作人员接触医疗废物。医疗废物暂存处应定期消毒，保持清洁卫生，温度应控制在20℃以下，时间不得超过2天。医疗废物应按照类别分置于专用包装物或容器内，不得露天存放，不得将医疗废物与其他物品混放。3.转移处置卫生院应与有资质的医疗废物集中处置单位签订委托处置协议，定期将医疗废物交由其进行集中处置。医疗废物转移时，应填写《危险废物转移联单》，如实记录医疗废物的种类、数量、去向等信息，并按照规定进行保存。卫生院应建立医疗废物转移登记台账，详细记录医疗废物的转移时间、数量、去向、处置单位等信息，确保医疗废物转移过程可追溯。五、医疗废水管理1.预处理卫生院应建设配套的污水处理设施，对医疗废水进行预处理。预处理工艺应根据医疗废水的水质特点和排放标准要求选择，确保处理后的废水达到相应的排放标准。医疗废水应先进行消毒处理，消毒方法可采用化学消毒法（如含氯消毒剂、二氧化氯等）或物理消毒法（如紫外线消毒等），消毒时间和浓度应符合相关标准要求。对含有重金属、化学药剂等污染物的医疗废水，应进行单独收集和处理，达标后再排入污水处理设施。2.排放管理经预处理后的医疗废水应排入市政污水管网，由城市污水处理厂进行进一步处理。严禁将医疗废水直接排放到自然水体。卫生院应在医疗废水排放口安装水质在线监测设备，实时监测废水的水质情况，并将监测数据上传至环保部门。定期对医疗废水排放情况进行自查，确保废水排放符合国家和地方相关排放标准要求。如发现超标排放情况，应立即采取措施进行整改，并及时向环保部门报告。六、废气管理1.废气产生源管理卫生院应加强对废气产生源的管理，采取有效措施减少废气的产生。如优化医疗流程，减少药品挥发和异味产生；加强通风换气，保持室内空气流通等。对使用燃煤、燃油等产生废气的设备，应按照相关规定进行清洁能源改造，减少废气排放。对检验科、病理科等产生废气的科室，应安装通风设备和废气净化装置，对废气进行收集和处理，达标后排放。2.废气排放监测与管理卫生院应定期对废气排放情况进行监测，监测项目包括二氧化硫、氮氧化物、颗粒物等。监测频率应按照相关标准要求确定，一般每年不少于1次。废气排放应符合国家和地方相关排放标准要求。如发现废气排放超标，应立即查找原因，采取有效措施进行整改，确保废气达标排放。建立废气排放监测档案，妥善保存监测报告、原始记录等资料，以备查阅。七、环保设施设备管理1.设施设备建设与购置卫生院应根据环保工作需要，合理规划和建设环保设施设备，确保其满足医疗活动中污染物处理和控制的要求。购置环保设施设备时，应选择具有资质的供应商，确保设备质量和性能符合相关标准要求。环保设施设备的建设和购置应纳入卫生院年度预算，保障资金投入。2.设施设备运行与维护环保设施设备应明确专人负责运行管理，操作人员应经过专业培训，熟悉设备操作规程，确保设备正常运行。建立环保设施设备运行记录制度，详细记录设备运行时间、处理水量、处理效果等信息。定期对环保设施设备进行维护保养，及时更换损坏的零部件，确保设备性能稳定。维护保养记录应妥善保存。环保设施设备出现故障时，应及时维修，并采取应急措施，确保污染物得到妥善处理，防止环境污染事故发生。3.设施设备更新与改造随着卫生院业务发展和环保要求的提高，应适时对环保设施设备进行更新和改造，提高其处理能力和处理效果。环保设施设备更新与改造计划应根据环境监测与评估结果、环保技术发展趋势等因素制定，并报卫生院环保工作领导小组批准后实施。环保设施设备更新与改造完成后，应进行验收，确保其符合相关标准要求和实际使用需要。八、环保培训与教育1.培训计划卫生院应制定年度环保培训计划，明确培训对象、培训内容、培训时间和培训方式等。培训对象包括全体工作人员，重点是医疗废物管理人员（如收集、转运人员）、污水处理设施操作人员、废气处理设施操作人员等。培训内容应包括国家环境保护法律法规、卫生院环保工作制度、医疗废物管理知识、医疗废水处理技术、废气处理技术、环保设施设备操作规程等。培训时间应根据实际情况安排，可以采用集中培训、在线学习、现场指导等多种方式进行。2.培训实施按照培训计划组织开展环保培训工作，确保培训质量和效果。培训过程中应注重理论与实践相结合，采用案例分析、实地操作等方式，提高工作人员的环保意识和实际操作能力。邀请环保专家或专业技术人员进行授课，确保培训内容的专业性和权威性。建立环保培训档案，记录培训时间、培训内容、培训人员、考核成绩等信息，作为工作人员环保培训的证明材料。3.教育宣传利用多种形式开展环保宣传教育活动，如设置宣传栏、发放宣传资料、举办环保知识讲座等，提高全体工作人员的环保意识和责任感。在卫生院内显著位置张贴环保宣传标语和海报，营造良好的环保氛围。鼓励工作人员积极参与环保公益活动，形成人人关心环保、人人参与环保的良好局面。九、环保应急预案1.应急预案制定卫生院应制定环保应急预案，明确应急组织机构、应急响应程序、应急处置措施、应急物资保障等内容，确保在发生环境污染事故时能够迅速、有效地进行应对。环保应急预案应根据卫生院实际情况和可能发生的环境污染事故类型进行编制，并定期进行修订和完善。环保应急预案应报上级环保部门备案，并组织全体工作人员进行培训和演练。2.应急响应程序当发生环境污染事故时，应立即启动环保应急预案，按照应急响应程序进行处置。事故发生科室或部门应立即报告卫生院环保工作领导小组，并采取现场应急措施，如疏散人员、控制污染扩散等。卫生院环保工作领导小组接到报告后，应迅速组织相关人员赶赴现场，进行应急指挥和协调，采取有效的应急处置措施，防止事故扩大。及时向上级主管部门和当地环保部门报告事故情况，并配合相关部门进行调查处理。3.应急处置措施针对不同类型的环境污染事故，应采取相应的应急处置措施。如医疗废物泄漏、扩散时，应立即对泄漏区域进行隔离，收集泄漏的医疗废物，并对污染区域进行消毒处理；医疗废水超标排放时，应立即停止排放，启动污水处理设施的应急处理程序，对超标废水进行处理，达标后再排放。在应急处置过程中，应注意保护现场，以便进行事故调查和原因分析。应急处置结束后，应及时对事故原因进行调查分析，总结经验教训，采取措施进行整改，防止类似事故再次发生。4.应急物资保障卫生院应配备必要的应急物资，如防护用品（口罩、手套、防护服等）、消毒药剂、应急照明设备、消防器材等，并定期进行检查和维护，确保其处于良好状态。建立应急物资储备台账，详细记录应急物资的种类、数量、存放位置、有效期等信息，做到账物相符。根据应急物资的消耗情况，及时进行补充和更新，确保应急物资的充足供应。十、考核与奖惩1.考核制度卫生院应建立环保工作考核制度，对各科室、部门及工作人员的环保工作进行定期考核评价。考核内容包括环保工作制度执行情况、环境监测与评估结果、医疗废物管理、医疗废水管理、废气管理、环保设施设备运行管理、环保培训与教育、环保应急预案落实情况等。考核方式可采用日常检查、定期抽查、专项检查等多种形式相结合。考核结果应进行公示，并作为科室、部门及工作人员年度绩效考核的重要依据。2.奖励措施对在环保工作中表现突出的科室、部门及工作人员，给予表彰和奖励。奖励方式可包括荣誉称号、奖金、晋升等。对积极参与环保工作创新，提出有效环保措施和建议，取得显著环保成效的个人，给