病区药房清洁卫生制度

PAGE病区药房清洁卫生制度一、总则1.目的为加强病区药房清洁卫生管理，营造整洁、卫生、安全的药品调配环境，确保药品质量，保障患者用药安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本医疗机构内病区药房的清洁卫生管理工作。3.职责分工病区药房负责人全面负责药房清洁卫生工作的组织、协调与监督。药房全体工作人员按照本制度要求，做好各自工作区域的清洁卫生工作。医院后勤部门负责提供必要的清洁卫生设施及物资支持，并定期对清洁卫生工作进行检查与指导。二、清洁卫生标准与要求（一）药房环境清洁1.地面清洁每日工作开始前及结束后，使用湿拖把拖地，清除地面灰尘、杂物。拖把应定期清洗、消毒，保持清洁。如地面有污渍或血迹等污染，应及时使用清洁剂进行清洁，确保地面无明显污渍。每周至少进行一次全面的地面清洁，可使用适量的消毒剂进行消毒处理，防止细菌滋生。2.墙面清洁定期擦拭墙面，去除灰尘、污渍。擦拭工具应干净、柔软，避免损伤墙面。如发现墙面上有血迹、药渍等特殊污染，应立即进行清洁消毒，防止污染扩散。每月对墙面进行一次全面检查，如有损坏或严重污渍，应及时修复或清洁。3.天花板清洁定期检查天花板，清除灰尘、蜘蛛网等杂物。清洁时应使用专用工具，确保安全操作。如天花板有漏水等情况，应及时报告并安排维修，同时对受污染区域进行清洁消毒。每季度进行一次天花板的全面清洁，保持天花板的清洁卫生。4.门窗清洁每日擦拭门窗玻璃，保持玻璃明亮、无污渍。定期清洁门窗边框、把手等部位，去除灰尘、污渍，确保门窗开关灵活，关闭严密。每月对门窗进行一次全面检查，如有损坏应及时维修或更换。（二）药品调配区域清洁1.工作台面清洁每次调配药品前后，使用清洁布擦拭工作台面，清除残留的药品、纸屑等杂物。每日工作结束后，使用消毒剂对工作台面进行消毒处理，防止交叉污染。定期检查工作台面的清洁状况，如有磨损或损坏，应及时更换或维修。2.药品货架清洁每周对药品货架进行一次全面清洁，清除货架上的灰尘、药品外包装污渍等。定期整理货架上的药品，确保药品摆放整齐、有序，便于查找和取用。如发现货架上有过期、变质药品，应及时清理，并按规定进行处理。3.调剂设备清洁（如调剂台、电子秤、药盒打印机等）每日使用后，按照设备操作规程进行清洁，去除设备表面的药品残留、灰尘等。定期对调剂设备进行维护保养，根据设备使用情况进行必要的消毒处理，确保设备正常运行，性能良好。设备出现故障或损坏时，应及时报告并安排维修，维修后对设备进行清洁消毒，方可投入使用。（三）药品储存区域清洁1.药柜清洁每周对药柜进行一次清洁消毒，擦拭药柜内部及外部，清除灰尘、污渍。定期检查药柜的密封性，如有损坏应及时维修，防止药品受潮、变质。药柜内的药品应分类存放，标识清晰，便于管理和查找。2.冷藏设备清洁（如冰箱、冷藏柜等）每日清洁冷藏设备表面，保持设备外观整洁。定期检查冷藏设备的温度控制情况，确保温度符合药品储存要求。温度记录应完整、准确，保存备查。每周对冷藏设备内部进行清洁消毒，去除冰霜、污渍，防止细菌滋生。消毒时应使用对药品无损害的消毒剂，并注意保护药品不受污染。如发现冷藏设备出现故障，应立即报告并安排维修，同时对受影响的药品进行妥善处理。3.阴凉库清洁每日检查阴凉库的温湿度情况，确保温湿度符合药品储存要求。温湿度记录应完整、准确，保存备查。定期对阴凉库地面、货架、墙面等进行清洁，清除灰尘、杂物。阴凉库内的药品应按照规定的储存条件分类存放，摆放整齐，标识清晰。如发现阴凉库温湿度异常或药品储存条件不符合要求，应及时采取措施进行调整和处理，并记录相关情况。（四）清洁工具管理1.清洁工具配备根据清洁卫生工作需要，配备足够数量的拖把、扫帚、抹布、清洁剂、消毒剂等清洁工具和用品。清洁工具应分类存放，便于取用，并保持存放区域的清洁卫生。2.清洁工具使用工作人员应正确使用清洁工具，按照操作规程进行清洁操作，确保清洁效果，避免造成二次污染。清洁工具使用后应及时清洗、消毒，晾干后妥善存放，防止滋生细菌和异味。3.清洁工具更换定期检查清洁工具的使用状况，如发现拖把、抹布等磨损严重或损坏，应及时更换。清洁剂、消毒剂等应根据使用情况定期更换，确保其清洁消毒效果。（五）个人卫生要求1.着装规范药房工作人员应穿着工作服上岗，工作服应保持清洁、整齐，定期清洗更换。工作服不得穿出药房区域，避免污染外部环境。2.手卫生工作人员在调配药品前后、接触患者前后、接触污染物品后等，应按照洗手规范及时洗手。洗手应使用流动水和肥皂（皂液），认真揉搓双手各个部位，确保洗手效果。必要时可使用速干手消毒剂进行手部消毒，尤其是在无法及时洗手的情况下。3.口罩佩戴在调配药品、发药等操作过程中，工作人员应佩戴口罩，防止飞沫传播和交叉污染。口罩应定期更换，保持清洁卫生。4.头发与指甲工作人员应保持头发清洁整齐，不得留过长头发，避免影响工作和卫生。指甲应修剪整齐，不得涂指甲油，防止污染药品和工作环境。三、清洁卫生工作流程（一）每日清洁流程1.班前准备工作人员提前到达药房，更换工作服，整理个人卫生。检查清洁工具是否齐全、完好，如拖把、抹布、清洁剂、消毒剂等。2.地面清洁使用湿拖把从药房门口开始，依次向内部拖地，清除地面灰尘、杂物。对于地面上的污渍，使用适量的清洁剂进行擦拭，然后用清水冲洗干净，最后用干拖把擦干。3.工作台面清洁用清洁布擦拭工作台面，清除残留的药品、纸屑等杂物。使用消毒剂对工作台面进行消毒处理，擦拭均匀，作用一定时间后，用清水擦拭干净。4.药品货架整理与清洁整理货架上的药品，确保药品摆放整齐、有序，标识清晰。使用干净的抹布擦拭货架表面，清除灰尘、污渍。5.调剂设备清洁按照设备操作规程，对调剂设备（如调剂台、电子秤、药盒打印机等）进行清洁，去除设备表面的药品残留、灰尘等。如设备需要消毒，应使用合适的消毒剂进行消毒处理，消毒后用清水擦拭干净。6.药柜清洁打开药柜，擦拭药柜内部及外部，清除灰尘、污渍。检查药柜内药品的存放情况，如有过期、变质药品，及时清理并按规定处理。7.冷藏设备清洁清洁冷藏设备表面，保持设备外观整洁。检查冷藏设备的温度控制情况，记录温度数据。打开冷藏设备，清理内部冰霜、污渍，使用对药品无损害的消毒剂进行消毒处理，消毒后用清水擦拭干净。8.个人卫生整理工作结束后，整理工作服，洗手消毒，更换口罩。清理工作区域内的个人物品，保持工作区域整洁。（二）每周清洁流程1.地面深度清洁使用清洁剂对地面进行全面清洁，去除顽固污渍。用消毒剂对地面进行消毒处理，可采用喷洒或擦拭的方式，确保消毒效果。清洁后用清水冲洗干净，最后用干拖把擦干。2.墙面清洁准备干净的擦拭工具，如毛巾、海绵等。从墙面顶部开始，依次向下擦拭墙面，去除灰尘、污渍。对于墙面上的特殊污染，如血迹、药渍等，使用合适的清洁剂进行清洁，然后用清水冲洗干净，最后用消毒毛巾擦拭消毒。3.天花板清洁检查天花板，清除灰尘、蜘蛛网等杂物。使用专用清洁工具，如伸缩杆清洁刷，对天花板进行全面清洁。清洁过程中注意安全，避免发生意外。4.药品货架深度清洁将货架上的药品全部取出，分类摆放。彻底清洁货架内部及外部，包括货架的缝隙、角落等部位，去除灰尘、污渍。清洁后，将药品按照规定的顺序和标识放回货架，确保摆放整齐、有序。5.药柜深度清洁打开药柜柜门，取出药盒，对药柜内部进行全面清洁，包括药架、抽屉等部位。清洁药盒表面，去除灰尘、污渍。将清洁后的药盒放回药柜，整理药柜内药品，确保标识清晰，便于查找。6.调剂设备维护保养按照设备维护保养手册的要求，对调剂设备进行全面检查和维护。清洁设备内部的机械部件、电子元件等，去除灰尘、杂物。检查设备的性能指标，如电子秤的精度、药盒打印机的打印质量等，如有问题及时维修或调整。对设备进行必要的消毒处理，确保设备符合卫生要求。（三）每月清洁流程1.门窗全面清洁拆卸门窗玻璃，使用专用清洁剂和工具进行清洁，去除玻璃上的顽固污渍，确保玻璃明亮、无污渍。清洁门窗边框、把手等部位，去除灰尘、污渍，检查门窗的密封性和开关灵活性，如有问题及时维修。安装门窗玻璃，确保安装牢固，关闭严密。2.全面检查与整理对药房的清洁卫生状况进行全面检查，包括地面、墙面、天花板、药品货架、药柜、调剂设备、冷藏设备等。检查清洁工具的存放情况，确保清洁工具齐全、完好，分类存放整齐。整理药房内的药品，检查药品的有效期、质量状况等，如有过期、变质药品，及时清理并按规定处理。检查各项清洁卫生记录是否完整、准确，如地面清洁记录、设备消毒记录、温湿度记录等。四、清洁卫生监督与检查1.自我监督药房工作人员应在日常工作中自觉遵守清洁卫生制度，做好各自工作区域的清洁卫生工作，并相互监督。工作人员在完成清洁卫生工作后，应进行自我检查，确保工作区域符合清洁卫生标准。2.定期检查病区药房负责人每周至少组织一次对药房清洁卫生工作的全面检查，检查内容包括环境清洁、药品调配区域清洁、药品储存区域清洁、清洁工具管理、个人卫生等方面。检查过程中应认真记录检查结果，对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改情况。3.不定期抽查医院后勤部门或相关管理部门不定期对病区药房清洁卫生工作进行抽查，重点检查清洁卫生制度的执行情况、清洁卫生标准的落实情况等。对于抽查中发现的问题，应及时反馈给病区药房负责人，并要求限期整改。整改完成后进行复查，确保问题得到彻底解决。4.检查结果反馈与处理每次检查结束后，应及时将检查结果反馈给药房全体工作人员，对表现优秀的个人或小组进行表扬，对存在问题的个人或区域提出批评，并明确整改要求和期限。对于多次违反清洁卫生制度或清洁卫生工作不达标的工作人员，应进行相应的处罚，如警告、绩效扣分等。同时，应组织相关人员进行培训，提高其对清洁卫生工作重要性的认识，掌握正确的清洁卫生操作方法。五、清洁卫生记录与档案管理1.记录要求清洁卫生工作记录应及时、准确、完整，记录内容包括清洁日期、清洁区域、清洁内容、清洁人员等信息。各项清洁卫生操作记录应详细记录操作过程、使用的清洁剂和消毒剂名称、浓度、消毒时间等信息。温湿度记录应按照规定的时间间隔进行记录，记录数据应真实、可靠。2.记录保存清洁卫生记录应妥善保存，保存期限不