医院总务卫生管理制度

PAGE医院总务卫生管理制度一、总则1.目的为加强医院总务卫生管理，营造整洁、舒适、安全的就医环境，保障医疗工作的顺利开展，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有总务部门工作人员、各科室医护人员及患者、家属等相关人员。3.基本原则遵循国家相关法律法规和卫生行业标准，坚持预防为主、防治结合、全面管理、持续改进的原则，确保医院总务卫生工作达到规范化、标准化要求。二、环境卫生管理1.医院整体环境院区布局与清洁合理规划医院院区布局，确保各功能区域划分明确、通道畅通。定期对院区道路、广场、绿化区域等进行清扫，保持地面无杂物、无积水。每日至少进行一次全面巡查，及时发现并清理院区卫生死角，如建筑物墙角、楼梯间、电梯间等隐蔽部位的灰尘、垃圾等。公共区域卫生医院大厅、候诊区、走廊等公共区域应保持清洁卫生，桌椅摆放整齐，地面干净整洁。定期对公共区域的门窗、玻璃进行擦拭，保持明亮通透。卫生间应定时清扫、消毒，确保无异味，便池、洗手池等设施清洁卫生，卫生纸、洗手液等用品配备充足。2.科室环境诊疗区域卫生各科室诊疗区域应保持整洁，医疗设备、仪器摆放有序，使用后及时清理。每日对诊疗床、检查台等进行擦拭消毒，更换一次性床单、枕套等用品。定期对科室墙面、天花板进行清洁，保持无污渍、无蜘蛛网。病房环境病房应保持安静、整洁、舒适，每日进行清扫，更换床单、被套、枕套等床上用品，定期对病房家具进行擦拭消毒。督促患者及家属保持病房内卫生，物品摆放整齐，禁止在病房内随地吐痰、乱扔垃圾等。3.环境卫生消毒管理消毒标准与频率根据不同区域和物品的特点，制定相应的消毒标准和频率。例如，医院大厅、候诊区等人员密集场所，每日至少进行两次消毒；诊疗区域的医疗器械、设备等，使用后及时进行清洁消毒；病房地面、墙面等，每周至少进行一次全面消毒。严格按照消毒操作规程进行消毒，确保消毒效果。使用的消毒剂应符合国家相关标准，定期对消毒剂进行质量检测。消毒记录与档案建立消毒记录档案，详细记录消毒时间、地点、消毒方法、消毒剂名称及使用剂量等信息。消毒记录应妥善保存，以备查阅。定期对消毒工作进行总结分析，根据实际情况调整消毒方案，不断提高消毒工作质量。三、污水处理管理1.污水处理设施设施建设与维护医院应按照国家环保要求，建设完善的污水处理设施，确保污水处理能力与医院污水排放量相匹配。污水处理设施应定期进行维护保养，确保设备正常运行。配备专业的污水处理设备操作人员，严格按照操作规程进行操作，确保污水处理过程安全、稳定、达标。水质监测定期对医院污水进行水质监测，监测项目包括化学需氧量（COD）、生化需氧量（BOD）、悬浮物（SS）、氨氮、总磷等。监测频率应符合国家相关标准要求。委托有资质的环境监测机构对医院污水进行定期检测，确保污水排放达到国家规定的排放标准。2.污水处理流程预处理医院污水首先进入预处理系统，去除污水中的大颗粒杂质、悬浮物等。预处理设施应定期进行清理维护，确保其正常运行。生物处理经过预处理后的污水进入生物处理系统，通过微生物的代谢作用分解污水中的有机物。生物处理系统应保持适宜的温度、溶解氧等运行条件，确保微生物的活性。消毒处理生物处理后的污水进行消毒处理，杀灭污水中的病原菌、病毒等致病微生物。消毒方法可采用化学消毒或物理消毒，如使用含氯消毒剂、紫外线消毒等。消毒后的污水应达到国家排放标准后排放。3.污泥处理污泥产生与收集污水处理过程中会产生一定量的污泥，污泥应及时进行收集。收集的污泥应妥善存放，防止二次污染。污泥处理与处置对收集的污泥进行无害化处理，可采用脱水、焚烧、填埋等方法。污泥处理后的产物应符合国家相关环保要求，严禁随意排放。委托有资质的单位对污泥进行集中处理处置，确保污泥处理过程安全、环保。四、医疗废物管理1.医疗废物分类与收集分类标准严格按照国家医疗废物分类标准，对医疗废物进行分类收集。医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类。各科室应设置专门的医疗废物收集容器，并有明显的分类标识。收集要求医疗废物应在产生后及时收集，严禁在科室存放过夜。收集过程中应防止医疗废物泄漏、扩散，确保包装完好。盛装医疗废物的容器应定期进行清洁消毒，防止污染环境。2.医疗废物暂存与转运暂存设施医院应设置专门的医疗废物暂存间，暂存间应符合环保要求，具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等功能。暂存间应定期进行清洁消毒，保持环境整洁。医疗废物应分类存放，不得混合存放。转运管理医疗废物应由具有资质的医疗废物集中处置单位定期进行转运。转运前应与处置单位联系，确定转运时间和方式。转运过程中应严格遵守医疗废物转运操作规程，确保医疗废物安全运输，防止泄漏、丢失等事故发生。3.医疗废物登记与档案管理登记制度建立医疗废物登记制度，详细记录医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、去向等信息。登记记录应保存至少3年。医疗废物登记应做到及时、准确、完整，相关人员应签字确认。档案管理建立医疗废物管理档案，将医疗废物登记记录、转移联单、消毒记录、培训记录等资料整理归档。档案应妥善保存，以备查阅。五、食堂卫生管理1.食堂设施与环境设施建设食堂应具备完善的设施设备，包括炉灶、蒸箱、冰箱、消毒柜、洗碗机等，确保餐饮加工过程顺利进行。食堂的建筑结构应符合卫生要求，地面、墙面应平整、光滑、易清洁，天花板应无裂缝、无渗漏。环境卫生食堂应保持清洁卫生，每日进行清扫，定期对厨房设备、桌椅、餐具等进行清洗消毒。食堂内应设置专门的垃圾存放容器，垃圾应及时清理，保持环境整洁。2.食品采购与储存采购管理严格执行食品采购索证索票制度，采购的食品应具有合法的来源，索取供应商的营业执照、食品生产许可证、食品经营许可证、产品合格证明等相关证件。采购的食品应新鲜、卫生，严禁采购腐败变质、过期食品等。储存要求食品应分类存放，隔墙离地，保持通风良好。食品仓库应设置不同的区域，分别存放主食、副食、调料、干货等。定期对食品仓库进行清理盘点，及时清理过期、变质食品。3.食品加工与供应加工过程食品加工人员应穿戴清洁的工作衣帽，保持个人卫生。食品加工过程应符合卫生标准，生熟分开，避免交叉污染。严格按照食品加工操作规程进行加工，确保食品熟透，防止食物中毒。供应管理食堂应按时供应饭菜，饭菜应营养均衡、口味适宜。供应的食品应做好保温措施，防止饭菜变质。加强对食堂就餐环境的管理，保持就餐秩序良好，餐具应及时回收清洗消毒。六、洗衣房卫生管理1.洗衣房设施与布局设施设备洗衣房应配备完善的洗衣设备，如洗衣机、烘干机、熨烫机等，确保洗衣工作高效进行。洗衣房的设施设备应定期进行维护保养，确保其正常运行。布局合理洗衣房应合理布局，分为脏衣区、洗涤区、烘干区、熨烫区、折叠区、成品存放区等不同功能区域，避免交叉污染。各功能区域应设置明显的标识，便于操作和管理。2.衣物清洗与消毒清洗流程对收集的衣物进行分类，根据衣物的材质、污染程度等选择合适的清洗方法。清洗过程中应加入适量的洗涤剂，确保衣物清洗干净。清洗后的衣物应进行漂洗，去除残留的洗涤剂。消毒处理对清洗后的衣物进行消毒处理，消毒方法可采用热力消毒、化学消毒等。消毒后的衣物应符合卫生标准，防止交叉感染。定期对洗衣房的消毒设备进行检测，确保消毒效果。3.成品管理与发放成品存放消毒后的衣物应存放在干净、整洁且通风良好的成品存放区，分类存放，并有明显的标识。成品存放区应定期进行清洁消毒，防止衣物再次污染。发放管理衣物发放应严格按照科室需求进行，发放前应核对衣物数量、种类等信息，确保准确无误。建立衣物发放登记制度，记录发放时间、科室、衣物数量等信息，以备查阅。七、职工宿舍卫生管理1.宿舍设施与环境设施配备职工宿舍应配备必要的生活设施，如床铺、桌椅、衣柜、空调等，确保职工生活舒适。宿舍的水电设施应完好，定期进行检查维护，确保安全使用。环境卫生职工应保持宿舍内卫生整洁，每日进行清扫，定期对宿舍进行全面清洁消毒。宿舍内物品应摆放整齐，禁止在宿舍内乱堆乱放杂物。2.公共区域管理走廊与楼梯宿舍走廊、楼梯等公共区域应保持清洁卫生，定期进行清扫，无垃圾、无杂物。公共区域的门窗、扶手等设施应定期擦拭，保持干净。卫生间与洗漱间宿舍卫生间、洗漱间应定期进行清理消毒，无异味，便池、洗手池等设施清洁卫生。卫生纸、洗手液等用品应配备充足，及时补充更换。3.卫生检查与考核定期检查总务部门定期对职工宿舍进行卫生检查，检查内容包括宿舍环境卫生、物品摆放、公共区域卫生等。