卫生院内保制度

PAGE卫生院内保制度一、总则（一）目的为维护卫生院正常秩序，保障医疗工作顺利开展，保护患者、医护人员及卫生院财产安全，特制定本内保制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院全体员工、患者及来访人员。（三）基本原则1.预防为主原则：通过加强安全教育、完善安全设施、强化安全检查等措施，预防各类安全事故的发生。2.安全第一原则：始终将安全放在首位，确保卫生院人员和财产安全不受威胁。3.依法依规原则：严格遵守国家相关法律法规和行业标准，依法开展内保工作。二、安全保卫机构及职责（一）安全保卫领导小组成立以卫生院院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的安全保卫领导小组。负责全面领导和决策卫生院内保工作，制定内保工作方针和政策，协调解决内保工作中的重大问题。（二）保卫科1.负责卫生院日常安全保卫工作的组织实施，制定具体的安全保卫工作计划和措施。2.加强对卫生院重点部位（如药房、财务室、手术室、档案室等）的安全防范，确保其安全。3.负责对进出卫生院人员和车辆的检查、登记，防止无关人员和车辆进入。4.组织开展安全巡逻，及时发现和处理各类安全隐患和突发事件。5.协助公安机关做好治安案件和刑事案件的调查处理工作。（三）各科室安全责任人各科室负责人为本科室安全责任人，负责组织本科室人员学习和遵守内保制度，落实本科室的安全防范措施，确保本科室人员和财产安全。三、人员安全管理（一）员工安全管理1.新员工入职时，必须进行安全教育培训，使其了解卫生院内保制度和安全注意事项。2.定期组织员工进行安全知识培训和应急演练，提高员工的安全意识和应急处理能力。3.员工应遵守卫生院的各项安全规定，不得在工作场所吸烟、使用明火，不得私拉乱接电线。4.员工发现安全隐患应及时报告保卫科或相关部门，并积极协助处理。（二）患者安全管理1.加强对患者的安全宣传教育，告知患者在卫生院内的安全注意事项。2.对行动不便、精神异常等特殊患者，应采取相应的安全防护措施，防止发生意外。3.医护人员应密切观察患者病情变化，确保患者治疗安全。（三）来访人员安全管理1.外来人员进入卫生院，必须在保卫科进行登记，并领取临时出入证。2.保卫科应告知来访人员卫生院的安全规定和注意事项，要求其遵守。3.来访人员离开卫生院时，应将临时出入证交回保卫科。四、财产安全管理（一）现金及贵重物品管理1.卫生院财务室应严格遵守现金管理制度，现金存放量不得超过规定限额，多余现金应及时存入银行。2.财务室应安装防盗报警装置，配备保险柜等安全设施，确保现金和贵重物品的安全。3.财务人员应妥善保管财务印章和票据，不得随意转借他人。（二）设备及物资管理1.卫生院各科室应建立设备及物资台账，对设备和物资进行登记造册。2.加强对设备和物资的日常管理，定期进行盘点和清查，确保账物相符。3.对贵重设备和物资应采取特殊的安全防范措施，如安装监控设备、设置专人保管等。（三）车辆管理1.卫生院应划定专门的车辆停放区域，引导车辆有序停放。2.加强对车辆的安全检查，防止车辆被盗、被损坏。3.外来车辆进入卫生院，应按规定缴纳停车费用，并遵守卫生院的停车规定。五、消防安全管理（一）消防设施配备1.卫生院应按照国家相关标准，配备充足的消防设施和器材，如灭火器、消火栓、自动喷水灭火系统等。2.消防设施和器材应定期进行检查、维护和保养，确保其性能良好。（二）消防安全制度1.制定消防安全制度，明确各部门和人员的消防安全职责。2.加强对员工的消防安全教育，提高员工的消防安全意识和自防自救能力。3.定期组织消防安全检查，及时消除火灾隐患。4.制定灭火和应急疏散预案，并定期进行演练。（三）用火用电安全1.卫生院内严禁私拉乱接电线，严禁使用大功率电器。2.如需进行电气设备维修、动火作业等，必须办理相关审批手续，并采取相应的安全防范措施。3.加强对用火用电设备的日常管理，定期进行检查和维护。六、信息安全管理（一）信息系统安全1.卫生院应建立健全信息系统安全管理制度，加强对信息系统的安全防护。2.定期对信息系统进行安全评估和漏洞扫描，及时发现和处理安全隐患。3.加强对信息系统用户的管理，设置不同的用户权限，防止信息泄露。（二）患者信息安全保护1.严格遵守国家相关法律法规，保护患者的个人信息安全。2.医护人员应妥善保管患者的病历资料和个人信息，不得随意泄露。3.加强对卫生院信息系统的安全审计，及时发现和处理违规操作行为。七、突发事件应急处置（一）突发事件应急预案1.制定突发事件应急预案，包括火灾、地震、盗窃、抢劫、突发公共卫生事件等。2.应急预案应明确应急处置的组织机构、职责分工、处置程序和措施等。（二）应急演练1.定期组织应急演练，检验应急预案的可行性和有效性，提高员工的应急处置能力。2.应急演练应包括桌面演练、实战演练等多种形式。（三）突发事件处置1.突发事件发生后，应立即启动应急预案，迅速组织人员进行处置。2.在处置过程中，应及时向上级主管部门和相关部门报告，并配合有关部门做好调查处理工作。八、监督检查与考核（一）监督检查1.保卫科应定期对卫生院各部门的内保工作进行监督检查，及时发现和纠正存在的问题。2.对发现的安全隐患，应下达整改通知书，责令相关部门限期整改。（二）考核1.建立内保工作考核制度，对各部门的内保工作进行考核评