卫生院抢救制度

PAGE卫生院抢救制度一、总则1.目的为了提高卫生院应对急危重症患者的抢救能力，规范抢救流程，确保医疗质量和患者安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院内所有涉及急危重症患者抢救的科室和人员。3.基本原则遵循“先救命、后治病”的原则，快速、准确、有效地对急危重症患者进行救治。严格执行首诊负责制，不得以任何理由推诿患者。同时，要加强多学科协作，充分发挥团队优势，提高抢救成功率。二、组织管理1.抢救领导小组成立以卫生院院长为组长，各相关科室主任为成员的抢救领导小组。负责全面领导和协调卫生院的抢救工作，制定抢救工作规划和应急预案，定期组织演练和评估，解决抢救工作中的重大问题。2.抢救小组各临床科室成立以科主任为组长，护士长及相关医护人员为成员的抢救小组。负责本科室急危重症患者的现场抢救工作，确保抢救措施及时、准确执行。同时，要做好与其他科室的沟通协调，必要时请求会诊和支援。3.职责分工院长：全面负责抢救工作的指挥和协调，确保抢救资源的合理调配。科主任：组织本科室人员实施抢救，制定抢救方案，指导和监督抢救措施的执行。护士长：负责抢救现场的护理组织和协调，确保护理工作的准确、及时。医生：迅速对患者进行评估和诊断，制定抢救措施，积极参与抢救操作。护士：执行医生的抢救医嘱，密切观察患者病情变化，做好各项护理记录。三、抢救设施与药品管理1.抢救设施配备卫生院应配备完善的抢救设施，包括但不限于心电图机、除颤仪、洗胃机、呼吸机、监护仪、吸引器等。定期对抢救设施进行维护、保养和校准，确保其性能良好，随时可用。建立抢救设施使用登记制度，记录使用时间、患者信息、使用人员等，以便追踪和管理。2.抢救药品管理按照《国家基本药物目录》和卫生院实际需求，配备充足的抢救药品。抢救药品应分类存放，定位放置，并有明显标识。定期对抢救药品进行清点、检查和补充，确保药品质量和有效期。建立抢救药品使用登记制度，严格执行医嘱，记录药品名称、剂量、使用时间、使用人员等，确保用药安全。四、抢救流程1.患者接诊与初步评估当急危重症患者送达卫生院时，首诊医生应立即接诊，进行初步评估，包括生命体征、意识状态、病情严重程度等。迅速判断患者的主要问题，启动相应的抢救程序，并通知本科室抢救小组和相关科室。2.病情评估与诊断抢救小组人员应在最短时间内对患者进行全面评估，进一步明确诊断，制定抢救方案。对于疑难病例，应及时组织多学科会诊，共同商讨治疗方案。3.抢救措施实施根据患者病情，立即采取相应的抢救措施，如心肺复苏、气管插管、建立静脉通道、洗胃、止血等。严格执行抢救医嘱，确保抢救措施准确、及时执行。护士要密切观察患者病情变化，及时向医生报告，并做好各项护理记录。4.病情监测与记录持续监测患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，及时调整抢救方案。详细记录抢救过程中的各项操作、用药情况、病情变化等，做到准确、完整、及时。5.会诊与转诊如患者病情严重，本科室抢救力量不足时，应及时请求上级医院会诊或转诊。在转诊过程中，要做好患者的病情交接和转运安全保障工作，确保患者得到连续、有效的治疗。五、沟通与协调1.内部沟通各科室之间要建立良好的沟通机制，在抢救过程中密切协作。对于涉及多学科的患者，应及时组织会诊，共同制定治疗方案。抢救小组内部要保持信息畅通，医生、护士之间要密切配合，确保抢救工作顺利进行。2.医患沟通在抢救过程中，要及时向患者家属告知病情、抢救措施和预后等情况，取得家属的理解和配合。对于病情严重或预后不良的患者，要做好家属的心理疏导工作，避免发生医患纠纷。六、培训与演练1.培训计划制定针对全体医护人员的抢救知识和技能培训计划，定期组织培训和考核。培训内容包括急救理论知识、心肺复苏、各类抢救设备的使用、常见急危重症的抢救流程等。鼓励医护人员参加上级医疗机构举办的急救培训和学术交流活动，不断提高抢救水平。2.演练方案制定抢救演练方案，定期组织演练。演练内容应包括常见急危重症的模拟抢救、多学科协作抢救等。通过演练，检验和完善抢救流程，提高医护人员的应急反应能力和团队协作能力。演练结束后，要及时进行总结和评估，针对存在的问题提出改进措施。七、质量控制与持续改进1.质量监控成立抢救质量监控小组，定期对抢救工作进行检查和评估。检查内容包括抢救流程执行情况、抢救设施设备使用情况、抢救药品管理情况、医护人员培训和演练情况等。对发现的问题及时进行反馈和整改，确保抢救工作质量持续提高。2.数据分析与利用建立抢救病例数据库，对抢救病例进行统计分析。分析内容包括抢救成功率、死亡率、并发症发生率、抢救时间等。通过数据分析，总结经验教训，发现存在的问题，为制定改进措施提供依据，不断优化抢救流程和方案。八、考核与奖惩1.考核制度建立健全抢救工作考核制度，对参与抢救的医护人员进行考核。考核内容包括抢救知识和技能掌握情况、抢救流程执行情况、团队协作能力等。定期对医护人员的抢救工作进行量化考核，考核结果与绩效挂钩。2.奖励与惩罚对于在抢救工作中表现突出、抢救成功的医护人员，给予表彰和奖励。