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文档简介

PAGE病房卫生工作制度一、总则1.目的为加强病房卫生管理,营造整洁、舒适、安全的医疗环境,预防和控制医院感染,保障患者和医护人员的健康,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有病房区域,包括病房、卫生间、储物间、走廊等相关附属空间。3.基本原则遵循国家相关法律法规及医疗卫生行业标准,确保病房卫生工作合法合规。坚持预防为主,强化日常清洁与消毒,降低感染风险。注重全员参与,明确各岗位人员职责,共同维护病房卫生。二、病房卫生管理职责分工1.病房护士负责病房日常卫生的监督与指导,组织并参与病房清洁工作。对患者及家属进行卫生宣教,指导其保持病房整洁,遵守卫生规定。协助保洁人员做好病房终末消毒工作,检查消毒效果。2.保洁人员按照规定的时间和标准,完成病房区域的日常清洁工作,包括地面、门窗、家具擦拭等。负责卫生间的清洁与消毒,及时清理垃圾和排泄物,保持卫生设施完好。配合病房护士做好特殊情况下的卫生处理,如传染病患者出院后的消毒等。3.病房护士长全面负责病房卫生工作的管理与协调,制定卫生工作计划计划计划计划并组织实施。定期检查病房卫生状况,对存在的问题及时督促整改,确保卫生质量达标。组织开展卫生培训与考核,提高医护人员和保洁人员的卫生意识与操作技能。4.医院感染管理部门负责对病房卫生工作进行监督、检查和指导,确保符合医院感染防控要求。定期对病房环境进行微生物监测,评估卫生质量,提出改进建议。参与重大感染事件后的卫生处理与整改措施制定,防止感染扩散。三、病房日常清洁卫生标准1.病房环境每日清晨通风换气,保持空气清新,通风时间不少于30分钟。地面清洁无污渍、水渍,每日湿式清扫2次,拖把分区使用,避免交叉污染。病床、床头柜等家具表面清洁、无灰尘,每日擦拭1次,做到一床一抹布。窗台、门窗玻璃干净明亮,定期擦拭,保持通透。病房内物品摆放整齐,私人物品放置有序,不得在病房内乱堆乱放。2.卫生间每日定时清洁卫生间,包括便器、洗手池、水龙头、镜子等,保持无污垢、无异味。便器每日消毒2次,使用专用消毒药剂,严格按照配比浓度进行操作。卫生间地面防滑,每日清洁后保持干燥,防止患者滑倒。卫生纸篓及时清理,垃圾不得外溢,垃圾袋每日更换。3.储物间储物间物品分类存放,标识清晰,保持整齐有序。定期清理储物间,清除过期、变质及不需要的物品,保持储物空间整洁。储物架、柜门等表面定期擦拭,无灰尘、无污渍。四、病房消毒隔离制度1.消毒原则根据物品污染后的危害程度选择消毒方法,高度危险物品应采用高效消毒法,中度危险物品采用中效消毒法,低度危险物品可采用低效消毒法。严格遵守消毒操作规程,确保消毒效果,防止因消毒不当导致感染传播。2.消毒方法及频次空气消毒:每日通风换气后,可采用紫外线灯照射消毒,每次照射时间不少于30分钟,每周进行一次空气消毒效果监测。物体表面消毒:对经常接触的物体表面,如病床、床头柜、门把手等,每日用含氯消毒剂擦拭消毒,浓度及作用时间按照产品说明书执行。医疗器械消毒:按照《医疗机构消毒技术规范》要求,对医疗器械进行分类消毒处理,使用后的医疗器械应及时清洗、消毒或灭菌,达到无害化要求。特殊感染患者病房消毒:对于传染病患者或疑似传染病患者的病房,在患者出院、转院或死亡后,应进行终末消毒。消毒方法包括空气消毒、物体表面消毒、地面消毒等,严格按照相关传染病防控要求执行。3.隔离措施对感染患者或疑似感染患者应采取隔离措施,安置在单人病房或同种病原体感染的患者集中安置病房。医护人员接触隔离患者时,应严格执行标准预防措施,穿戴合适的防护用品,避免交叉感染。病房内的医疗废物应按照医疗废物管理规定进行分类收集、存放和处置,防止污染环境。五、病房卫生检查与考核1.检查方式病房护士长每日对病房卫生进行自查,及时发现问题并督促整改。医院感染管理部门定期对病房卫生进行抽查,每月不少于2次,检查结果进行记录。设立病房卫生监督小组,由医护人员和患者代表组成,不定期对病房卫生情况进行监督检查,提出意见和建议。2.考核标准制定详细的病房卫生考核评分标准,涵盖病房环境、卫生间、消毒隔离等方面,总分100分。90100分为优秀,卫生状况良好,符合各项标准要求;8089分为合格,基本达到卫生标准,但存在个别小问题;70分及以下为不合格,存在较多卫生问题,需限期整改。3.结果应用将病房卫生考核结果与科室绩效挂钩,对卫生优秀的科室给予适当奖励,对不合格科室进行通报批评,并责令限期整改。连续多次考核不合格的科室,医院将采取进一步措施,如加强培训、增加检查频次等,直至卫生状况达标。六、病房卫生培训与教育1.培训对象全体医护人员,包括医生、护士、实习生等。保洁人员。患者及家属。2.培训内容医护人员培训内容包括医院感染防控知识、病房卫生管理要求、消毒技术规范、职业防护等。保洁人员培训内容包括清洁卫生操作技能、消毒知识、个人防护等。患者及家属培训内容包括病房卫生注意事项、个人卫生习惯养成、感染预防知识等。3.培训方式定期组织集中培训,邀请专家授课,讲解相关知识和技能。发放宣传资料,如手册、宣传单页等,供医护人员、保洁人员及患者家属学习。利用医院内部网络平台,发布卫生知识讲座视频、课件等,方便人员随时学习。在病房张贴卫生宣传海报,营造良好的卫生宣传氛围。七、病房卫生工作的物资保障1.清洁用品配备根据病房卫生工作需要,配备充足的清洁用品,如拖把、扫帚、抹布、清洁剂、消毒剂等。清洁用品应符合卫生标准要求,定期采购和更换,确保质量可靠。2.防护用品配备为医护人员和保洁人员配备必要的防护用品,如口罩、手套、防护服、护目镜等。防护用品的配备应根据工作岗位和风险程度合理确定,定期检查和补充,保障人员安全。3.消毒设备配备病房内应配备紫外线灯、空气消毒机、消毒喷雾器等消毒设备,并定期进行维护和检查,确保正常运行。根据消毒需求,合理配置不同类型的

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