(2026)健康管理师三级考试题库及参考答案

(2026)健康管理师三级考试题库及参考答案1.【单选】下列关于健康管理的描述，正确的是A.健康管理的核心任务是疾病治疗B.健康管理的服务对象仅限于慢性病人群C.健康管理强调对个体或群体健康进行全面监测、分析、评估与干预D.健康管理师无需掌握流行病学知识答案：C解析：健康管理以“防大病、管慢病、促健康”为目标，覆盖全人群、全生命周期，核心手段是健康监测与干预，而非治疗；流行病学是其方法论基础之一。2.【单选】某社区拟开展高血压筛查，最符合“金标准”的测量方法是A.腕式电子血压计单次测压B.水银柱血压计非同日三次诊室血压均值≥140/90mmHgC.家庭自测血压连续3天晨起读数均值≥135/85mmHgD.动态血压24h均值≥130/80mmHg答案：B解析：诊室血压非同日三次超标是目前国际通用的高血压诊断“金标准”，可避免白大衣高血压与隐匿性高血压的误判。3.【单选】健康风险评估（HRA）中，不可修正的危险因素是A.吸烟B.高密度脂蛋白胆固醇偏低C.年龄D.静坐少动答案：C解析：年龄、性别、家族史属不可修正因素；其余均为可干预因素，可通过生活方式或药物改善。4.【单选】下列关于体质指数（BMI）的表述，错误的是A.计算公式为体重(kg)/身高²(m²)B.中国成人标准中24.0–27.9kg/m²属于超重C.BMI＜18.5kg/m²提示营养不良D.肌肉发达者BMI高一定属于肥胖答案：D解析：BMI不能区分脂肪与肌肉，力量运动员BMI常超标但体脂率正常，需结合腰围、体脂率综合判断。5.【单选】对一位45岁男性糖尿病患者进行运动处方设计，其安全心率上限约为A.220－45＝175次/分B.(220－45)×0.6＝105次/分C.(220－45)×0.85＝149次/分D.静息心率＋50次/分答案：C解析：糖尿病患者无严重并发症时，可用Karvonen公式上限85%HRmax，既保证训练效果又降低风险。6.【单选】某员工午餐摄入：米饭200g（碳水50g）、鸡胸肉100g（蛋白20g）、植物油10g（脂肪10g），其总能量约为A.330kcalB.380kcalC.430kcalD.480kcal答案：B解析：碳水4kcal/g×50＝200kcal；蛋白4×20＝80kcal；脂肪9×10＝90kcal；合计370kcal，考虑食物热效应约380kcal。7.【单选】关于戒烟“5A”模式，顺序正确的是A.建议、评估、达成共识、协助、安排随访B.询问、建议、评估、协助、安排随访C.询问、评估、建议、协助、安排随访D.评估、建议、询问、协助、安排随访答案：C解析：5A：Ask-Advise-Assess-Assist-Arrange，循证流程确保干预系统化。8.【单选】对老年人进行跌倒风险评估时，最常用的量表是A.Morse跌倒量表B.Berg平衡量表C.FRAX骨折风险量表D.Barthel指数答案：B解析：Berg共14项，满分56分，≤45分提示高度跌倒风险，社区及养老机构首选。9.【单选】下列属于“健康生态学模型”最外层的是A.个人技能B.家庭支持C.政策与法规D.同伴影响答案：C解析：生态学模型分五层：个体、人际、组织、社区、政策；政策位于最外宏观层。10.【单选】某社区高血压控制率由35%提升至55%，其增长幅度为A.20%B.57.1%C.35%D.55%答案：B解析：增幅＝(55－35)/35×100%＝57.1%，易与“增长百分点”混淆。11.【单选】关于脑卒中“FAST”口诀，字母“T”指A.TimeofonsetB.TonguedeviationC.TemperatureD.Testbloodpressure答案：A解析：F-face，A-arm，S-speech，T-time，强调记录发病时间窗，指导溶栓。12.【单选】对成人实施心肺复苏（CPR），按压与人工呼吸比例为A.15:2B.30:2C.50:2D.持续按压不做通气答案：B解析：成人BLS指南30:2，按压深度5–6cm，频率100–120次/分。13.【单选】某孕妇孕前BMI22kg/m²，建议孕期体重增长总量为A.7–9kgB.10–12kgC.12–16kgD.16–20kg答案：B解析：中国指南：正常体重孕妇增重10–12kg，可显著降低妊娠糖尿病与巨大儿风险。14.【单选】关于“中国居民平衡膳食宝塔（2022）”，每日大豆坚果推荐摄入量为A.15–25gB.25–35gC.35–45gD.45–55g答案：B解析：宝塔第三层，大豆20–25g、坚果10g左右，提供n-3脂肪酸与植物蛋白。15.【单选】下列属于“第二级预防”措施的是A.新生儿乙肝疫苗接种B.乳腺癌筛查C.脑卒中后康复训练D.高血压并发症的终末期护理答案：B解析：二级预防即“早发现、早诊断、早治疗”，筛查属典型策略。16.【单选】某企业年度体检发现员工甘油三酯均值2.8mmol/L，最佳干预切入点为A.立即全员处方贝特类药物B.开展“减糖减酒”健康食堂项目C.建议纯素食D.仅通知个人结果，无需跟踪答案：B解析：轻中度高甘油三酯首要生活方式干预：控精制碳水、限酒、增运动，集体食堂干预可覆盖广、成本低。17.【单选】关于“健康老龄化”定义，正确的是A.无疾病即健康B.维持躯体、心理、社会功能最佳状态C.依赖子女生活D.仅指寿命延长答案：B解析：WHO强调功能最大化，而非单纯无疾病。18.【单选】在PRECEDE-PROCEED模式中，“教育与生态诊断”属于A.Phase1B.Phase3C.Phase5D.Phase7答案：B解析：Phase3区分倾向因素、促成因素、强化因素，为后续干预设计依据。19.【单选】某健康管理师在微信群连续发布“包治百病”保健品广告，最可能违反A.《食品安全法》B.《广告法》C.《传染病防治法》D.《母婴保健法》答案：B解析：虚假医疗功效宣传属《广告法》第十七条严禁范畴。20.【单选】关于“腰臀比（WHR）”判断标准，男性≥____提示腹型肥胖A.0.80B.0.85C.0.90D.0.95答案：C解析：WHO标准男≥0.9、女≥0.85，与内脏脂肪高度相关。21.【单选】对抑郁自评量表（SDS）粗分52分（标准分65分）的个体，建议A.无需理会B.仅建议运动C.转诊精神专科评估D.自行服用镇静药答案：C解析：SDS标准分≥63属中度抑郁，需临床确诊与规范治疗。22.【单选】“知信行”模式中，“信”是指A.相信信息来源B.产生健康行为C.树立健康信念D.掌握健康知识答案：C解析：Knowledge-Attitude-Belief-Practice，信念是知识转化为行为的桥梁。23.【单选】某员工静息血压126/82mmHg，最大摄氧量38ml/kg/min，其心血管风险分层为A.很低危B.低危C.中危D.高危答案：B解析：血压正常高值、无其他危险因素、中等耐力水平，十年心脑血管事件风险＜10%。24.【单选】关于老年人蛋白质推荐，正确的是A.0.6g/kg·dB.0.8g/kg·dC.1.0–1.2g/kg·dD.2.0g/kg·d答案：C解析：老年肌少症防控指南推荐1.0–1.2，高于普通成人0.8。25.【单选】对一位静坐少动的白领，第一步行为改变策略应选A.直接要求每日1万步B.签订“不运动就罚款”协议C.评估阶段变化，匹配阶段策略D.赠送跑步机答案：C解析：跨理论模型强调阶段匹配，前意向期需提供动机访谈，非简单强制。26.【单选】下列属于“正向强化”技巧的是A.批评其懒惰B.运动达标后奖励电影票C.取消周末休息D.展示他人失败案例答案：B解析：正向强化通过奖励增加行为频率，是行为疗法核心。27.【单选】某社区计划推广“减盐”干预，最符合“社区组织模型”的步骤是A.专家讲座B.社区领袖识别与培训C.发放低钠盐D.个人盐勺入户答案：B解析：社区组织模型强调赋权，培育本土领袖可持续自运行。28.【单选】关于“代谢当量（MET）”，正确的是A.1MET＝静息能量消耗约3.5mlO₂/kg·minB.3MET活动属高强度C.MET不能用于计算能量消耗D.仅用于运动员答案：A解析：1MET定义即静息摄氧量，常用于日常活动强度分级。29.【单选】某员工午餐后2h血糖9.8mmol/L，下一步首选A.诊断糖尿病B.复查空腹血糖或OGTTC.直接处方二甲双胍D.建议低碳水饮食一周即可答案：B解析：单次餐后血糖受饮食影响大，需标准OGTT确诊。30.【单选】关于“健康传播”中受众分析，不包括A.文化程度B.媒介习惯C.价值观D.家族基因答案：D解析：基因属生物学特征，非传播学受众维度。31.【多选】下列属于“有氧训练”的有A.快走B.太极拳C.杠铃深蹲D.动感单车E.100米冲刺答案：A、B、D解析：有氧指大肌群节律持续≥10min，冲刺与深蹲属无氧。32.【多选】健康档案基本内容应包括A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群管理记录D.医疗卫生服务记录E.家庭经济分配表答案：A、B、C、D解析：经济分配与健康管理无直接关联。33.【多选】关于“成人睡眠”，以下正确的是A.7–9h为推荐量B.＜6h增加肥胖风险C.睡眠效率＝入睡时间/在床时间D.长期＞9h无健康风险E.睡前饮酒可提高睡眠质量答案：A、B、C解析：长睡与心血管事件相关；酒精破坏睡眠结构。34.【多选】导致“隐性饥饿”的常见微量营养素缺乏有A.铁B.锌C.维生素DD.钙E.膳食纤维答案：A、B、C解析：膳食纤维为宏量，非微量。35.【多选】属于“高血压非药物干预”的是A.DASH饮食B.每日酒精≤25gC.减重5kgD.呼吸放松训练E.硝苯地平口服答案：A、B、C、D解析：E为药物。36.【多选】下列属于“健康保险”基本功能的有A.风险转移B.损失补偿C.储蓄投资D.社会管理E.疾病诊断答案：A、B、D解析：诊断属医疗服务，非保险功能。37.【多选】关于“老年人跌倒”的环境危险因素有A.地垫滑动B.灯光昏暗C.裤脚过长D.独居E.地面平整答案：A、B、C、D解析：E为保护因素。38.【多选】健康干预效果评价指标包括A.知晓率B.行为改变率C.发病率D.质量调整生命年（QALY）E.项目成本答案：A、B、C、D、E解析：全面评价需过程、效应、结局、经济学指标。39.【多选】下列属于“心理健康”筛查工具的有A.PHQ-9B.GAD-7C.PSQID.MMSEE.ABI答案：A、B、C、D解析：ABI踝臂指数属血管评估。40.【多选】关于“身体活动指南”，正确的是A.成人每周≥150min中等强度或75min高强度B.肌肉锻炼≥2天/周C.老年人应做平衡练习D.孕妇禁止任何运动E.儿童每天≥60min中高强度答案：A、B、C、E解析：孕妇在医生指导下可适度运动。41.【判断】健康管理的最终目标是降低医疗支出，而非提高生活质量。答案：错误解析：双重目标：提高生命质量与降低费用，前者为核心。42.【判断】腰背痛患者应绝对卧床1周以上。答案：错误解析：循证医学鼓励早期活动，长期卧床加重肌肉萎缩与抑郁。43.【判断】“空腹血糖受损”指空腹血糖≥7.0mmol/L。答案：错误解析：IFG为6.1–6.9（WHO）或5.6–6.9（ADA）。44.【判断】膳食纤维可延缓餐后血糖上升。答案：正确解析：可溶性纤维形成凝胶，降低胃排空与小肠吸收速率。45.【判断】所有成人每天钠摄入应＜2g。答案：错误解析：WHO建议＜2g钠（≈5g盐），但高温作业等需个体化。46.【判断】健康管理师可在无医师指导下独立开具运动处方。答案：错误解析：运动处方属医疗行为，需医师评估禁忌证后联合制定。47.【判断】老年人肌肉量下降属正常衰老，无需干预。答案：错误解析：肌少症可防可治，抗阻+蛋白干预有效。48.【判断】“正念减压”对慢性疼痛管理有效。答案：正确解析：RCT证实正念可下调疼痛中枢敏感度。49.【判断】健康体检报告无需解读，受检者自行网络搜索即可。答案：错误解析：专业解读可避免误解与过度检查。50.【判断】健康信息收集时，可隐去姓名后任意共享至社交媒体。答案：错误解析：仍可能通过数据挖掘识别个人，违反《个人信息保护法》。51.【填空】中国成人每日推荐饮水量为________ml。答案：1500–1700解析：温和气候轻体力活动，包括汤、粥水分。52.【填空】高血压诊断标准中，家庭自测血压≥________/________mmHg为高血压。答案：135/85解析：低于诊室标准，反映真实水平。53.【填空】成人每周应进行________分钟中等强度有氧活动以降低慢病风险。答案：150解析：最低剂量，可累积。54.【填空】“阶段变化模型”将行为改变分为________个阶段。答案：5或6（前意向、意向、准备、行动、维持，部分文献加终止期）55.【填空】正常成人安静心率范围约为________次/分。答案：60–100解析：运动员可低至40。56.【填空】“中国居民膳食指南”建议每天摄入蔬菜________克。答案：300–500解析：深色占一半。57.【填空】健康风险评估报告通常用________图表示个体风险与同龄人比较。答案：风险条形图或风险温度计图58.【填空】Borg主观疲劳量表满分________分对应极度疲劳。答案：20解析：6–20分制。59.【填空】老年人每天钙推荐摄入量为________mg。答案：1000解析：绝经后女性与≥65岁男性。60.【填空】“SMART”原则中“T”指________。答案：时限性（Time-bound）61.【简答】简述“健康生态学模型”在职场肥胖干预中的应用要点。答案：1.个体层：提供营养与运动教育，提升自我效能。2.人际层：建立同事互助小组，班长带头健康打卡。3.组织层：调整食堂菜品结构，标注卡路里，设站立会议。4.社区层：公司与周边健身房合作，给予会员补贴。5.政策层：制定《健康工作场所规范》，把职工肥胖率纳入管理者绩效考核。多层联动，持续赋权，方可形成环境支持，降低反弹。62.【简答】列举并说明健康管理师在高血压随访中的“5R”沟通技巧。答案：Rapport-建立信任：问候、倾听、共情。Reveal-揭示风险：用可视化工具展示十年心血管事件概率。Recommend-个体化建议：结合口味制定DASH食谱，提供低钠盐试用。Reinforce-强化动机：记录血压下降曲线，及时表扬。Repeat-重复跟进：每两周电话回访，调整方案。通过“5R”提高患者依从性与自我管理能力。63.【简答】说明“成本-效果分析”与“成本-效用分析”的区别，并给出健康管理实例。答案：成本-效果分析（CEA）以自然单位衡量效果，如每降低1mmHg收缩压所需成本；成本-效用分析（CUA）用质量调整生命年（QALY）统一指标，便于跨项目比较。实例：社区高血压干预项目，CEA显示每减少1例脑卒中需投入8万元；CUA显示每获得1QALY需1.2万元，低于人均GDP，证明项目经济学价值高，应优先资助。64.【简答】阐述“运动损伤RICE原则”内容及机制。答案：Rest-休息：减少出血与组织撕裂。Ice-冰敷：血管收缩，减轻肿胀与疼痛，每次15–20min。Compression-加压包扎：弹性绷带由远至近缠绕，限制内出血。Elevation-抬高患肢：利用重力促进静脉回流，降低毛细血管压力。四步在急性期24–48h内执行，可显著缩短康复周期。65.【简答】说明“健康大数据”在慢性病管理中的三大优势与两大挑战。答案：优势：1.实时监测：可穿戴设备连续上传血糖、血压，实现异常预警。2.精准预测：机器学习模型整合基因、行为、环境数据，个体化风险评分。3.资源优化：GIS地图显示高风险聚集区，指导基层医生巡诊路线。挑战：1.隐私泄露：去标识化数据仍可被重识别，需区块链与联邦学习技术。2.数据质量：设备品牌差异、用户佩戴不规范导致噪声，需建立统一标准与质控算法。66.【案例分析】背景：某科技公司员工平均工龄5年，年度体检显示超重率48%，脂肪肝38%，平均每日静坐10h。公司计划引入健康管理项目，预算人均800元/年。问题：1.制定总目标与分目标（SMART）。2.设计三项核心干预活动并说明理论依据。3.列出评价指标与数据收集方法。4.预算800元内分配方案。答案：1.总目标：一年内员工超重率下降8%，脂肪肝率下降5%。分目标：①日均步数由6000增至9000（智能手环测量）；②食堂低油盐菜品比例提升至40%；③每日工间操参与率≥70%。2.活动与理论：①“站立办公+工间操”：基于生态学模型组织层干预，减少静坐。②“健康食堂”：应用社会认知理论，环境示范与结果期望，厨师培训、菜品标签。③“线上健走挑战赛”：跨理论模型+强化理论，分阶段目标、排行榜奖励。3.指标：过程指标：低油盐菜品比例（食堂台账）、健走步数（APP后台）。效应指标：超重率、BMI均值（年度体检）。结局指标：脂肪肝率（超声）。经济学指标：每降低1%超重率的成本。收集：体检、食堂打卡、手环API、问卷。4.预算分配：智能手环补贴300元（批量采购价）；食堂改造与培训200元；线上平台开发与运营150元；激励奖品100元；管理与评估50元。合计800元，精准投入高影响力环节。67.【案例分析】背景：李女士，58岁，退休，身高1.60m，体重70kg，腰围88cm，既往高血压10年，规律服药，血压控制140/85mmHg；近半年出现膝关节疼痛，步行500m即需休息；空腹血糖6.8mmol/L，甘油三酯2.6mmol/L；很少出门，情绪低落，PSQI评分10分。问题：1.列出主要健康问题。2.制定运动处方（FITT）并说明禁忌与监护要点。3.给出非药物干预“3+3”清单（3营养+3生活方式）。4.阐述随访计划。答案：1.问题：腹型肥胖、膝骨关节炎、高血压2级、空腹血糖受损、高甘油三酯血症、睡眠障碍、抑郁倾向。2.FITT：F-频率：每周5天有氧+2天抗阻；I-强度：有氧40%–50%HRR（心率储备），即(220-58-70)×0.4+70≈106次/分；抗阻RPE12–13；T-时间：有氧起始15min/次，每月递增5min，目标30min；抗阻每次8肌群×1组；T-类型：水中步行、椭圆机、坐姿抬腿、弹力带划船；避免爬楼梯、跳跃。禁忌：血压＞180/110mmHg、膝红肿热痛急性期、夜间痛显著。监护：运动前后测血压、疼痛VAS≤3可继续；佩戴医疗警示手环。3.“3+3”清单：营养：①每日能量减少500kcal，主食粗细搭配；②深海鱼2次/周，补充n-3脂肪酸；③脱脂奶500ml，钙+优质蛋白护关节。生活方式：①睡前1h正念冥想，远离屏幕；②日间户外晒太阳20min，助维D合成与情绪；③体重减5%，以月减0.5kg为宜。4.随访：第1月：每周电话，评估疼痛、步数、睡眠；第2–3月：双周面访，复查血压、血糖、PSQI；第4–6月：月访，超声复查脂肪肝、膝X线；建立微信打卡群，引入同伴支持；若PSQI仍＞8或PHQ-9≥10，转介心理科与疼痛科。68.【案例分析】背景：某县60岁以上人口占25%，居民主食偏咸，高血压知晓率42%、治疗率32%、控制率仅11%。县卫健委拟开展“健康乡村”项目，覆盖3个乡镇共6万人，时间3年。问题：1.进行利益相关者分析并列出三类关键人群。2.设计多水平干预策略（至少4层）。3.给出项目可持续性两条路径。答案：1.利益相关者：①县级领导（资源分配）；②村医（执行主体）；③老年协会骨干（意见领袖）。2.策略：政策层：县政府将“高血压控制率”纳入乡镇政府年度考核，设立专项资金。组织层：村卫生室配备自助血压计、远程传输系统；建立“健康积分”兑换生活用品。社区层：广场舞队兼“血压测量小分队”，每月15日集中宣教；利用赶集日健康市集。人际层：培训家庭测量员，儿媳测婆婆血压，促进代际支持。个体层：发放低钠盐勺、盐度计，短信提醒服药。3.可持续性：①医保结余留用机制：项目地区高血压住院率下降节省的医保资金，按30%返还乡村用于下年干预；②社会企业合作：与当地低钠盐厂、通信运营商签订协议，按销量1%提取健康基金，维持短信平台与积分礼品。69.【案