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文档简介
(2025年)母婴安全五项制度试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共20题,合计40分)1.依据2025年母婴安全五项制度要求,医疗机构对首次就诊的孕产妇进行妊娠风险筛查时,应使用的统一评估表是()A.《孕产妇健康档案登记表》B.《妊娠风险筛查评估表》C.《高危妊娠管理手册》D.《母婴安全服务记录表》2.某孕妇既往有剖宫产史,现妊娠12周,根据妊娠风险评估分级标准,其风险等级应标记为()A.绿色(低风险)B.黄色(一般风险)C.橙色(较高风险)D.红色(高风险)3.关于高危孕产妇专案管理,以下表述错误的是()A.黄色风险孕产妇由县级助产机构负责管理B.橙色风险孕产妇需由市级危重孕产妇救治中心负责管理C.红色风险孕产妇应在省级救治中心接受全程管理D.紫色风险孕产妇需同时落实传染病防治和妊娠管理措施4.孕产妇危急重症救治网络中,县级救治中心的核心职责是()A.承担本县域内疑难重症转诊和技术指导B.负责全省范围内极危重病例的救治C.开展孕产妇死亡病例省级评审D.制定区域母婴安全年度工作计划5.某基层医疗机构发现一名妊娠28周孕妇,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),应在多长时间内通过母婴安全管理系统上报至县级卫生健康行政部门()A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时6.孕产妇死亡个案报告制度要求,县级卫生健康行政部门收到死亡报告后,应在多少个工作日内完成初步调查()A.3个B.5个C.7个D.10个7.妊娠风险评估中,"紫色"风险对应的情况是()A.合并严重内外科疾病B.感染艾滋病、梅毒等传染病C.既往有3次以上剖宫产史D.年龄≥40岁或<18岁8.高危孕产妇专案管理中,"专人专案"的具体要求是()A.每个高危孕产妇配备1名责任医师全程跟踪B.由产科和内科各1名医师共同管理C.建立包含助产士、营养师的多学科管理团队D.县级以上医院指定主诊医师负责随访9.危急重症救治制度要求,救治中心接到转诊请求后,应在多长时间内派出急救团队()A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时10.约谈通报制度中,被约谈的主体不包括()A.孕产妇死亡率超过目标值的县级卫生健康行政部门B.连续发生2例可避免孕产妇死亡的助产机构C.未按要求开展妊娠风险筛查的乡镇卫生院D.年度母婴安全考核优秀的市级妇幼保健院11.妊娠风险筛查的初筛应在()A.孕6-13+6周B.孕14-27+6周C.孕28-36+6周D.孕37周及以后12.对橙色风险孕产妇的随访频率要求是()A.每2周至少1次B.每4周至少1次C.每月至少2次D.每周至少1次13.孕产妇死亡评审的"三不放过"原则不包括()A.死亡原因未查清不放过B.责任人员未处理不放过C.整改措施未落实不放过D.相关人员未受教育不放过14.关于母婴安全管理系统的数据填报,以下正确的是()A.只需要上报高危孕产妇信息B.所有孕产妇首次产检信息均需录入C.产后42天访视信息无需录入D.转诊信息由接收机构单独填报15.某医院未按要求对红色风险孕产妇进行转诊,导致不良结局,根据约谈通报制度,应追究()A.首诊医师个人责任B.医院分管院长责任C.医院主要负责人责任D.产科主任责任16.妊娠风险评估中,"红色"风险对应的情形是()A.合并轻度贫血B.心功能Ⅲ级C.妊娠期糖尿病(饮食控制可缓解)D.单角子宫妊娠17.危急重症救治中心应具备的核心能力不包括()A.多学科联合救治能力B.24小时急诊剖宫产能力C.新生儿窒息复苏能力D.远程胎儿监护能力18.孕产妇死亡个案报告的内容不包括()A.基本信息B.妊娠经过C.家庭收入情况D.救治过程19.关于高危孕产妇转诊,以下错误的是()A.转诊前应进行初步救治稳定病情B.由120急救车转运并配备急救设备C.转诊信息需同步发送至接收机构和卫生健康行政部门D.基层机构可直接将红色风险孕产妇转至省级医院20.约谈通报制度的实施主体是()A.县级以上卫生健康行政部门B.市级妇幼保健院C.省级卫生健康委D.国家卫生健康委二、多项选择题(每题3分,共10题,合计30分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.母婴安全五项制度包括()A.妊娠风险筛查与评估制度B.孕产妇系统保健管理制度C.高危孕产妇专案管理制度D.危急重症救治制度E.孕产妇死亡个案报告制度F.约谈通报制度2.妊娠风险筛查的内容包括()A.基本信息(年龄、孕产次)B.既往史(慢性疾病、手术史)C.本次妊娠情况(早孕反应、B超结果)D.家族史(遗传性疾病)E.社会心理因素(焦虑、抑郁)3.高危孕产妇专案管理的"五落实"要求包括()A.落实妊娠风险评估B.落实首诊负责C.落实专人管理D.落实动态监测E.落实适时转诊F.落实产后随访4.危急重症救治网络建设的要求有()A.每个县(区)至少设置1个县级救治中心B.每个市(地)至少设置1个市级救治中心C.每个省(区、市)至少设置1-2个省级救治中心D.救治中心需具备多学科协作能力E.建立急救绿色通道和24小时值班制度5.孕产妇死亡个案报告的"零报告"要求适用于()A.县级卫生健康行政部门B.助产机构C.乡镇卫生院D.社区卫生服务中心E.村卫生室6.约谈通报制度的触发情形包括()A.孕产妇死亡率超过年度控制指标B.发生可避免的孕产妇死亡C.连续2例及以上因管理不到位导致的不良妊娠结局D.未按要求开展妊娠风险筛查评估E.母婴安全管理系统数据严重缺失7.妊娠风险评估分级中,"黄色"风险的常见情形有()A.年龄35-39岁B.瘢痕子宫(1次剖宫产史)C.妊娠期高血压(血压<160/110mmHg)D.轻度贫血(Hb90-109g/L)E.甲状腺功能减退(药物控制稳定)8.对红色风险孕产妇的管理措施包括()A.立即转诊至三级综合医院或省级救治中心B.由主诊医师、产科主任、分管院长共同负责管理C.每1-2周进行1次多学科会诊D.提前制定分娩计划和应急预案E.产后42天随访由原管理机构负责9.母婴安全管理系统的功能包括()A.孕产妇信息动态监测B.高危孕产妇预警提醒C.转诊信息实时追踪D.数据统计分析E.培训资源共享10.孕产妇死亡评审的重点内容包括()A.妊娠风险评估是否规范B.高危管理是否到位C.救治措施是否及时有效D.转诊流程是否顺畅E.健康教育是否落实三、判断题(每题1分,共10题,合计10分。正确的打"√",错误的打"×")1.妊娠风险筛查应在孕早期(≤13+6周)完成,孕中晚期无需重复筛查。()2.紫色风险孕产妇只需在感染科管理,无需纳入产科专案管理。()3.危急重症救治中心必须配备新生儿科,具备新生儿危重症救治能力。()4.孕产妇死亡个案报告仅需上报死亡病例,正常分娩病例无需报告。()5.约谈通报应采取书面通报与现场约谈相结合的方式,被约谈单位需在15个工作日内提交整改报告。()6.黄色风险孕产妇的随访可由乡镇卫生院承担,每4周至少随访1次。()7.对未按要求转诊导致严重后果的机构,除约谈主要负责人外,还应追究直接责任人责任。()8.妊娠风险评估中,"橙色"风险表示有较高的妊娠风险,需市级救治中心管理。()9.母婴安全管理系统的数据应与妇幼健康信息系统、医院HIS系统对接,实现信息共享。()10.孕产妇死亡评审应邀请产科、内科、麻醉科、新生儿科等多学科专家参与。()四、简答题(每题6分,共5题,合计30分)1.简述妊娠风险筛查与评估制度的核心流程。2.高危孕产妇专案管理中"动态评估"的具体要求是什么?3.危急重症救治制度对急救团队的配备有哪些要求?4.孕产妇死亡个案报告制度的"四早"原则是什么?5.约谈通报制度的主要目的和整改要求有哪些?五、案例分析题(每题10分,共3题,合计30分)案例1:某乡镇卫生院接诊一名孕20周孕妇,既往有2次剖宫产史,本次妊娠B超提示胎盘覆盖原子宫瘢痕处(瘢痕妊娠)。门诊医生进行妊娠风险筛查时,发现其既往史中有2次剖宫产史,立即标记为黄色风险,并告知孕妇到县级医院产检。1周后,孕妇因阴道出血急诊到县级医院,B超提示胎盘植入,最终因大出血行子宫切除术。问题:分析该案例中存在的违反母婴安全五项制度的行为,并提出改进措施。案例2:某市2024年孕产妇死亡率为18/10万,超过年度控制指标(15/10万),且发生2例可避免的孕产妇死亡(1例因妊娠期高血压未及时转诊,1例因产后出血救治不及时)。市卫生健康委拟对相关单位进行约谈。问题:根据约谈通报制度,应约谈哪些单位?约谈的主要内容包括哪些?案例3:某省级危重孕产妇救治中心接到县级医院转诊请求,一名孕34周孕妇,诊断为"妊娠期急性脂肪肝、凝血功能障碍",目前血压80/50mmHg,意识模糊。救治中心急救团队35分钟后到达县级医院,转运途中因设备故障未能及时输注凝血因子,到达后经抢救无效死亡。问题:分析该案例中救治流程存在的问题,并提出符合危急重症救治制度的改进建议。答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.A5.C6.C7.B8.A9.B10.D11.A12.A13.B14.B15.C16.B17.D18.C19.D20.A二、多项选择题1.ACDEF2.ABCD3.ACDEF4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.核心流程:①首次产检时使用《妊娠风险筛查评估表》进行初筛;②初筛阳性者进行复评,确定风险等级(绿、黄、橙、红、紫);③评估结果记录在《母子健康手册》和母婴安全管理系统;④根据风险等级落实分类管理;⑤孕中晚期根据病情变化动态复评,调整风险等级。2.动态评估要求:①黄色风险孕产妇每次产检时评估;②橙色风险每2周评估1次;③红色风险每周评估1次或根据病情变化随时评估;④评估内容包括症状、体征、实验室检查及合并症进展;⑤评估结果及时更新管理方案,必要时调整转诊计划。3.急救团队配备要求:①至少包含产科、内科(或相关专科)医师各1名;②配备助产士或护士1-2名;③携带急救设备(除颤仪、呼吸囊、输液泵等);④备齐急救药品(缩宫素、凝血因子、血管活性药物等);⑤具备新生儿窒息复苏能力(必要时配备新生儿科医师)。4."四早"原则:早发现(助产机构和基层医疗卫生机构及时发现死亡病例)、早报告(发现后2小时内电话报告,24小时内书面报告)、早调查(县级7个工作日内完成初步调查)、早干预(针对问题及时制定整改措施)。5.主要目的:强化责任落实,防范可避免孕产妇死亡,提升母婴安全管理水平。整改要求:被约谈单位需在15个工作日内提交整改方案,明确整改措施、责任人和完成时限;卫生健康行政部门跟踪督导整改落实情况,整改不到位的进行二次约谈或通报批评;整改结果与机构等级评审、绩效考核挂钩。五、案例分析题案例1:存在问题:①风险评估不全面(未识别瘢痕妊娠合并胎盘植入的高风险因素);②风险等级判定错误(2次剖宫产史+瘢痕妊娠应标记为橙色或红色风险);③未落实专案管理(未指定专人跟踪,未及时转诊)。改进措施:①加强基层医生风险评估培训,掌握"橙色""红色"风险判定标准;②初筛阳性者应立即联系县级医院进行复评,明确风险等级;③对橙色及以上风险孕产妇建立专案管理档案,落实"专人专案"跟踪,及时转诊至上级救治中心;④加强母婴安全管理系统应用,确保高危信息及时上报和追踪。案例2:应约谈单位:①孕产妇死亡率超标的县(区)卫生健康行政部门;②发生可避免死亡的2家助产机构(县级医院和乡镇卫生院);③市级妇幼保健院(技术指导不到位)。约谈主要内容:①分析死亡率超标和可避免死亡的具体原因(妊娠期高血压管理漏洞、产后出血救治能力不足);②核查相关机构是否落实风险评估、专案管理、转诊等制度;③要求被约谈单位说明已采取的整改措施(如加强产科急救培训、完善转诊流程);④明确整改时限(1个月内)和预期目标(下年度死亡率降至15/10万以下);⑤提出责任追究意见(对
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