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文档简介
2025年康复理疗题库及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.下列哪项不是康复理疗的最终目标()A.减轻疼痛B.恢复功能C.延长生命D.提高生活质量答案:C2.超声波理疗中,连续输出模式适用于()A.急性炎症期B.慢性粘连期C.出血倾向期D.感觉障碍期答案:B3.低频电刺激用于神经肌肉功能重建时,最佳频率范围是()A.1~10HzB.20~50HzC.100~200HzD.500~1000Hz答案:B4.红外线辐射深度一般不超过()A.1mmB.5mmC.10mmD.20mm答案:C5.下列哪项不是石蜡疗法的禁忌证()A.皮肤感觉减退B.开放性伤口C.深静脉血栓D.类风湿关节炎活动期答案:D6.关节松动术Ⅲ级手法主要作用于()A.疼痛控制B.肌肉放松C.关节囊牵伸D.骨痂塑形答案:C7.偏瘫患者BrunnstromⅣ期典型表现是()A.弛缓性瘫痪B.痉挛达峰C.共同运动模式打破D.接近正常协调答案:C8.下列哪项不是运动再学习技术(MRP)的基本原则()A.任务导向B.重复练习C.被动按摩D.反馈调整答案:C9.颈椎牵引最大安全重量一般不超过体重的()A.5%B.10%C.15%D.25%答案:B10.平衡训练三级分期中,Ⅲ级指()A.静态坐位平衡B.动态立位平衡C.自动态立位平衡D.他动态立位平衡答案:C11.下列哪项属于有氧运动()A.等长抗阻B.快速跳绳C.直立提踵D.功率自行车30min答案:D12.糖尿病患者进行理疗时,足部热疗温度应低于()A.37℃B.40℃C.43℃D.45℃答案:B13.肩手综合征急性期首选的理疗方法是()A.热敷B.冷敷C.间歇气压D.蜡疗答案:B14.下列哪项不是功能性电刺激(FES)的适应证()A.足下垂B.伸腕障碍C.尿潴留D.癫痫大发作答案:D15.等速肌力测试中,峰力矩/体重比常用于评定()A.肌肉耐力B.肌肉爆发力C.肌肉相对力量D.肌肉疲劳指数答案:C16.超声波治疗时,有效声强一般不超过()A.0.1W/cm²B.0.5W/cm²C.1.0W/cm²D.3.0W/cm²答案:C17.下列哪项不是干扰电疗法的特点()A.作用深度大B.易致电解伤C.耐受性好D.差频可调答案:B18.持续被动运动(CPM)最早用于()A.膝关节置换术后B.肩关节脱位C.腰椎间盘突出D.桡骨远端骨折答案:A19.康复临床中,Berg量表得分低于多少提示跌倒高风险()A.20分B.35分C.45分D.55分答案:C20.下列哪项不是磁疗的生物学效应()A.改善微循环B.抑制中枢神经C.降低血液黏度D.促进骨愈合答案:B21.脑卒中后痉挛首选口服药物是()A.左旋多巴B.巴氯芬C.苯妥英钠D.地西泮答案:B22.下列哪项不是高频电疗设备()A.超短波B.微波C.短波D.经皮神经电刺激答案:D23.康复评定中,改良Ashworth量表分几级()A.3级B.4级C.5级D.6级答案:D24.下列哪项不是紫外线疗法的剂量单位()A.J/cm²B.生物剂量C.红斑等级D.W/cm²答案:D25.腰椎间盘突出症快速牵引重量可达体重的()A.25%B.50%C.75%D.100%答案:C26.下列哪项不是作业治疗的核心内容()A.日常生活活动训练B.工作模拟训练C.关节松动术D.认知功能训练答案:C27.康复心理评定最常用的量表是()A.MMPIB.HAMDC.SASD.SDS答案:B28.下列哪项不是运动处方的基本要素()A.强度B.时间C.环境D.频率答案:C29.下列哪项不是冷疗的生理效应()A.血管收缩B.代谢降低C.痛阈升高D.肌张力升高答案:D30.康复团队协作模式中,最符合“以患者为中心”的是()A.多学科模式B.交叉学科模式C.跨学科模式D.单学科模式答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列属于浅层反射的有()A.腹壁反射B.提睾反射C.跟腱反射D.跖反射答案:A、B、D32.超声波治疗的禁忌证包括()A.孕妇下腹部B.安装心脏起搏器C.恶性肿瘤D.急性化脓性炎症答案:A、C、D33.下列哪些属于有氧运动禁忌的绝对指征()A.未控制的心绞痛B.急性心肌炎C.严重主动脉瓣狭窄D.高血压160/100mmHg答案:A、B、C34.康复评定的目的包括()A.确定功能障碍性质B.制定康复目标C.判定治疗效果D.预测疾病转归答案:A、B、C、D35.下列哪些属于脑卒中软瘫期促通技术()A.快速刷擦B.冰刺激C.持续牵伸D.本体感觉输入答案:A、B、D36.下列哪些量表可用于评估日常生活活动能力()A.Barthel指数B.FIMC.Berg量表D.Katz指数答案:A、B、D37.下列哪些属于磁疗的适应证()A.软组织扭挫伤B.骨质疏松C.带状疱疹后神经痛D.妊娠早期答案:A、B、C38.下列哪些属于高频电疗的禁忌证()A.金属异物B.佩戴助听器C.结核活动期D.潮湿敷料答案:A、C、D39.下列哪些属于运动再学习技术的步骤()A.分析作业B.练习缺失成分C.整体训练D.被动按摩答案:A、B、C40.下列哪些属于康复护理核心内容()A.体位摆放B.膀胱训练C.压疮预防D.关节松动术答案:A、B、C三、填空题(每空1分,共20分)41.康复医学工作方式包括________、________、________、________、________五个环节。答案:评定、设定目标、制定方案、实施、再评定42.超声波频率常用________kHz,其半价层在肌肉组织约为________cm。答案:1000,543.低频电刺激中,波宽常用________μs,频率________Hz可诱发肌肉强直收缩。答案:200,3544.等速肌力测试角速度60°/s主要评定________,180°/s主要评定________。答案:最大肌力,肌肉耐力45.颈椎牵引角度前屈________度时,牵引力主要作用于C56。答案:15~2046.脑卒中后痉挛出现时间多在发病后________周,达峰时间________周。答案:2,447.石蜡熔点一般为________℃,治疗用蜡温度应控制在________℃。答案:52~54,50~5548.紫外线最小红斑量(MED)测定部位常选________,照射后________小时观察结果。答案:下腹中线旁,849.平衡训练三要素为________、________、________。答案:稳定极限、感觉整合、运动策略50.运动处方中,靶心率简易公式为________。答案:(220-年龄)×(60%~80%)四、名词解释(每题3分,共15分)51.康复理疗答案:以物理因子为主要手段,通过声、光、电、磁、热、力等物理效应,改善功能障碍、缓解症状、促进功能恢复与代偿的康复治疗技术总称。52.等速运动答案:关节在整个活动范围内以恒定角速度运动,肌肉收缩产生的力矩与仪器提供的阻力矩实时相等,实现最大张力训练与测试。53.功能性电刺激(FES)答案:利用低频脉冲电流刺激已丧失功能的神经肌肉,诱发肌肉收缩,以完成即时功能活动的康复疗法。54.持续被动运动(CPM)答案:术后早期借助机械装置使关节在无痛范围内缓慢、连续、被动活动,防止粘连、促进软骨修复、减轻肿胀。55.生物反馈疗法答案:将人体内部不易感知的生理信息(肌电、皮温、脑电等)转换为可感知的视觉或听觉信号,指导患者学会自我调节的康复技术。五、简答题(每题6分,共30分)56.简述超声波治疗的操作流程及注意事项。答案:(1)评估:排除禁忌,选择合适频率、声强、时间。(2)体位:暴露治疗区,涂耦合剂,避免气泡。(3)方法:移动法1~2cm/s,固定法用于小关节。(4)剂量:连续0.5~1.0W/cm²,脉冲0.5~2.0W/cm²,5~10min。(5)结束:擦净耦合剂,观察皮肤反应。注意事项:禁用于孕妇下腹部、肿瘤、出血、植入金属、感觉障碍区;治疗中询问感觉,防止烫伤;治疗头勿空载。57.简述脑卒中软瘫期促进技术及其机制。答案:技术:快速刷擦、冰刺激、本体感觉输入、轻叩、牵拉、振动。机制:通过皮肤脊髓皮层通路,提高α运动神经元兴奋性,诱发主动肌收缩;利用Ruffini末梢、肌梭初级末梢快速传入,打破抑制,促进皮层功能重组;重复感觉运动输入,建立中枢兴奋痕迹,为后续运动再学习奠基。58.简述颈椎牵引的适应证、禁忌证及常用参数。答案:适应证:神经根型颈椎病、椎动脉型、颈型,颈椎间盘突出。禁忌证:颈椎骨折未愈合、肿瘤、结核、严重骨质疏松、未控制高血压、椎动脉狭窄伴晕厥、脊髓型晚期。参数:角度前屈15~25°,重量3~8kg始,渐增至体重10%,时间15~20min,每日1次,10次为一疗程。59.简述石蜡疗法的制备方法及治疗优点。答案:制备:石蜡+矿物油比例10:1,水浴加热至60~65℃,溶解后冷却至54~55℃,刷蜡法、浸蜡法、蜡垫法。优点:热容量大、导热系数小,保温长达30min;可塑性强,紧贴体表;冷却收缩产生机械压迫,促进静脉回流;含油质,润滑软化瘢痕;疼痛刺激小,患者舒适。60.简述平衡功能训练的分级及具体方法。答案:Ⅰ级静态平衡:坐位、立位保持,减少支撑面,如双足并拢站立。Ⅱ级自动态平衡:坐位/立位做躯干前后左右摆动,够物训练。Ⅲ级他动态平衡:站立位接受外力推动,平衡板、泡沫垫、球台训练。进阶:闭眼训练、头眼分离、双任务、扰动平台,逐步增加难度,提高稳定极限与感觉整合能力。六、计算与分析题(共35分)61.(10分)患者男,60岁,体重70kg,拟行功率自行车训练。安静心率70次/分,目标强度取60%~75%心率储备。请计算:(1)靶心率上下限;(2)若代谢当量METs取4,求训练能量消耗(kcal/min);(3)若每日训练30min,每周5次,求周总能量消耗。答案:(1)心率储备=2206070=90次/分下限=70+90×60%=124次/分上限=70+90×75%=137次/分(2)能量消耗=METs×3.5×体重/200=4×3.5×70/200=4.9kcal/min(3)周消耗=4.9×30×5=735kcal62.(10分)超声波治疗股四头肌,探头面积10cm²,设连续输出0.8W/cm²,治疗时间8min。求:(1)总能量(J);(2)若改为脉冲输出,占空比1:4,有效声强0.8W/cm²,求平均声强;(3)脉冲模式下总能量。答案:(1)总能量=0.8×10×8×60=3840J(2)平均声强=0.8×1/(1+4)=0.16W/cm²(3)脉冲总能量=0.16×10×8×60=768J63.(15分)病例:女,55岁,右肩疼痛3月,活动受限,外展60°出现疼痛弧,夜间痛明显。查体:Neer征(+),Hawkins征(+),X线示肩峰下骨赘。诊断:肩峰撞击综合征。请制定一份综合康复理疗方案,包括目标、物理因子、运动疗法、家庭指导及疗效评定。答案:目标:4周内疼痛VAS≤2分,关节活动度(ROM)外展达150°,ADL无受限。物理因子:(1)超声波0.8W/cm²,连续,5min,隔日1次,作用于冈上肌腱;(2)冰敷15min,每日1次,缓解急性炎症;(3)TENS频率100Hz,波宽200μs,30min,每日1次,控制疼痛。运动疗法:(1)Codman钟摆运动,2min×3组,减轻疼痛;(2)滑轮辅助前屈、外展,至无痛末端保持10s,10次×2组;(3)肩袖等长收缩:内旋、外旋、外展各方向6s×10次;(4)肩胛稳定训练:靠墙天使、YTW运动,各10次×2组;(5)4周后加弹力带抗阻外旋,渐进负荷。家庭指导:避免手提重物>2kg,避免过头动作;坚持冰敷后运动;睡眠时右上肢抱枕减少牵拉;每1h做肩胛后缩5次。疗效评定:每周测VAS、ROM、UCLA肩评分;4周后VAS≤2分、外展≥150°、UCLA≥29分为显效;若未达目标,考虑肩峰下封闭或关节镜手术。七、综合应用题(共30分)64.(30分)某康复中心拟建立“脑卒中后肩手综合征临床路径”,请完成以下任务:(1)列出路径纳入与排除标准;(2)设计住院第1~7天每日理疗项目表(含时间、剂量、目的);(3)列出关键质量监控指标(KPI)5项并给出计算公式;(4)设计患者出院后家庭远程随访表(含评估条目、频率、预警阈值)。答案:(1)纳入:首次脑卒中,7d≤发病≤30d,出现肩痛+手部水肿,GCS>12,签署知情。排除:骨折、肿瘤、严重心肺功能不全、认知障碍无法配合、既往肩病史。(2)住院1~7天理疗项目表:第1天:08:00冷敷15min减轻水肿10:00向心性缠绕10min促进静脉回流14:00低频电刺激频率35Hz,波宽200μs,20min防止肌肉萎缩16:00肩胛稳定训练10min维持关节对位第2天:08:00冷敷15min10:00超声波0.5W/cm²脉冲5min消炎14:00CPM肩前屈0~90°30min维持ROM16:00肩吊带使用教育15min减少重力牵拉第3天:08:00冷敷15min10:00向心性缠绕10min14:00TENS100Hz30min镇痛16:00滑轮前屈训练10min×2维持活动第4天:08:00冷敷15min10:00超声波0.6W/
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