病室卫生制度

PAGE病室卫生制度一、总则1.目的为了营造一个清洁、舒适、安全的病室环境，预防和控制医院感染，保障患者的医疗安全和康复效果，特制定本卫生制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有病室，包括普通病房、重症监护病房、手术室、产房、供应室等各类医疗区域。3.基本原则遵循国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，确保病室卫生管理工作合法合规。坚持预防为主，强化病室日常清洁、消毒、通风等措施，降低感染风险。注重全员参与，医护人员、患者及其家属共同维护病室卫生。二、病室环境清洁标准1.地面清洁每日至少湿式清扫地面2次，清扫工具使用后应及时清洗、消毒、晾干备用。地面有污染时，应立即用含有效氯500mg/L的消毒剂拖地，消毒作用30分钟后，用清水拖净。拖把应分区使用，标识清晰，避免交叉污染。2.物体表面清洁床头柜、治疗车、仪器设备等物体表面每日用清洁的湿抹布擦拭，保持清洁、无灰尘、无污渍。被患者血液、体液、分泌物等污染时，应立即用含有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后，用清水擦拭干净。定期对物体表面进行消毒效果监测，监测结果应符合国家相关标准。3.门窗清洁每周至少擦拭门窗1次，保持玻璃明亮、窗框清洁。有污渍时，应及时清洁，必要时使用消毒剂擦拭。4.墙壁与天花板清洁定期对墙壁和天花板进行清洁，去除灰尘、污渍等。如有血迹、痰迹等污染，应及时用消毒剂擦拭消毒。5.卫生间清洁每日定时清扫卫生间，包括便器、洗手池、水龙头、门把手等，保持清洁、无异味。便器每次使用后应及时冲洗，并用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒。卫生间应配备足够的卫生纸、洗手液等卫生用品，并定期补充更换。三、病室空气卫生标准1.通风换气病室应保持良好的通风，自然通风每日至少2次，每次30分钟以上。通风不良时，应使用机械通风设备，保证病室内空气清新。2.空气消毒普通病房可采用紫外线灯照射消毒，每周至少2次，每次照射时间不少于30分钟。重症监护病房、手术室、产房等重点科室应采用空气净化设备进行消毒，如空气净化器、层流通风系统等，确保空气质量符合国家相关标准。空气消毒效果监测应定期进行，监测结果应记录在案，如不符合标准，应及时采取措施进行整改。四、医疗废物管理1.分类收集医疗废物应按照感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等类别进行分类收集。各类医疗废物应使用专用的包装袋、利器盒等容器进行收集，容器应符合国家相关标准，并在明显位置标注医疗废物类别。2.暂存与交接医疗废物应在病室内暂存时间不超过24小时，及时交由医院专门的医疗废物处置部门进行处理。医疗废物交接时，应填写交接记录，双方签字确认，确保医疗废物去向可追溯。3.处理要求医疗废物处置部门应按照国家相关法律法规和标准要求，对医疗废物进行无害化处理，严禁随意丢弃、买卖或转让医疗废物。医疗废物处理过程中产生的污水、废气等应经过处理达标后排放。五、患者个人卫生管理1.皮肤清洁医护人员应指导患者保持皮肤清洁，定期协助患者进行床上擦浴或全身沐浴。对于长期卧床的患者，应注意预防压疮，定时翻身、按摩受压部位，保持皮肤干燥。2.口腔护理根据患者病情和自理能力，每日进行口腔护理12次。口腔护理应使用专用的口腔护理液，按照正确的操作方法进行，保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。3.头发护理定期为患者进行头发护理，保持头发清洁、整齐。对于生活不能自理的患者，可根据需要进行床上洗头。4.指甲护理指导患者保持指甲清洁，定期修剪指甲，避免指甲过长抓伤皮肤或藏污纳垢。六、医护人员卫生要求1.手卫生医护人员应严格遵守手卫生规范，在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液、分泌物等后，均应洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。洗手应使用流动水和肥皂（皂液），按照七步洗手法认真揉搓双手，确保洗手时间不少于15秒。定期对手卫生效果进行监测，监测结果应符合国家相关标准。2.着装规范医护人员进入病室应穿着工作服、工作帽，必要时佩戴口罩、手套等防护用品。工作服应保持清洁、整齐，定期更换清洗。口罩、手套等防护用品应根据操作需要正确佩戴和使用，使用后及时更换处理。3.操作规范医护人员在进行各项医疗操作时，应严格遵守无菌技术操作规程，防止交叉感染。操作前应认真检查用物的有效期、包装完整性等，确保操作安全。操作过程中应注意保持环境清洁，避免污染。七、探视与陪住人员卫生管理1.探视制度医院应制定探视制度，明确探视时间、探视人数等要求。探视人员应遵守医院规章制度，在规定时间内探视患者，不得擅自延长探视时间或增加探视人数。探视人员进入病室前应更换探视服、鞋套，洗手或消毒双手，必要时佩戴口罩。2.陪住制度陪住人员应经医生同意，并办理陪住手续。陪住人员应协助医护人员做好患者的生活护理和心理护理，同时遵守病室卫生制度，保持病室整洁。陪住人员应定期更换衣物，保持个人卫生。3.卫生教育医护人员应对探视与陪住人员进行卫生知识教育，告知其遵守病室卫生制度的重要性，指导其正确进行个人卫生防护。八、监督与考核1.监督检查医院应成立病室卫生管理监督小组，定期对病室卫生情况进行检查，包括环境清洁、空气消毒、医疗废物管理等方面。监督小组应做好检查记录，对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。2.考核评价建立病室卫生考核评价机制，对医护人员、患者及其家属、探视与陪住人员等遵守病室卫生制度的情况进行考核评价。考核结果应与绩效挂钩，对表现优秀的