乡镇卫生院药品调配制度

PAGE乡镇卫生院药品调配制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生院药品调配管理，确保药品调配工作准确、规范、高效，保障患者用药安全、有效，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于乡镇卫生院药房及相关药品调配工作人员。（三）依据本制度依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、药品调配人员职责（一）调配人员资质要求1.调配人员应具备药学专业知识，经县级以上卫生行政部门考核合格，取得相应的专业技术职务任职资格。2.新入职调配人员须经过岗前培训，熟悉药品调配流程及相关制度，考核合格后方可上岗。（二）岗位职责1.负责审核处方，对处方的合法性、规范性和用药适宜性进行严格审查。2.按照调剂操作规程，准确调配药品，确保药品质量和剂量准确无误。3.向患者或其家属详细说明药品的用法、用量、注意事项等，指导患者合理用药。4.做好药品调配记录，包括药品名称、规格、数量、调配时间、调配人员等信息，确保记录真实、完整、可追溯。5.协助药师做好药品的质量管理工作，定期盘点药品，及时清理过期、变质药品。6.参与药房的药品管理工作，提出改进药品调配流程和管理的建议。三、药品调配流程（一）处方接收与审核1.药房调配人员接收患者处方后，应认真核对处方内容，包括患者姓名、性别、年龄、科别、诊断、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名等。2.对处方的合法性进行审核，确认处方是否由注册的执业医师开具，处方格式是否符合规定。3.审查处方的规范性，检查处方书写是否清晰、完整规范，字迹是否清楚，有无涂改、缺项等情况。4.重点审核处方的用药适宜性，包括药物的选择是否合理、剂量是否准确、用法是否正确、配伍是否禁忌等。对于存在疑问的处方，应及时与开具处方的医师沟通，确认无误后方可调配。（二）药品调配1.根据审核后的处方，调配人员按照“四查十对”原则进行药品调配。即查处方（对科别、姓名、年龄），查药品（对药名、剂型、规格、数量），查配伍禁忌（对药品性状、用法用量），查用药合理性（对临床诊断）。2.调配药品时，应先取固体药品，再配液体药品；先配用量少的药品，再配用量多的药品。调配过程中，应注意药品的摆放顺序，避免混淆。3.严格遵守药品调配操作规程，准确称量或量取药品，不得估量取药。对于贵重药品、麻醉药品、精神药品等特殊管理药品，应严格按照相关规定进行调配。4.调配好的药品应整齐码放在清洁、干燥的药盘中，并附上用法用量标签。（三）核对与发药1.调配完成后，由另一名药师对调配的药品进行核对。核对内容包括处方与调配的药品是否一致，药品的名称、规格、数量、用法用量等是否准确无误，药品的质量是否合格。核对无误后，核对人员在处方上签字确认。2.发药时，药师应再次核对患者姓名、药品名称、用法用量等信息，向患者或其家属详细说明药品的用法、用量、注意事项等，并进行用药指导。对于特殊药品，如抗菌药物、糖皮质激素等，应告知患者正确的使用方法和可能出现的不良反应。3.患者领取药品后，应在发药记录上签字确认。如患者有疑问，药师应耐心解答，确保患者清楚了解用药方法。四、药品储存与保管（一）药品储存条件1.药房应根据药品的性质和储存要求，设置相应的储存区域，包括常温库、阴凉库、冷藏库等。不同储存条件的药品应分类存放，不得混放。2.常温库温度应保持在10℃～30℃之间；阴凉库温度不超过20℃；冷藏库温度保持在2℃～8℃。3.药品应按照剂型、用途、有效期等分类定位存放，并有明显的标识。药品摆放应整齐有序，便于查找和发放。（二）药品保管措施1.定期对药品进行盘点，确保账物相符。盘点内容包括药品的名称、规格、数量、批号、有效期等。2.加强对药品有效期的管理，建立有效期预警机制。对临近有效期的药品，应及时通知临床科室合理使用，并采取相应的处理措施，如退货或促销等。3.做好药品的防潮、防虫、防鼠等工作，保持储存环境清洁卫生。定期检查药品的质量状况，如发现药品有变质、变色、异味等情况应及时处理。4.特殊管理药品应严格按照相关规定进行储存和保管，实行专人专账管理，双人双锁保管，确保药品安全。五、药品不良反应监测与报告（一）监测职责1.药房调配人员在日常工作中应注意观察患者用药后的反应，如发现可疑的药品不良反应，应及时记录并报告给药房负责人。2.药房负责人负责收集、整理药品不良反应报告，并组织相关人员进行分析和评估。（二）报告流程1.发现药品不良反应后，应立即填写《药品不良反应报告表》，详细记录患者基本信息、用药情况、不良反应表现、处理措施等内容。2.报告表经药房负责人审核后，及时上报给当地药品不良反应监测机构。对于严重的药品不良反应，应在24小时内报告。3.定期对收集到的药品不良反应报告进行分析总结，为临床合理用药提供参考依据，同时积极配合药品监管部门开展药品不良反应监测工作。六、药品调配差错处理（一）差错预防1.加强调配人员的培训，提高业务水平和责任心，减少因操作失误导致的调配差错。2.优化药品调配流程，采用双人核对、计算机辅助调配等措施，降低差错发生的概率。3.定期对药品调配工作进行质量检查，及时发现和纠正存在的问题。（二）差错处理1.一旦发现药品调配差错，应立即采取措施，如停止发药、追回已发出的药品等，以避免差错造成的不良后果进一步扩大。2.对差错进行调查分析，查找原因，明确责任。根据差错的严重程度，采取相应的处理措施，如对责任人进行批评教育、经济处罚、暂停工作等。3.及时向患者或其家属道歉，说明情况，并采取积极的补救措施，确保患者用药安全。同时，对差错情况进行详细记录，作为质量改进的依据。七、药品调配相关记录与档案管理（一）记录要求1.药品调配过程中涉及的各种记录，如处方审核记录、药品调配记录、发药记录、药品不良反应报告记录等，应及时、准确、完整地填写。2.记录应使用钢笔或签字笔书写，字迹清晰，不得随意涂改。如有修改，应在修改处签名并注明修改日期。（二）档案管理1.建立药品调配相关档案，包括处方档案、药品验收记录、药品养护记录、药品不良反应报告档案等。2.档案应分类存放，妥善保管，保存期限应符合相关法律法规及行业标准的要求。一般处方保存期限为1年，麻醉药品、精神药品处方保存期限为3年。3.定期对档案进行整理和