母婴同室清洁卫生制度

PAGE母婴同室清洁卫生制度一、总则1.目的母婴同室是保障母婴健康、促进母乳喂养成功的重要场所。为加强母婴同室的清洁卫生管理，预防和控制医院感染，确保母婴安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有母婴同室病房及相关区域。3.基本原则遵循预防为主、清洁为主、消毒隔离到位的原则，严格执行国家相关法律法规和医院感染管理的行业标准，确保母婴同室环境清洁、卫生、安全。二、病房环境清洁1.日常清洁要求每日定时对病房进行湿式清扫，包括地面、窗台、床头柜、病床等表面，做到无灰尘、无污渍。保持病房内空气清新，每日通风至少2次，每次30分钟以上，可根据天气情况适当增加通风次数。及时清理病房内的垃圾和废弃物，垃圾袋应扎紧并及时更换，放置在指定地点，日产日清。2.特殊清洁要求对新生儿床单元，应每日更换床单、被套、枕套，如有污染及时更换。母婴的衣物、尿布等应保持清洁，定期更换清洗，清洗后应在阳光下晾晒或采用合适的消毒方法消毒。病房内的卫生间应每日清洁消毒，包括便器、洗手池、水龙头等，保持清洁无异味，地面干燥防滑。3.清洁工具及使用规范配备专用的清洁工具，如拖把、抹布、扫帚等，做到病房内清洁工具专用，避免交叉感染。清洁工具使用后应及时清洗、消毒，晾干备用。拖把应分区使用，不同病房区域的拖把不得混用。抹布应根据清洁部位不同进行分类，如擦拭桌面、地面、医疗器械等的抹布应分开使用，使用后用含有效氯消毒剂浸泡消毒，清水冲洗干净后晾干备用。三、物品清洁与消毒1.医疗器械清洁消毒接触母婴的医疗器械，如听诊器、血压计、体温表等，应做到一人一用一消毒或灭菌。体温表每次使用后应进行清洁消毒，可采用含氯消毒剂浸泡消毒或使用专用的体温表消毒器进行消毒。医疗器械使用后应及时清洗，根据器械的材质和污染情况选择合适的消毒方法，如压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、含氯消毒剂浸泡消毒等。消毒后的器械应妥善保存，防止再次污染。2.家具及用品清洁消毒病房内的家具，如床头柜、病床、椅子等，应定期进行清洁消毒，每周至少一次。可采用含氯消毒剂擦拭消毒，擦拭后用清水擦拭干净，保持表面清洁。母婴使用的奶瓶、奶嘴、吸奶器等用品，每次使用后应及时清洗，采用煮沸消毒或使用专用的奶瓶消毒器进行消毒。消毒后的用品应妥善保存，防止污染。病房内的玩具应定期清洁消毒，可采用含氯消毒剂浸泡消毒或擦拭消毒，确保玩具表面清洁卫生，避免交叉感染。3.空气消毒在有人情况下，可采用空气净化器或自然通风进行空气净化。无人情况下，可采用紫外线灯照射消毒或化学消毒剂喷雾消毒等方法进行空气消毒。紫外线灯照射消毒应按照规定的时间和强度进行，定期监测紫外线灯的强度，如强度低于规定要求应及时更换。化学消毒剂喷雾消毒应选择对人体无害、对环境无污染的消毒剂，按照规定的浓度和剂量进行喷雾，喷雾后应关闭门窗30分钟以上，然后通风换气。四、人员卫生与管理1.医护人员卫生要求医护人员进入母婴同室前应洗手，严格遵守无菌操作规程，戴口罩、帽子，必要时穿隔离衣。接触母婴前后应洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒，避免交叉感染。医护人员应定期进行健康体检，患有传染病或皮肤感染等疾病时应避免接触母婴，防止疾病传播。2.探视人员卫生要求限制探视人员数量，探视者应在规定时间内探视，每次探视人数不超过2人。探视人员进入母婴同室前应洗手，戴口罩，更换探视服，遵守医院的规章制度，不得随意触摸母婴及病房内物品。患有呼吸道感染、皮肤感染等传染性疾病的人员不得探视母婴。3.保洁人员卫生要求保洁人员应经过专业培训，掌握清洁卫生和消毒隔离知识，严格遵守操作规程。保洁人员在工作时应穿工作服、戴口罩、帽子，必要时戴手套，做好个人防护。保洁人员应按照规定的时间和要求对病房进行清洁消毒，不得擅自减少工作内容或降低工作标准。五、感染防控措施1.消毒隔离制度严格执行消毒隔离制度，对感染性疾病母婴应采取单间隔离或同种病原体感染的母婴集中隔离措施，防止交叉感染。隔离病房应设置明显的标识，配备专用的医疗设备和清洁消毒用品，严格限制人员出入。对隔离病房的物品、医疗器械等应按照消毒隔离要求进行处理，使用后的废弃物应按照医疗废物管理规定进行处置。2.医疗废物管理严格按照医疗废物管理相关法律法规执行，对母婴同室产生的医疗废物进行分类收集、存放和转运。医疗废物应使用专用的包装袋或容器，并有明显的标识，不得与生活垃圾混放。医疗废物收集后应及时转运至医院指定的医疗废物暂存处，由专业的医疗废物处置单位进行处理，防止医疗废物污染环境和传播疾病。3.监测与报告医院感染管理部门应定期对母婴同室的清洁卫生状况、消毒隔离措施执行情况等进行监测，包括空气、物体表面、医务人员手等的微生物学检测。对监测结果应及时进行分析评估，如发现问题应及时采取措施进行整改，并向上级主管部门报告。医护人员如发现母婴有感染迹象或疑似感染病例时，应及时报告医院感染管理部门，并配合进行调查处理。六、培训与考核1.培训内容定期组织医护人员、保洁人员等进行母婴同室清洁卫生制度及相关知识的培训，培训内容包括清洁消毒方法、无菌操作规程、感染防控措施、医疗废物管理等。培训应结合实际工作案例进行讲解，提高培训效果，使工作人员掌握正确的操作技能和知识。2.培训方式采用集中授课、现场演示、视频教学等多种方式进行培训，确保培训覆盖面和培训质量。定期邀请医院感染管理专家或相关专业人员进行培训讲座，更新工作人员的知识和技能。3.考核对参加培训的人员进行考核，考核内容包括理论知识和实际操作技能。考核合格后方可上岗，对考核不合格的人员应进行补考或再次培训，直至考核合格。将培训考核结果纳入个人绩效考核，激励工作人员积极参加培训，提高业务水平。七、监督与检查1.监督检查组织成立母婴同室清洁卫生监督检查小组，由医院感染管理部门、护理部、后勤管理部门等相关人员组成，负责对母婴同室清洁卫生制度的执行情况进行监督检查。2.监督检查内容病房环境清洁情况，包括地面、窗台、床头柜、病床等表面的清洁程度，空气清新情况，垃圾和废弃物的清理情况等。物品清洁与消毒情况，包括医疗器械、家具及用品、玩具等的清洁消毒方法和效果。人员卫生与管理情况，包括医护人员、探视人员、保洁人员的卫生要求执行情况。感染防控措施落实情况，包括消毒隔离制度执行情况、医疗废物管理情况、监测与报告情况等。3.监督检查频率医院感染管理部门定期对母婴同室进行全面检查，每周至少一次。护理部、后勤管理部门等相关科室应根据各自职责，对母婴同室相关工作进行不定期抽查，及时发现问题并督促整改。4.问题整改对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，明确整改要求和整改期限。责任科室应针对问题制定整改措施，认真落实整改，整改完成后及时向监督检查小组报告整改情况。监督检查小组对整改情况进行跟踪复查，确保问题得到彻底解决