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文档简介

PAGE创文卫生院卫生管理制度一、总则1.目的为加强创文卫生院的卫生管理,提高医疗服务质量,保障患者和医护人员的健康与安全,营造整洁、舒适、安全的就医环境,特制定本卫生管理制度。2.适用范围本制度适用于创文卫生院全体员工、患者及家属,以及进入卫生院的其他人员。3.管理原则遵循预防为主、防治结合的原则,坚持科学管理、规范操作,确保卫生院卫生工作符合国家相关法律法规和行业标准要求。二、环境卫生管理1.公共区域卫生卫生院内的大厅、走廊、楼梯、电梯等公共区域,应每日进行清扫,保持地面干净、无污渍、无杂物,墙壁、门窗、扶手等无灰尘、无蜘蛛网。定期对公共区域的天花板、灯具、通风口等进行清洁,确保无积尘、无异味。卫生间应定时清扫,保持清洁卫生,便池无污垢,洗手池、水龙头干净,卫生纸供应充足,无异味。2.科室卫生各科室应保持室内整洁,桌面、仪器设备等摆放整齐,无杂物堆积。医疗用品、药品等应分类存放,标识清晰,保持清洁卫生,避免污染。定期对科室的地面、墙壁、门窗等进行清洁消毒,防止交叉感染。3.病房卫生病房应每日进行清扫整理,保持床铺整洁,床单、被套、枕套应定期更换。病房内的物品应摆放有序,患者个人物品应整齐放置,不得随意丢弃。卫生间应保持清洁,定期消毒,为患者提供良好的生活环境。4.环境卫生检查与监督成立环境卫生检查小组,定期对卫生院各区域的卫生情况进行检查,检查结果进行记录并公示。对发现的卫生问题及时通知相关责任人进行整改,整改情况进行跟踪复查,确保卫生问题得到彻底解决。鼓励全体员工和患者对环境卫生问题进行监督举报,对举报属实的给予一定奖励。三、医疗废物管理1.分类收集医疗废物应按照感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等类别进行分类收集。感染性废物应使用有明显标识的黄色垃圾袋收集,病理性废物应使用有明显标识的专用容器收集,损伤性废物应使用有明显标识的利器盒收集,药物性废物和化学性废物应按照相关规定进行收集。2.暂存与转运医疗废物应在卫生院内设置专门的暂存点,暂存点应符合卫生、安全、防渗漏等要求。医疗废物暂存时间不得超过2天,应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行转运处置。医疗废物转运过程中应严格遵守相关规定,确保医疗废物不泄漏、不扩散,防止二次污染。3.登记与记录建立医疗废物登记制度,对医疗废物的来源、种类、重量、去向等进行详细登记。医疗废物登记记录应保存3年以上,以备查阅。4.培训与教育加强对全体员工的医疗废物管理知识培训,提高员工对医疗废物危害性的认识,掌握正确的分类收集、暂存和转运方法。对新入职员工应进行专门的医疗废物管理培训,经考核合格后方可上岗。四、污水处理管理1.污水处理设施卫生院应配备完善的污水处理设施,确保污水达标排放。污水处理设施应定期进行维护保养,确保其正常运行。2.污水排放标准卫生院污水排放应符合国家相关排放标准,不得超标排放。定期对污水进行检测,确保污水水质符合要求。3.消毒处理对卫生院产生的污水应进行消毒处理,消毒方法应符合相关规定。消毒后的污水应进行检测,确保消毒效果达标。4.监督与检查加强对污水处理设施运行情况的监督检查,发现问题及时整改。定期向环保部门报告污水处理情况,接受环保部门的监督。五、饮用水卫生管理1.水源管理卫生院应使用符合卫生标准的饮用水源,确保饮用水安全。对饮用水源进行定期检查,防止水源受到污染。2.供水设施配备完善的供水设施,包括蓄水池、水泵、水管等,确保供水正常。供水设施应定期进行清洗消毒,防止滋生细菌和藻类。3.水质检测定期对饮用水水质进行检测,检测项目应符合国家相关标准。水质检测结果应进行记录,发现问题及时采取措施进行处理。4.卫生管理加强对饮用水卫生的管理,制定饮用水卫生管理制度,明确责任人和管理流程。对供水设施管理人员进行培训,提高其卫生管理意识和操作技能。六、食堂卫生管理1.食堂环境食堂应保持环境整洁,地面、墙壁、天花板等应干净卫生,无污渍、无异味。食堂内的桌椅、餐具等应摆放整齐,定期进行清洁消毒。2.食品采购食堂应采购符合卫生标准的食品,严禁采购变质、过期、三无食品。食品采购应索证索票,建立食品采购台账,记录食品的名称、规格、数量、生产日期、保质期等信息。3.食品加工食品加工过程应符合卫生要求,做到生熟分开、荤素分开,防止交叉污染。食品加工人员应穿戴工作服、工作帽、口罩等,保持个人卫生。食品加工设备应定期进行清洗消毒,确保设备卫生。4.食品储存食品应分类存放,隔墙离地,保持通风良好。食品储存应设置专门的仓库,仓库应保持清洁卫生,无鼠害、无虫害。5.餐具消毒食堂餐具应每餐进行清洗消毒,消毒方法应符合相关规定。消毒后的餐具应存放在清洁、干燥、通风的专用橱柜内,防止再次污染。6.食品安全检查成立食品安全检查小组,定期对食堂食品安全情况进行检查,检查结果进行记录并公示。对发现的食品安全问题及时通知相关责任人进行整改,整改情况进行跟踪复查,确保食品安全。七、个人卫生管理1.员工个人卫生员工应保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤洗澡、勤换衣,保持头发清洁整齐。工作时应穿戴工作服、工作帽、口罩等,遵守操作规程,防止交叉感染。员工不得在工作场所吸烟、吃东西,保持工作场所整洁卫生。2.患者及家属个人卫生患者及家属应注意个人卫生,保持身体清洁,勤换洗衣物。患者在住院期间应遵守病房卫生管理制度,配合医护人员做好病房清洁工作。3.卫生宣传教育加强对员工、患者及家属的卫生宣传教育,提高卫生意识,养成良好的卫生习惯。通过宣传栏、宣传手册等形式,宣传卫生知识和疾病预防知识,营造良好的卫生氛围。八、消毒隔离管理1.消毒制度建立消毒管理制度,明确消毒责任人和消毒流程。根据不同的消毒对象和消毒要求,选择合适的消毒方法和消毒剂。2.消毒方法物理消毒方法包括热力消毒、紫外线消毒、微波消毒等,化学消毒方法包括含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等。消毒方法应符合相关规定,确保消毒效果。3.隔离措施对传染病患者应采取隔离措施,设置专门的隔离病房,与其他患者分开。医护人员在接触传染病患者时应穿戴防护服、口罩、手套等,做好个人防护。对隔离病房应定期进行消毒,防止传染病传播。4.消毒效果监测定期对消毒效果进行监测,包括空气、物体表面、医疗器械等的消毒效果监测。消毒效果监测结果应进行记录,发现问题及时调整消毒方法和消毒剂浓度。九、病媒生物防治管理1.防治措施采取综合防治措施,控制病媒生物的滋生和繁殖,防止病媒生物传播疾病。定期对卫生院进行环境卫生整治,清除病媒生物的孳生场所。安装防鼠设施,如鼠夹、鼠笼、挡鼠板等,防止老鼠进入卫生院。使用杀虫剂、灭鼠剂等药物进行病媒生物防治时,应严格按照操作规程进行,防止对人体和环境造成危害。2.监测与评估定期对病媒生物进行监测,了解病媒生物的种类、数量和分布情况。根据监测结果,评估病媒生物防治效果,及时调整防治措施。3.培训与教育加强对员工的病媒生物防治知识培训,提高员工的防治意识和操作技能。向患者及家属宣传病媒生物防治知识,引导他们积极参与防治工作。十、卫生管理考核与奖惩1.考核制度建立卫生管理考核制度,对各科室、各岗位的卫生管理工作进行定期考核。考核内容包括环境卫生、医疗废物管理、污水处理、饮用水卫生、食堂卫生、个人卫生、消毒隔离、病媒生物防治等方面。2.考核方式考核方式包括日常检查、定期检查、不定期抽查等。考核结果应进行记录,作为员工绩效评价和奖惩的依据。3.奖励措施对卫生管理工作表现优秀的科室和个人,给予表彰和奖励。奖励方式包括

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