基层医疗基层财务制度

PAGE基层医疗基层财务制度一、总则（一）目的为了加强基层医疗卫生机构财务管理，规范财务行为，提高资金使用效益，保障基层医疗卫生机构的正常运转和可持续发展，根据国家有关法律法规及医疗卫生行业财务制度，结合基层医疗卫生机构实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于政府举办的基层医疗卫生机构，包括社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规和财经纪律，依法进行财务活动。2.规范性原则：建立健全财务管理制度，规范财务核算和管理流程。3.收支平衡原则：坚持量入为出，收支平衡，合理安排各项资金。4.统筹兼顾原则：统筹兼顾社会效益和经济效益，促进基层医疗卫生事业健康发展。5.勤俭办事业原则：厉行节约，反对铺张浪费，降低运行成本。二、财务管理体制（一）基层医疗卫生机构实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。（二）基层医疗卫生机构的财务活动在单位负责人领导下，由财务部门统一管理。（三）财务部门职责1.贯彻执行国家有关财经法律法规和财务制度，制定本单位财务管理制度并组织实施。2.负责编制年度预算、决算，定期进行财务分析，为单位决策提供依据。3.负责财务核算，真实、准确、完整地记录和反映单位财务收支情况。4.负责资金管理，合理筹集、使用资金，确保资金安全。5.负责资产管理，定期进行资产清查，确保资产账实相符。6.负责财务监督，对单位财务活动进行全过程监督，防范财务风险。7.负责财务档案管理，妥善保管财务凭证、账簿、报表等资料。三、预算管理（一）预算编制1.基层医疗卫生机构应按照财政部门的要求，结合本单位事业发展计划、工作任务和收支状况，编制年度预算。2.预算编制应遵循“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则，确保预算的科学性、合理性和可行性。3.预算编制应包括收入预算和支出预算。收入预算应根据历年收入情况和预算年度业务发展计划等因素进行编制；支出预算应根据事业发展需要、人员经费标准、业务工作任务等因素进行编制。4.基层医疗卫生机构应在规定时间内将预算草案报财政部门审核，并根据财政部门审核意见进行修改完善，经单位负责人批准后报财政部门备案。（二）预算执行1.基层医疗卫生机构应严格执行预算，不得擅自调整预算。2.如因特殊情况需要调整预算，应按照规定程序报财政部门审批。3.基层医疗卫生机构应建立健全预算执行考核机制，对预算执行情况进行定期分析和考核，确保预算执行进度和质量。（三）预算调整1.预算执行过程中，如遇国家政策调整、事业发展计划变化、不可抗力等因素，导致原预算无法执行或需要调整预算的，基层医疗卫生机构应及时提出预算调整申请。2.预算调整申请应包括调整原因、调整内容、调整金额等，并附相关证明材料。3.预算调整申请经财政部门审核批准后，基层医疗卫生机构应按照批准的调整方案执行。（四）决算管理1.基层医疗卫生机构应在年度终了后，按照财政部门的要求编制年度决算。2.决算编制应真实、准确、完整地反映单位年度财务收支情况和预算执行结果。3.基层医疗卫生机构应在规定时间内将决算草案报财政部门审核，并根据财政部门审核意见进行修改完善，经单位负责人批准后报财政部门备案。四、收入管理（一）收入范围基层医疗卫生机构收入包括医疗收入、财政补助收入、上级补助收入、其他收入等。1.医疗收入：指基层医疗卫生机构在开展医疗服务活动中取得的收入，包括门诊收入、住院收入、药品收入、检查收入、治疗收入等。2.财政补助收入：指基层医疗卫生机构从财政部门取得的各类财政补助资金，包括基本公共卫生服务补助、基本药物制度补助、设备购置补助等。3.上级补助收入：指基层医疗卫生机构从主管部门和上级单位取得的非财政补助收入。4.其他收入：指基层医疗卫生机构除医疗收入、财政补助收入、上级补助收入以外的各项收入，包括利息收入、捐赠收入、租金收入等。（二）收入确认1.医疗收入应在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时确认收入。2.财政补助收入、上级补助收入应在收到财政部门或上级单位拨款时确认收入。3.其他收入应在实际收到款项时确认收入。（三）收入核算1.基层医疗卫生机构应按照国家统一的会计制度进行收入核算，确保收入核算的准确性和规范性。2.医疗收入应按照不同的收费项目进行明细核算，财政补助收入、上级补助收入、其他收入应按照收入来源进行明细核算。（四）收入管理1.基层医疗卫生机构应严格执行国家物价政策，合理确定收费标准，不得擅自提高或降低收费标准。2.基层医疗卫生机构应加强医疗服务收费管理，建立健全收费管理制度，规范收费行为，确保收费合规、准确。3.基层医疗卫生机构应加强财政补助收入和上级补助收入管理，严格按照规定用途使用资金，不得挪作他用。4.基层医疗卫生机构应加强其他收入管理，确保收入来源合法、合规，收入核算准确、完整。五、支出管理（一）支出范围基层医疗卫生机构支出包括医疗支出、财政专项支出、其他支出等。1.医疗支出：指基层医疗卫生机构在开展医疗服务活动中发生的各项支出，包括人员经费、公用经费、药品费、材料费、设备购置及修缮费等。2.财政专项支出：指基层医疗卫生机构按照财政部门要求，用于特定项目的专项支出，包括基本公共卫生服务项目支出、基本药物制度项目支出、设备购置项目支出等。3.其他支出：指基层医疗卫生机构除医疗支出、财政专项支出以外的各项支出，包括利息支出、捐赠支出、租金支出等。（二）支出分类1.人员经费：指基层医疗卫生机构用于人员工资、奖金、津贴、补贴、社会保障缴费等方面的支出。2.公用经费：指基层医疗卫生机构用于办公费、印刷费、水电费、邮电费、取暖费、物业管理费、差旅费、会议费、培训费、招待费等方面的支出。3.药品费：指基层医疗卫生机构用于药品采购、储存、运输等方面的支出。4.材料费：指基层医疗卫生机构用于医疗器械、卫生材料采购、储存、运输等方面的支出。5.设备购置及修缮费：指基层医疗卫生机构用于设备购置、房屋修缮、大型修缮等方面的支出。（三）支出审批1.基层医疗卫生机构应建立健全支出审批制度，明确审批流程和审批权限。2.各项支出应按照规定的审批流程进行审批，未经审批不得支出。3.审批人应严格按照审批权限进行审批，对不符合规定的支出不得批准。（四）支出核算1.基层医疗卫生机构应按照国家统一的会计制度进行支出核算，确保支出核算的准确性和规范性。2.医疗支出应按照不同的支出项目进行明细核算，财政专项支出应按照项目进行明细核算，其他支出应按照支出类别进行明细核算。（五）支出管理1.基层医疗卫生机构应严格执行国家财经纪律，控制各项支出，不得超支、浪费。2.基层医疗卫生机构应加强人员经费管理，严格按照国家规定的工资标准和津贴补贴政策发放工资、津贴补贴，不得擅自提高标准。3.基层医疗卫生机构应加强公用经费管理，严格控制各项费用支出，提高资金使用效益。4.基层医疗卫生机构应加强药品费和材料费管理，建立健全药品和材料采购、验收、保管、领用等制度，降低药品和材料消耗。5.基层医疗卫生机构应加强设备购置及修缮费管理，严格按照规定程序进行设备购置和修缮，确保设备质量和修缮效果。六、资产管理（一）资产分类基层医疗卫生机构资产包括流动资产、固定资产、无形资产等。1.流动资产：指基层医疗卫生机构可以在一年以内变现或者耗用的资产，包括货币资金、应收及预付款项、存货等。2.固定资产：指基层医疗卫生机构为开展医疗服务活动而持有的，单位价值在规定标准以上，使用期限超过一年（不含一年）的有形资产，包括房屋及建筑物、专用设备、一般设备、图书、其他固定资产等。3.无形资产：指基层医疗卫生机构为开展医疗服务活动而持有的，不具有实物形态而能为单位提供某种权利的资产，包括专利权、非专利技术、商标权、著作权、土地使用权等。（二）资产购置1.基层医疗卫生机构应根据事业发展需要和财力状况，合理安排资产购置计划。2.资产购置应按照规定程序进行，严格执行政府采购制度和招投标制度。3.资产购置应进行可行性论证，确保资产购置的必要性和合理性。（三）资产验收1.资产购置后，基层医疗卫生机构应组织相关部门和人员进行验收。2.验收内容包括资产的数量、质量、规格、型号、性能等，确保资产符合购置要求。3.验收合格后，应办理资产入账手续。（四）资产使用1.基层医疗卫生机构应建立健全资产管理制度，加强资产使用管理，提高资产使用效益。2.资产使用部门应按照规定用途使用资产，不得擅自改变资产用途。3.资产使用部门应定期对资产进行清查盘点，确保资产账实相符。（五）资产处置1.基层医疗卫生机构应按照规定程序进行资产处置，包括资产报废、报损、出售、转让等。2.资产处置应进行评估，确保资产处置价格合理、公正。3.资产处置收入应按照规定上缴财政。七、负债管理（一）负债分类基层医疗卫生机构负债包括流动负债和非流动负债。1.流动负债：指基层医疗卫生机构在一年以内（含一年）偿还的债务，包括短期借款、应付账款、预收账款、应付职工薪酬、应交税费等。2.非流动负债：指基层医疗卫生机构偿还期限在一年以上（不含一年）的债务，包括长期借款、长期应付款等。（二）负债管理1.基层医疗卫生机构应建立健全负债管理制度，加强负债管理，防范财务风险。2.基层医疗卫生机构应合理控制负债规模，避免过度负债。3.基层医疗卫生机构应按时偿还债务，确保债务信用。八、财务监督（一）内部监督1.基层医疗卫生机构应建立健全内部财务监督制度，加强内部财务监督。2.内部财务监督应包括对财务管理制度执行情况、预算执行情况、收支情况、资产管理情况、负债管理情况等的监督。3.基层医疗卫生机构应定期开展内部财务审计，对发现的问题及时进行整改。（二）外部监督1.基层医疗卫生机构应接受财政部门、审计部门、物价部门等相关部门的监督检查。2.基层医疗卫生机构应按照要求提供财务资料，配合相关部门的监督检查工作。3.基层医疗卫生机构应根据监督检查意见，及时进行整改，规范财务行为。九、财务分析与评价（一）财务分析1.基层医疗卫生机构应定期进行财务分析，为单位决策提供依据。2.财务分析内容应包括预算执行情况、收支情况、资产负债情况、资金使用效益等。3.财务分析方法应采用比较分析法、比率分析法、趋势分析法等。（二）财务评价1.基层医疗卫生机构应建立健全财务评价指标体系，对单位财务状况和经营成果进行评价。2.财务评价指标应包括偿债能力指标、营运能力指标、盈利能力指标等。3.基层医疗卫生机构应根据财务评价结果，及时发现问题，采取措施加以改进。十、财务档案管理（一）财务档案分类基层医疗卫生机构财务档案包括会计凭证、会计账簿、财务报表、财务预算、财务分析报告、财务审计报告、财务制度文件等。（二）财务档案保管1.