乡镇卫生院基本制度

PAGE乡镇卫生院基本制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生院管理，规范医疗服务行为，提高医疗质量和服务水平，保障医疗安全，根据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，结合乡镇卫生院实际情况，制定本基本制度。（二）适用范围本制度适用于乡镇卫生院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、管理人员等。（三）基本原则1.依法执业原则：严格遵守国家法律法规，依法开展医疗服务活动。2.质量第一原则：把医疗质量放在首位，建立健全质量管理体系，确保医疗安全。3.以人为本原则：以患者为中心，提供优质、高效、便捷的医疗服务。4.科学管理原则：运用现代科学管理方法，提高管理效率和水平。二、行政管理（一）组织架构1.卫生院领导班子：由院长、副院长等组成，负责卫生院的全面管理工作。2.职能科室：设立医务科、护理部、防保科、药剂科、检验科、财务科、后勤科等职能科室，负责相应的业务管理工作。3.临床科室：根据实际情况设立内科、外科、妇产科、儿科、中医科等临床科室，开展医疗服务。（二）岗位职责1.院长岗位职责全面负责卫生院的行政管理和业务管理工作。制定卫生院发展规划和年度工作计划，并组织实施。负责卫生院的人员管理、财务管理、设备管理等工作。组织开展医疗质量控制、医疗安全管理等工作。协调与上级卫生行政部门、当地政府及相关部门的关系。2.副院长岗位职责在院长领导下，协助院长开展工作。负责分管科室的行政管理和业务管理工作。组织实施分管科室的工作计划和工作任务。参与医疗质量控制、医疗安全管理等工作。完成院长交办的其他工作任务。3.职能科室主任岗位职责负责本科室的行政管理和业务管理工作。制定本科室工作计划和工作制度，并组织实施。组织开展本科室的业务培训、技术指导等工作。负责本科室的人员管理、绩效考核等工作。参与医疗质量控制、医疗安全管理等工作。完成领导交办的其他工作任务。4.临床科室主任岗位职责负责本科室的行政管理和业务管理工作。制定本科室工作计划和工作制度，并组织实施。组织开展本科室的医疗服务、教学科研等工作。负责本科室的人员管理、绩效考核等工作。参与医疗质量控制、医疗安全管理等工作。完成领导交办的其他工作任务。5.医生岗位职责认真执行各项规章制度和技术操作规范，负责患者的诊断、治疗和护理工作。详细询问患者病史，进行体格检查，制定合理的治疗方案。书写病历，及时记录患者病情变化和治疗情况。做好医患沟通，向患者及家属解释病情和治疗方案。参与科室的教学科研工作。完成上级医师交办的其他工作任务。6.护士岗位职责认真执行各项规章制度和护理技术操作规范，负责患者的护理工作。观察患者病情变化，及时报告医生并协助处理。执行医嘱，准确给药，做好基础护理和专科护理。做好患者的心理护理和生活护理。参与病房管理，保持病房整洁、安静、安全。完成上级护士交办的其他工作任务。7.医技人员岗位职责认真执行各项规章制度和技术操作规范，负责本科室的技术操作和检查诊断工作。严格遵守操作规程，确保检查诊断结果准确可靠。做好仪器设备的维护保养和管理工作。及时报告危急值，为临床诊断和治疗提供依据。参与科室的质量控制和科研工作。完成上级医技人员交办的其他工作任务。（三）会议制度1.院周会：每周召开一次，由院长主持，全体工作人员参加。会议主要内容包括总结上周工作，安排本周工作任务，传达上级文件精神等。2.科室会议：各科室每周召开一次，由科室主任主持，科室工作人员参加。会议主要内容包括总结本科室上周工作，安排本周工作任务，讨论解决本科室存在的问题等。3.专题会议：根据工作需要，不定期召开专题会议，如医疗质量分析会、医疗安全管理会、业务培训会议等。会议由相关领导或科室主任主持，相关人员参加。会议主要内容包括分析解决专项工作中存在的问题，研究部署下一步工作等。（四）考勤制度1.卫生院工作人员应严格遵守工作时间，按时上下班，不得迟到、早退、旷工。2.请假应提前办理请假手续，填写请假条，经批准后方可离开工作岗位。请假1天以内由科室主任批准，请假2天以上由分管领导批准，请假3天以上由院长批准。3.旷工连续超过3天或一年内累计超过15天的，按照国家有关规定予以辞退。（五）财务管理制度1.严格执行国家财务制度和财经纪律，规范财务收支行为。2.建立健全财务管理制度，加强财务管理和监督。3.合理编制预算，严格控制经费支出，提高资金使用效益。4.定期进行财务审计，确保财务账目清晰、真实、准确。（六）设备管理制度1.建立健全设备管理制度，加强设备管理和维护。2.合理配置设备，提高设备利用率。3.定期对设备进行检查、维护、保养，确保设备正常运行。4.做好设备的报废、更新工作，及时处理闲置设备。（七）后勤管理制度1.加强后勤管理，保障卫生院正常运转。2.做好物资采购、供应、保管等工作，确保物资供应及时、质量可靠。3.加强水电、通讯、车辆等设备的管理和维护，确保正常使用。4.做好环境卫生、绿化美化等工作，营造良好的工作环境。三、医疗业务管理（一）医疗质量管理1.建立健全医疗质量管理体系，明确质量管理职责。2.制定医疗质量管理制度和考核标准，定期进行医疗质量检查和考核。3.加强医疗质量控制，对医疗服务的各个环节进行质量监控，及时发现和解决问题。4.开展医疗质量持续改进活动不断提高医疗质量。（二）医疗安全管理1.建立健全医疗安全管理制度，加强医疗安全教育和培训。2.严格执行医疗操作规程，确保医疗安全。3.加强医疗风险防范，做好医疗纠纷的预防和处理工作。4.定期进行医疗安全检查，及时消除安全隐患。（三）医疗技术准入制度1.严格执行医疗技术准入制度，未经批准不得开展新技术、新项目。2.开展新技术、新项目应进行充分的论证和评估，确保医疗安全和质量。3.对开展的新技术、新项目应进行跟踪管理，及时总结经验教训。（四）病历书写与管理制度1.严格按照《病历书写基本规范》要求书写病历，确保病历书写规范、准确、完整。2.加强病历质量管理，定期进行病历检查和点评，及时发现和纠正病历书写中存在的问题。3.做好病历的归档、保管和查阅工作，确保病历资料的安全和完整。（五）护理管理制度1.建立健全护理管理制度，加强护理质量管理和监督。2.制定护理工作制度和操作规程，规范护理服务行为。3.加强护士培训和考核，提高护士业务水平和综合素质。4.做好基础护理和专科护理工作，为患者提供优质的护理服务。（六）医院感染管理制度1.建立健全医院感染管理制度，加强医院感染管理和控制。2.制定医院感染预防与控制措施，严格执行无菌操作技术和消毒隔离制度。3.加强医院感染监测，及时发现和处理医院感染病例。4.做好医院感染知识培训和宣传工作，提高工作人员医院感染防控意识。（七）药品管理制度1.严格执行药品管理法律法规，规范药品采购、储存、使用等行为。2.建立健全药品管理制度，加强药品质量管理和监督。3.合理用药，严格掌握药品适应证和禁忌证，杜绝滥用药物。4.做好药品不良反应监测和报告工作。（八）医疗废物管理制度1.建立健全医疗废物管理制度，加强医疗废物管理和处置。2.严格按照《医疗废物管理条例》要求，对医疗废物进行分类收集、暂存和处置。3.做好医疗废物的登记和交接工作，确保医疗废物不流失、不泄漏。4.加强医疗废物处置人员的培训和管理，防止发生职业暴露。四、公共卫生管理（一）预防接种制度1.严格按照《疫苗流通和预防接种管理条例》要求，规范预防接种工作。2.建立健全预防接种管理制度，加强预防接种人员培训和考核。3.做好疫苗采购、储存、运输、接种等工作，确保疫苗质量和接种安全。4.及时为辖区内适龄儿童建立预防接种证，做好预防接种信息登记和报告工作。（二）妇幼保健制度1.加强妇幼保健工作，提高妇女儿童健康水平。2.建立健全妇幼保健管理制度，加强妇幼保健人员培训和考核。3.做好孕产妇保健、儿童保健等工作，为妇女儿童提供优质的保健服务。4.开展婚前医学检查、孕前优生健康检查等工作，预防出生缺陷。（三）健康教育制度1.建立健全健康教育制度，加强健康教育工作。2.制定健康教育计划，开展形式多样的健康教育活动。3.向辖区居民普及健康知识，提高居民健康意识和自我保健能力。4.做好健康教育资料的收集、整理和归档工作。（四）传染病防治制度1.严格按照《传染病防治法》要求，做好传染病防治工作。2.建立健全传染病防治管理制度，加强传染病防治人员培训和考核。3.做好传染病疫情监测、报告、处置等工作，及时发现和控制传染病疫情。4.加强对重点传染病的防控，落实防控措施，防止传染病传播和流行。（五）慢性病管理1.建立健全慢性病管理制度，加强慢性病管理工作。2.对辖区内慢性病患者进行登记管理，定期随访，提供健康指导和干预措施。3.开展慢性病筛查和危险因素干预工作，降低慢性病发病率和死亡率。（六）重性精神疾病管理1.建立健全重性精神疾病管理制度，加强重性精神疾病管理工作。2.对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理，定期随访，提供康复指导和治疗服务。3.做好重性精神疾病患者的应急处置工作，防止发生肇事肇祸事件。五、医德医风建设（一）职业道德规范1.热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。2.尊重患者，关爱患者，保护患者隐私。3.廉洁奉公，不以权谋私，不接受患者及其家属的财物和宴请。4.严谨求实，精益求精，不断提高医疗技术水平。5.团结协作，互相支持，共同完成医疗任务。（二）服务规范1.热情接待患者，主动询问病情，耐心解答疑问。2.为患者提供优质、高效、便捷的医疗服务，尽量缩短患者等候时间。3.加强医患沟通，及时了解患者需求，做好解释工作，化解医患矛盾。（三）投诉处理1.设立投诉举报电话和邮箱，接受患者及家属的投诉举报。2.对投诉举报事项及时进行调查处理，在规定时间内给予答复。3.认真分析投诉举报原因，采取有效措施加以改进，不断提高服务质量。六、培训与继续教育（一）培训计划1.根据卫生院发展需要和工作人员业务需求，制定年度培训计划。2.培训计划应包括培训内容培训时间培训方式等。（二）培训内容1.业务知识培训：包括临床诊疗技术、公共卫生知识、护理技能等。2.法律法规培训：包括《执业医师法》《护士条例》《医疗事故处理条例》等。3.职业道德培训：包括医德医风、服务规范等。（三）培训方式