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文档简介
PAGE卫生院疫情防控考核制度一、总则(一)目的为有效应对新冠肺炎疫情,规范卫生院疫情防控工作,提高防控水平和应急处置能力,保障人民群众生命安全和身体健康,依据国家相关法律法规及行业标准,结合卫生院实际情况,制定本考核制度。(二)适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员,包括医生、护士、医技人员、行政后勤人员等。(三)考核原则1.客观公正原则:以事实为依据,全面、准确、客观地评价工作人员的疫情防控工作表现。2.科学合理原则:考核指标和标准应科学合理,具有可操作性和针对性。3.激励与约束并重原则:通过考核,激励工作人员积极履行疫情防控职责,同时对违反规定的行为进行约束和惩处。二、考核内容与标准(一)组织管理1.成立疫情防控领导小组,明确职责分工:领导小组应定期召开会议,研究部署疫情防控工作,制定工作计划和应急预案。(10分)考核标准:未成立领导小组扣5分;职责分工不明确扣3分;未定期召开会议扣2分。2.制定疫情防控工作制度和流程:包括预检分诊、发热门诊、病房管理、消毒隔离、医疗废物处置等制度和流程。(10分)考核标准:制度和流程不完善扣5分;未及时更新扣3分;工作人员不熟悉扣2分。3.组织开展疫情防控培训和演练:培训内容应包括新冠肺炎防控知识、技能操作、应急处置等;演练应定期进行,检验和提高应急处置能力。(10分)考核标准:未组织培训扣5分;培训内容不实用扣3分;未开展演练扣2分。(二)预检分诊1.设置独立的预检分诊点,配备必要的设备和人员:如体温检测设备、口罩、手套、护目镜等,工作人员应熟悉预检分诊流程。(10分)考核标准:未设置预检分诊点扣5分;设备和人员配备不足扣3分;工作人员不熟悉流程扣2分。2.对就诊患者进行体温检测、询问病史和流行病学史:严格执行“一看、二问、三查、四分诊”原则,做好登记工作。(10分)考核标准:未进行体温检测扣5分;病史和流行病学史询问不详细扣3分;登记不完整扣2分。3.发现发热患者或疑似患者,及时引导至发热门诊就诊:做好交接记录,不得擅自让患者离开。(10分)考核标准:未及时引导扣5分;交接记录不完整扣3分;擅自放走患者扣2分。(三)发热门诊1.发热门诊应符合规范要求,布局合理,流程顺畅:设置独立的挂号、收费、检验、检查、治疗区域,配备必要的抢救设备和药品。(10分)考核标准:布局不合理扣5分;流程不顺畅扣3分;设备和药品配备不足扣2分。2.发热门诊工作人员应严格执行防护措施:正确佩戴口罩、帽子、手套、护目镜等,做好手卫生。(10分)考核标准:防护措施执行不严格扣5分;手卫生不规范扣3分;未正确佩戴防护用品扣2分。3.对发热患者进行详细的病史询问、体格检查和实验室检查:及时进行诊断和治疗,不得推诿患者。(10分)考核标准:病史询问不详细扣5分;体格检查不认真扣3分;推诿患者扣2分。4.按照规定及时报告疑似病例和确诊病例:做好病例信息登记和上报工作,配合疾控部门做好流行病学调查和疫情处置。(10分)考核标准:未及时报告扣5分;信息登记不完整扣3分;不配合疾控部门工作扣2分。(四)病房管理1.病房应实行封闭式管理,严格限制探视:确需探视的,应严格执行探视制度,做好探视人员的登记和防护。(10分)考核标准:未实行封闭式管理扣5分;探视制度执行不严格扣3分;未做好登记和防护扣2分。2.加强病房患者管理,做好患者的健康教育和心理疏导:提高患者的自我防护意识和配合度。(10分)考核标准:患者管理不到位扣5分;健康教育和心理疏导不及时扣3分;患者自我防护意识差扣2分。3.做好病房消毒隔离工作:定期对病房进行清洁、消毒,保持空气流通,医疗废物应按照规定进行分类收集、暂存和处置。(10分)考核标准:消毒隔离措施落实不到位扣5分;医疗废物处置不规范扣3分;病房环境不整洁扣2分。(五)医疗废物管理1.医疗废物应分类收集、暂存和处置:使用专用包装袋、利器盒,暂存时间不得超过2天,交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。(10分)考核标准:分类收集不规范扣5分;暂存时间超过规定扣3分;未交由有资质单位处理扣2分。2.医疗废物登记应完整、准确:包括医疗废物的来源、种类、重量、交接时间等信息。(10分)考核标准:登记不完整扣5分;信息不准确扣3分。3.医疗废物暂存处应符合要求:有明显的警示标识,防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等设施齐全。(10分)考核标准:警示标识不明显扣5分;设施不齐全扣3分。(六)个人防护1.工作人员应正确佩戴口罩、帽子、手套、护目镜等防护用品:根据工作岗位和风险程度选择合适的防护用品,严格按照操作规程佩戴和脱卸。(10分)考核标准:防护用品佩戴不正确扣5分;脱卸不规范扣3分。2.做好手卫生:严格执行洗手和手消毒制度,接触患者前后、进行无菌操作前后等均应洗手或手消毒。(10分)考核标准:手卫生执行不严格扣5分;未及时洗手或手消毒扣3分。(七)信息报告1.及时、准确报告疫情相关信息:包括发热患者、疑似病例、确诊病例等信息,不得瞒报、漏报、迟报。(10分)考核标准:未及时报告扣5分;信息不准确扣3分;瞒报、漏报、迟报扣2分。2.做好疫情防控信息的收集、整理和分析工作:为疫情防控决策提供依据。(10分)考核标准:信息收集不及时扣5分;整理和分析不准确扣3分。三、考核方式与周期(一)考核方式1.日常检查:由卫生院疫情防控领导小组定期或不定期对各科室的疫情防控工作进行检查,发现问题及时督促整改。2.定期考核:每月对工作人员的疫情防控工作进行一次全面考核,考核结果作为绩效分配、评先评优的重要依据。3.专项考核:针对疫情防控工作中的重点环节和突出问题,适时开展专项考核,确保各项防控措施落实到位。(二)考核周期考核周期为每月一次,每月最后一周为考核时间。四、考核结果应用(一)绩效分配将考核结果与工作人员的绩效工资挂钩,根据考核得分发放相应的绩效奖金。考核得分90分及以上的,全额发放绩效奖金;考核得分8089分的,发放绩效奖金的90%;考核得分7079分的,发放绩效奖金的80%;考核得分6069分的,发放绩效奖金的70%;考核得分60分以下的,不发放绩效奖金,并视情节轻重给予相应的纪律处分。(二)评先评优在评先评优时,优先考虑考核结果优秀的工作人员。考核得分90分及以上的,可作为年度优秀个人、优秀科室的推荐人选
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