县人民医院财务制度

PAGE县人民医院财务制度一、总则（一）制定目的本财务制度旨在规范县人民医院的财务行为，加强财务管理和监督，提高资金使用效益，保障医院各项工作的顺利开展，为人民群众提供优质、高效、安全的医疗服务。（二）制定依据本制度依据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》以及国家有关法律法规和财务规章制度制定。（三）适用范围本制度适用于县人民医院及其所属各部门、科室。（四）基本原则1.合法性原则：医院的财务活动必须符合国家法律法规和财务规章制度的要求。2.真实性原则：财务核算应当以实际发生的经济业务为依据，如实反映医院的财务状况和经营成果。3.完整性原则：全面涵盖医院财务活动的各个方面，确保财务信息的完整性。4.准确性原则：财务数据的记录、计算和报告应当准确无误。5.及时性原则：及时进行财务核算和报告，为医院决策提供及时有效的财务信息。6.效益性原则：合理配置资源，提高资金使用效益，降低医疗成本。二、财务管理体制（一）医院财务管理组织架构医院设立独立的财务管理部门，配备具备专业资质的财务人员，负责医院的财务管理工作。财务管理部门在医院领导的直接领导下开展工作，同时接受上级主管部门和财政、审计等部门的监督。（二）职责分工1.财务部门负责人：全面负责医院财务管理工作，制定财务管理制度和工作计划，组织财务核算和监督，参与医院重大经济决策，协调与各部门的关系。2.会计人员：按照国家统一的会计制度进行会计核算，编制财务报表，登记会计账簿，审核原始凭证，办理资金收付等会计事务。3.出纳人员：负责现金收付、银行结算、票据管理等工作，确保资金安全。4.财务分析人员：对医院财务状况和经营成果进行分析，提供财务分析报告，为医院决策提供依据。三、预算管理（一）预算编制1.编制原则坚持“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则。结合医院发展规划和年度工作计划，合理预测收入和支出。参考以前年度预算执行情况，提高预算的准确性和可靠性。2.编制方法收入预算：根据医院业务发展计划、收费标准和市场需求等因素，采用零基预算、弹性预算等方法编制。支出预算：根据医院人员编制、业务活动需要、资产购置计划等，按照项目预算、定额预算等方法编制。3.编制程序每年第四季度，各科室根据医院年度工作计划和本科室实际情况，编制本科室下一年度预算草案，报财务部门。财务部门对各科室预算草案进行审核、汇总，结合医院总体发展目标，编制医院年度预算草案，报医院领导审批。医院年度预算草案经医院领导审批后，报上级主管部门和财政部门备案。（二）预算执行1.医院各科室要严格按照批准的预算执行，确保预算的严肃性。2.财务部门要加强对预算执行的监控，定期对预算执行情况进行分析和通报，及时发现和解决预算执行中存在的问题。3.对于预算执行过程中因特殊情况需要调整预算的，应按照规定的程序进行审批。（三）预算调整1.预算调整的条件：国家政策法规发生重大变化，导致医院预算收入或支出发生重大变动。医院发展战略、年度工作计划发生重大调整，影响预算执行。因不可抗力因素等导致预算执行出现重大差异。2.预算调整的程序：由提出调整预算的科室或部门填写预算调整申请表，详细说明调整的原因、内容和金额等。财务部门对预算调整申请表进行审核，提出审核意见。预算调整申请表经财务部门审核后，报医院领导审批。医院领导审批通过后，财务部门按照调整后的预算执行。（四）预算分析与考核1.财务部门定期对预算执行情况进行分析，撰写预算分析报告，为医院领导决策提供参考。2.建立预算考核制度，对各科室预算执行情况进行考核评价，考核结果与科室绩效挂钩。四、收入管理（一）收入分类医院收入主要包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。1.医疗收入：指医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入、住院收入等。2.财政补助收入：指医院从财政部门取得的各类财政补助收入。3.科教项目收入：指医院取得的各类科研、教学项目收入。4.其他收入：指医院除医疗收入、财政补助收入、科教项目收入以外的其他收入，如租金收入、捐赠收入等。（二）收入确认原则1.医疗收入在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时，按照实际收到或应收的金额确认收入。2.财政补助收入、科教项目收入按照相关财政部门、科研教学项目主管部门的拨款进度确认收入。3.其他收入在实际收到款项时确认收入。（三）收费管理1.医院应严格执行国家物价政策，规范收费行为，公示收费项目和标准。2.建立健全收费管理制度，加强对收费票据的管理，确保收费票据的安全和规范使用。3.加强对收费人员的培训和管理，提高收费人员的业务水平和服务质量。（四）收入核算与管理1.财务部门应按照国家统一的会计制度进行收入核算，确保收入数据的准确、完整。2.加强对收入的管理，定期对收入情况进行分析，及时发现和解决收入管理中存在的问题。3.严禁设立账外账、小金库等违规行为，确保医院收入的合法合规。五、支出管理（一）支出分类医院支出主要包括医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出和其他支出。1.医疗支出：指医院开展医疗服务及其辅助活动发生的各项费用，包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费等。2.财政项目补助支出：指医院利用财政补助资金安排的项目支出。3.科教项目支出：指医院开展科研、教学项目发生的各项支出。4.其他支出：指医院除医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出以外的其他支出，如捐赠支出、利息支出等。（二）支出审批原则1.严格执行国家有关法律法规和财务规章制度，确保支出的合法合规。2.坚持“厉行节约、勤俭办事业”的原则，合理控制支出规模，提高资金使用效益。3.实行分级审批制度，明确各级审批权限和审批流程。（三）支出审批流程1.一般支出：由科室负责人审核签字后，报分管领导审批，再报财务部门审核报销。2.重大支出：由科室提出申请，经分管领导审核后，报医院领导班子集体研究决定，再报财务部门审核报销。（四）支出核算与管理1.财务部门应按照国家统一的会计制度进行支出核算，确保支出数据的准确、完整。2.加强对支出的管理，定期对支出情况进行分析，严格控制不合理支出。3.建立健全支出绩效评价制度，对重大支出项目进行绩效评价，提高资金使用效益。六、成本管理（一）成本核算对象医院成本核算对象包括科室成本、医疗服务项目成本、病种成本、床日成本、诊次成本等。（二）成本核算方法1.科室成本核算：按照科室为核算对象，归集和分配科室发生的各项成本费用。2.医疗服务项目成本核算：以各医疗服务项目为核算对象，归集和分配项目成本。3.病种成本核算：以病种为核算对象，核算某一病种的成本。4.床日成本、诊次成本核算：分别以住院床日、门诊诊次为核算对象，核算相应的成本。（三）成本控制措施1.加强成本预算管理，合理确定成本控制目标。2.优化医院业务流程，提高工作效率，降低运营成本。3.加强物资管理，降低物资消耗。4.控制人员经费支出，合理配置人力资源。（四）成本分析与考核1.定期进行成本分析，查找成本管理中存在的问题，提出改进措施。2.建立成本考核制度，对各科室成本控制情况进行考核评价，考核结果与科室绩效挂钩。七、资产管理（一）流动资产1.货币资金：包括库存现金、银行存款等，应严格按照国家有关规定进行管理，确保资金安全。2.应收及预付款项：包括应收医疗款、其他应收款、预付账款等，应加强管理，及时清理结算，减少坏账损失。3.存货：包括药品、卫生材料、低值易耗品等，应建立健全存货管理制度，加强采购、验收、保管、发出等环节的管理，定期进行盘点，确保存货账实相符。（二）固定资产1.固定资产定义与分类：固定资产是指单位价值在规定标准以上，使用期限在一年以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。医院固定资产分为房屋及建筑物、专用设备、一般设备、其他固定资产四类。2.固定资产购置：医院购置固定资产应按照规定的程序进行审批，纳入年度预算管理。3.固定资产折旧：医院应按照国家统一的会计制度计提固定资产折旧，折旧方法一经确定，不得随意变更。4.固定资产清查：定期对固定资产进行清查盘点，确保固定资产账实相符。对于盘盈、盘亏的固定资产，应及时查明原因，按照规定进行处理。（三）无形资产1.无形资产定义与分类：无形资产是指医院为开展医疗服务等活动而持有的、没有实物形态的可辨认非货币性资产，包括专利权、非专利技术、商标权、著作权、土地使用权等。2.无形资产摊销：医院应按照国家统一的会计制度对无形资产进行摊销，摊销方法一经确定，不得随意变更。（四）资产处置1.医院资产处置包括资产的出售、转让、报废、毁损等。资产处置应按照规定的程序进行审批，严格履行相关手续。2.资产处置收入应按照国家有关规定进行管理，纳入医院预算，统一核算，统一管理。八、负债管理（一）负债分类医院负债主要包括短期借款、应付账款、预收医疗款、应付职工薪酬、应交税费等。（二）负债管理原则1.合理控制负债规模，优化负债结构，降低财务风险。2.加强对负债的核算和管理，确保负债信息的准确、完整。3.按时足额偿还债务，维护医院良好的信用形象。（三）负债审批与核算1.医院举借债务应按照规定的程序进行审批，纳入年度预算管理。2.财务部门应按照国家统一的会计制度进行负债核算，及时反映负债的增减变动情况。九、财务报告与分析（一）财务报告1.医院应按照国家统一的会计制度编制财务报告，包括资产负债表、收入费用总表、医疗收入费用明细表、现金流量表、财政补助收支情况表等。2.财务报告应做到数字真实、内容完整、报送及时。（二）财务分析1.财务部门应定期对医院财务状况和经营成果进行分析，撰写财务分析报告。2.财务分析内容包括医院预算执行情况、收入支出情况、资产负债情况、成本效益情况等。3.通过财务分析，为医院领导决策提供依据，促进医院加强财务管理，提高经济效益。十、财务监督（一）内部监督1.医院应建立健全内部财务监督制度，加强对财务活动的日常监督。2.财务部门应定