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PAGE乡镇卫生院鼠疫相关制度一、总则(一)目的为有效预防、控制和应对鼠疫疫情,保障乡镇居民的身体健康和生命安全,维护社会稳定,依据国家相关法律法规和鼠疫防控行业标准,结合本乡镇卫生院实际情况,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本乡镇卫生院全体工作人员以及在卫生院接受医疗服务的患者和家属。(三)工作原则1.预防为主:强化鼠疫防控知识宣传教育,提高公众自我防护意识,采取综合性防控措施,防止鼠疫的发生和传播。2.快速反应:建立健全鼠疫应急响应机制,一旦发现疫情,能够迅速启动应急预案,及时、有效地进行处置。3.科学防控:依据鼠疫的流行规律和特点,运用科学的防控方法和技术,提高防控工作的科学性和有效性。4.依法管理:严格遵守国家有关法律法规,依法开展鼠疫防控工作,确保各项防控措施的合法性和规范性。二、鼠疫防控组织管理(一)成立鼠疫防控领导小组1.组成人员组长:卫生院院长副组长:副院长成员:各科室主任、护士长、防保科人员等2.职责全面负责卫生院鼠疫防控工作的组织、协调和指挥。制定鼠疫防控工作计划和应急预案,组织实施防控措施。定期召开鼠疫防控工作会议,分析研究疫情形势,解决防控工作中的重大问题。负责与上级卫生行政部门、疾病预防控制机构等相关部门的沟通协调,及时汇报疫情防控工作进展情况。(二)设立鼠疫防控工作办公室1.组成人员主任:防保科科长成员:防保科工作人员2.职责负责鼠疫防控日常工作的组织实施,包括疫情监测、报告、防控措施落实等。收集、整理、分析鼠疫防控工作信息,及时向领导小组汇报。组织开展鼠疫防控知识培训和宣传教育工作。负责与辖区内各村卫生室的联系,指导其开展鼠疫防控工作。(三)明确各科室职责1.临床科室负责对疑似鼠疫患者进行诊断、治疗和隔离观察,严格执行消毒隔离制度,防止院内感染。配合防保科做好疫情报告和流行病学调查工作。对本科室工作人员进行鼠疫防控知识培训,提高防控意识和技能。2.护理科室协助临床科室做好患者的护理工作,严格执行无菌操作和消毒隔离制度。负责病房的清洁消毒和医疗废物的管理,防止交叉感染。配合防保科开展疫情防控宣传教育工作,向患者及家属宣传鼠疫防控知识。3.检验科负责鼠疫实验室检测工作,及时准确地出具检测报告。严格遵守实验室生物安全操作规程,做好实验室消毒和个人防护工作。对检测结果进行分析和反馈,为疫情防控提供科学依据。4.药剂科负责鼠疫防控药品、器械的储备和供应,确保药品质量和供应渠道畅通。对鼠疫防控药品的使用进行指导和监督,确保合理用药。5.防保科负责鼠疫疫情监测、报告和流行病学调查工作,及时掌握疫情动态。组织开展鼠疫防控知识培训和宣传教育工作,提高公众防控意识。指导各村卫生室开展鼠疫防控工作,对防控措施落实情况进行监督检查。负责与上级疾病预防控制机构的沟通协调,及时上报疫情信息和防控工作进展情况。三、鼠疫疫情监测与报告(一)监测内容1.人间鼠疫监测对发热、淋巴结肿大等疑似鼠疫症状的患者进行监测,详细询问病史、流行病学史等。定期对重点人群(如接触过鼠疫疫源动物或疑似患者的人员)进行健康检查,观察是否出现鼠疫相关症状。2.动物鼠疫监测与辖区内动物防疫部门合作,定期对鼠类、旱獭等鼠疫宿主动物进行监测,了解其种群数量、分布情况及染疫情况。对动物尸体进行解剖检查,检测是否感染鼠疫杆菌。(二)监测方法1.主动监测卫生院工作人员定期深入各村屯,对居民进行鼠疫防控知识宣传,并主动询问是否有发热、淋巴结肿大等症状,发现疑似患者及时登记并报告。对重点场所(如农贸市场、屠宰场等)进行定期巡查,观察是否有异常情况。2.被动监测:设立发热门诊,对前来就诊的发热患者进行详细登记和排查,发现疑似鼠疫患者及时报告。(三)报告程序1.首诊负责制:临床科室医生在接诊疑似鼠疫患者时,应立即进行隔离,并向防保科报告。2.防保科报告:防保科接到报告后,应在[X]小时内进行初步核实,并向卫生院鼠疫防控领导小组报告。同时,按照规定及时向当地疾病预防控制机构报告疫情。3.疫情报告内容:包括患者姓名、性别、年龄、职业、住址、发病时间、症状、诊断情况、报告单位、报告人等信息。(四)报告要求1.及时准确:疫情报告必须做到及时、准确,不得瞒报、漏报、谎报。2.信息完整:报告内容应详细、完整,确保上级部门能够全面了解疫情情况。3.网络直报:按照国家规定,通过鼠疫疫情网络直报系统进行报告,确保信息传输的及时性和准确性。四、鼠疫疫情防控措施(一)患者隔离与救治1.隔离措施一旦发现疑似鼠疫患者,应立即将其隔离在专门的隔离病房,病房应具备良好的通风条件,与其他病房保持一定距离。隔离病房应设置明显的标识,配备必要的防护用品(如口罩、防护服、手套等)和消毒设备。对隔离病房进行定期消毒,每天至少消毒[X]次,保持病房环境清洁卫生。2.救治措施临床科室应组织专家对疑似鼠疫患者进行会诊,制定个性化的治疗方案。严格按照鼠疫治疗规范使用抗菌药物,确保治疗效果。密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。(二)密切接触者管理1.确定密切接触者:根据流行病学调查结果,确定与疑似鼠疫患者有密切接触的人员,包括患者的家属、同病房患者、医护人员等。2.医学观察:对密切接触者进行医学观察,观察期限为[X]天。观察期间,密切接触者应居家或在指定场所进行隔离观察,不得外出。3.健康监测:每天对密切接触者进行体温监测,询问是否有发热、咳嗽、淋巴结肿大等症状。4.核酸检测:在观察期间,根据疫情防控需要,对密切接触者进行核酸检测,必要时进行多次检测。(三)消毒与防护1.消毒措施对患者居住的病房、活动场所及使用过的物品进行严格消毒。消毒方法应根据不同物品和场所选择合适的消毒剂和消毒方式,如紫外线消毒、含氯消毒剂擦拭、喷雾消毒等。对患者的排泄物、分泌物等应进行无害化处理,采用含氯消毒剂浸泡或消毒后再排放。在疫情期间,加强对卫生院公共区域(如候诊区、走廊、电梯等)的消毒,每天至少消毒[X]次。2.个人防护措施医护人员在接触疑似鼠疫患者时,应严格按照标准防护要求穿戴防护服、口罩、手套、护目镜等防护用品,做好个人防护。其他工作人员在进入隔离病房或接触疑似患者时,也应采取相应的防护措施。患者及家属在医院内应佩戴口罩,做好自我防护。(四)疫源地处理1.灭鼠灭蚤组织专业人员对疫源地内的鼠类进行捕杀,采用科学合理的灭鼠方法,如投放鼠药、设置鼠夹、鼠笼等。在疫源地内开展灭蚤工作,对鼠类栖息地、居民住宅、公共场所等进行全面喷洒杀虫剂,降低蚤类密度。2.环境卫生整治加强疫源地内环境卫生管理,清理垃圾、杂物,消除鼠类和蚤类的栖息场所。对疫源地内的水源进行保护和消毒,确保饮用水安全。五、鼠疫防控培训与宣传(一)培训1.培训对象:卫生院全体工作人员、各村卫生室人员。2.培训内容鼠疫防控法律法规和相关政策。鼠疫的流行病学特征、传播途径、临床表现、诊断标准和治疗方法。鼠疫疫情监测、报告、防控措施及应急处置流程。个人防护知识和技能。3.培训方式定期组织集中培训,邀请上级专家进行授课。开展线上培训,通过网络平台发布鼠疫防控知识视频和资料,供工作人员学习。现场操作培训,对防护服穿脱、消毒操作等进行现场演示和指导。(二)宣传1.宣传对象:乡镇居民、患者及家属。2.宣传内容鼠疫防控知识,如鼠疫的危害、传播途径及预防方法。卫生院鼠疫防控工作流程和措施,引导群众积极配合防控工作。疫情信息发布,及时向群众通报疫情防控进展情况,增强公众信心。3.宣传方式利用卫生院宣传栏、电子显示屏等宣传鼠疫防控知识。发放宣传资料,如宣传手册、海报等,向群众普及防控知识。开展健康教育讲座,深入各村屯、学校、社区等进行鼠疫防控知识宣传。六、鼠疫防控物资储备与管理(一)物资储备1.储备种类防护用品:防护服、口罩、手套、护目镜、鞋套等。消毒用品:含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精等。检测试剂:鼠疫核酸检测试剂、血清学检测试剂等。治疗药品:抗菌药物、对症治疗药物等。其他物资:喷雾器、消毒设备、担架、转运车辆等。2.储备数量:根据卫生院服务人口、疫情风险等因素,合理确定物资储备数量,确保满足疫情防控[X]天以上的需求。(二)物资管理1.建立物资管理制度:明确物资采购、验收、储存、发放、使用、报废等环节的管理要求。2.专人负责:指定专人负责物资管理工作,定期对物资进行盘点和清查,确保物资数量准确、质量完好。3.储存条件:物资应储存在干燥、通风、温度适宜的仓库内,按照不同种类和性质分类存放,并做好标识。4.定期更新:定期对储备物资进行检查和更新,及时补充过期、损坏或不足的物资。七、鼠疫防控应急处置(一)应急预案启动1.当接到鼠疫疫情报告后,卫生院鼠疫防控领导小组应立即组织召开紧急会议,评估疫情形势,决定是否启动应急预案。2.应急预案启动后,各部门和人员应迅速进入应急状态,按照各自职责开展防控工作。(二)应急处置措施1.现场指挥:成立现场应急指挥小组,由卫生院院长担任组长,负责现场应急处置工作的指挥和协调。2.患者救治:加强对疑似鼠疫患者的救治力量,确保患者得到及时、有效的治疗。3.疫情防控:严格落实各项疫情防控措施,包括患者隔离、密切接触者管理、消毒与防护、疫源地处理等,防止疫情扩散。4.信息发布:按照规定及时、准确地向社会发布疫情信息,回应公众关切,维护社会稳定。(三)应急演练1.定期组织鼠疫防控应急演练,检验和提高卫生院应急处置能力。2.演练内容包括疫情报告、现场处置、患者救治、物资调配等环节,通过演练发现问题,及时

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