建立健全医院财务制度

PAGE建立健全医院财务制度一、总则（一）目的为加强医院财务管理，规范财务行为，提高资金使用效益，保障医院健康可持续发展，依据国家有关法律法规及医疗卫生行业财务制度，结合本医院实际情况，制定本财务制度。（二）适用范围本制度适用于医院各科室、部门及全体员工在财务活动中的行为规范。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业财务制度，确保财务活动合法合规。2.真实性原则：财务核算要真实、准确、完整地反映医院财务状况和经营成果。3.完整性原则：涵盖医院所有财务活动，做到无遗漏、无死角管理。4.安全性原则：保障资金安全，防范财务风险。5.效益性原则：合理配置资源，提高资金使用效益，实现医院社会效益和经济效益的最大化。二、财务管理体制（一）财务机构设置医院设立独立的财务管理部门，配备专业的财务人员，负责医院财务工作的组织、实施和监督。财务管理部门应根据医院规模和业务需求，合理设置岗位，明确各岗位职责。（二）财务人员职责1.财务负责人职责全面负责医院财务管理工作，制定财务管理制度和工作计划。组织财务核算，编制财务报表，定期进行财务分析，为医院决策提供依据。负责资金筹集、使用和管理，合理安排资金，确保资金安全。参与医院重大经济决策，审核经济合同，防范财务风险。组织财务人员培训和考核，提高财务人员业务素质。2.会计人员职责按照国家会计制度和医院财务制度进行会计核算，填制会计凭证，登记会计账簿，编制财务报表。负责财务数据的收集、整理和分析，为财务决策提供支持。审核原始凭证的真实性、合法性和完整性，对不符合规定的凭证予以退回。负责会计档案的整理、归档和保管工作。3.出纳人员职责办理现金收付和银行结算业务，严格遵守现金管理规定和银行结算制度。登记现金日记账和银行存款日记账，做到日清月结，账款相符。保管库存现金、有价证券和各种票据，确保资金安全。协助会计人员做好财务核算工作，提供相关财务数据。三、预算管理（一）预算编制1.医院应根据事业发展规划、年度工作计划和目标，结合上年度预算执行情况，采用零基预算法编制年度预算。2.预算编制内容应包括收入预算和支出预算。收入预算应根据医院业务收入情况，合理预测各项收入来源；支出预算应按照医院功能定位和业务需求，分为基本支出预算和项目支出预算，其中基本支出预算应按照定员定额标准编制，项目支出预算应根据实际工作需要和项目可行性进行编制。3.预算编制程序应遵循“自上而下、自下而上、上下结合”的原则。首先由医院管理层提出预算编制总体要求和目标，然后各科室、部门根据要求编制本科室、部门预算草案，上报财务管理部门。财务管理部门对各科室、部门预算草案进行审核、汇总，提出调整意见，经医院管理层审核后报医院职工代表大会审议通过。（二）预算执行1.医院应严格执行经批准的年度预算，将预算指标分解到各科室、部门，明确各科室、部门预算执行责任。2.财务管理部门应定期对预算执行情况进行监控和分析，及时发现预算执行中的问题，采取有效措施进行调整和纠正。3.各科室、部门应按照预算安排合理使用资金，不得擅自调整预算项目和金额。如因特殊原因需要调整预算，应按照规定程序报医院管理层审批。（三）预算调整1.预算执行过程中，如遇国家政策调整、市场环境变化、医院事业发展规划调整等原因，导致原预算无法执行或需要调整预算指标的，应及时进行预算调整。2.预算调整程序应与预算编制程序相同，由各科室、部门提出预算调整申请，经财务管理部门审核、汇总，报医院管理层审核后报医院职工代表大会审议通过。（四）预算考核1.医院应建立预算考核制度，对各科室、部门预算执行情况进行考核评价。2.预算考核指标应包括预算执行率、收入完成率、成本控制率等。考核结果应与科室、部门绩效挂钩，作为科室、部门和员工奖惩的依据。四、收入管理（一）收入分类医院收入主要包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。1.医疗收入：指医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入、住院收入和其他医疗收入。2.财政补助收入：指医院从财政部门取得的各类财政补助收入，包括基本建设补助、设备购置补助、人员经费补助等。3.科教项目收入：指医院开展科研、教学项目取得的收入，包括科研项目经费、教学经费等。4.其他收入：指医院除上述收入以外的其他收入，包括培训收入、租金收入、捐赠收入等。（二）收入确认原则1.医疗收入应在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时确认收入。2.财政补助收入应在实际收到财政拨款时确认收入。3.科教项目收入应在项目完成并验收合格后，按照合同约定确认收入。4.其他收入应在实际收到款项时确认收入。（三）收入核算与管理1.医院应按照国家有关规定，设置收入科目，进行明细核算。2.医疗收入应按照不同收费项目进行明细核算，确保收入准确、完整。3.医院应加强对收费票据的管理，建立收费票据领购、使用、保管、核销制度，确保收费票据安全、规范使用。4.医院应定期对收入情况进行分析，及时发现收入管理中的问题，采取有效措施进行改进。五、成本管理（一）成本分类医院成本主要包括医疗成本、管理成本和科研教学成本。1.医疗成本：指医院在开展医疗服务活动过程中发生的各项费用，包括人员经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销费、提取医疗风险基金和其他费用。2.管理成本：指医院行政管理和后勤部门为组织、管理医疗、科研、教学业务活动所发生的各项费用。3.科研教学成本：指医院开展科研、教学活动所发生的各项费用。（二）成本核算方法医院应根据自身业务特点和管理要求，选择合适的成本核算方法，如完全成本法、作业成本法等。成本核算应遵循合法性、可靠性、相关性、分期核算、权责发生制、按实际成本计价、一致性和重要性等原则。（三）成本控制措施1.医院应建立成本控制制度，明确成本控制目标和责任，将成本控制指标分解到各科室、部门。2.加强对成本核算的分析和监控，定期编制成本报表，及时发现成本管理中的问题，采取有效措施进行控制和降低成本。3.优化医院业务流程，提高工作效率，减少不必要的资源浪费。4.加强对物资采购、库存管理等环节的控制，降低物资采购成本和库存成本。5.合理配置人力资源，提高人员工作效率，降低人员成本。六、资产管理（一）货币资金管理1.医院应严格遵守国家现金管理规定，加强对现金的管理，确保现金安全。2.医院应按照国家有关规定，开立银行账户，办理银行存款收付业务。银行账户的开立、变更和撤销应报经医院管理层批准，并按照规定程序办理相关手续。3.医院应定期对货币资金进行清查盘点，确保账实相符。如发现账实不符，应及时查明原因，进行处理。（二）固定资产管理1.医院应按照国家有关规定，制定固定资产管理制度，明确固定资产的确认标准、分类、计价、折旧方法、清查盘点等内容。2.固定资产应按照取得时的实际成本计价，包括购买价款、相关税费、运输费、装卸费、安装调试费等。3.医院应按照固定资产折旧政策，合理计提固定资产折旧，折旧方法一经确定，不得随意变更。4.医院应定期对固定资产进行清查盘点，每年至少进行一次全面清查盘点。清查盘点结果应及时上报医院管理层，并按照规定进行处理。5.医院应加强对固定资产的日常维护和管理，确保固定资产正常使用。对固定资产的处置应按照规定程序进行审批，处置收入应及时足额上缴医院财务部门。（三）无形资产管理1.医院应按照国家有关规定，制定无形资产管理制度，明确无形资产的确认标准、分类、计价、摊销方法、转让等内容。2.无形资产应按照取得时的实际成本计价，包括购买价款、相关税费以及直接归属于使该项资产达到预定用途所发生的其他支出。3.医院应按照无形资产摊销政策，合理计提无形资产摊销，摊销方法一经确定，不得随意变更。4.医院应加强对无形资产的保护和管理，防止无形资产流失。对无形资产的转让应按照规定程序进行审批，转让收入应及时足额上缴医院财务部门。（四）库存物资管理1.医院应按照国家有关规定，制定库存物资管理制度，明确库存物资的采购、验收、入库、保管、发出、盘点等内容。2.库存物资应按照取得时的实际成本计价，包括购买价款、相关税费、运输费、装卸费、保险费以及其他可归属于库存物资采购成本的费用。3.医院应加强对库存物资的日常管理，定期进行清查盘点，确保账实相符。如发现账实不符，应及时查明原因，进行处理。4.医院应合理确定库存物资储备定额，避免库存积压或缺货。对库存物资的发出应按照规定手续办理，确保物资发出的准确性和合理性。七、负债管理（一）负债分类医院负债主要包括流动负债和非流动负债。1.流动负债：指医院在一年内偿还的债务，包括短期借款、应付账款、预收账款、应付职工薪酬、应交税费、其他应付款等。2.非流动负债：指医院偿还期限在一年以上的债务，包括长期借款、长期应付款等。（二）负债管理原则1.医院应合理控制负债规模，优化负债结构，降低负债成本。2.医院应建立健全负债管理制度，明确负债审批程序和责任，加强对负债的核算和监控。3.医院应按时足额偿还债务，维护医院良好的信用形象。（三）负债风险防范1.医院应加强对负债风险的评估和预警，及时发现和防范负债风险。2.医院应合理安排资金使用，确保有足够的偿债能力。在举借债务时，应充分考虑医院的财务状况和偿债能力，避免过度负债。3.医院应加强与债权人的沟通与协调，及时了解债权人的要求和意见，妥善处理债务纠纷。八、财务报告与分析（一）财务报告编制1.医院应按照国家有关规定，定期编制财务报告，包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表。2.财务报告应做到数字真实、内容完整、报送及时。财务报告编制完成后，应经医院管理层审核，并加盖医院公章后对外报送。（二）财务分析1.医院应定期对财务报告进行分析，为医院决策提供依据。财务分析内容应包括医院财务状况、经营成果、现金流量等方面。2.财务分析方法应采用比较分析法、比率分析法、趋势分析法等多种方法，对医院财务数据进行深入分析。3.医院应根据财务分析结果，提出改进措施和建议，不断提高医院财务管理水平。九、财务监督（一）内部监督1.医院应建立健全内部财务监督制度，加强对财务活动的日常监督和检查。2.医院