供应室卫生清洁制度

PAGE供应室卫生清洁制度一、总则1.目的供应室作为医院提供无菌医疗用品和保障医疗安全的重要科室，其卫生清洁状况直接关系到医疗质量和患者安全。为规范供应室卫生清洁工作，确保供应室环境符合相关法律法规及行业标准要求，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院供应室全体工作人员及在供应室内开展的各项工作。3.基本原则遵循科学、规范、严谨的原则，确保卫生清洁工作全面、有效。坚持预防为主，通过严格的清洁措施防止交叉感染。注重细节，保证供应室内各个区域、各类物品都能得到妥善清洁。二、人员卫生与要求1.着装规范工作人员进入供应室必须穿戴工作服、工作帽、口罩，必要时戴手套。工作服应保持清洁，定期更换清洗。离开工作区域时，应更换外出服，避免将污染物带出供应室。2.个人卫生勤洗手，严格按照洗手流程进行操作，在接触污染物品、无菌物品前后，进行无菌操作前后等关键环节必须洗手。保持指甲清洁，指甲长度不超过指尖，不得涂指甲油。工作期间不得佩戴戒指、手链、耳环等首饰，防止污染无菌物品或影响操作。3.健康管理工作人员应定期进行健康体检，取得健康合格证后方可上岗。患有传染病或其他不适宜从事供应室工作的疾病时，应及时调整工作岗位。如在工作中发生皮肤破损、感染等情况，应立即停止工作，进行妥善处理，并采取相应的防护措施，防止感染传播。三、环境清洁要求1.布局与分区供应室应合理布局，分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区等，各区域之间应有物理屏障，防止交叉污染。去污区应设置污染物品回收、清洗、消毒等功能区域，配备相应的清洗消毒设备和防护用品。检查包装及灭菌区应保持清洁、干燥，设有物品检查、包装、灭菌等操作台面，并有良好的通风换气设施。无菌物品存放区应保持温度、湿度适宜，设有专用的无菌物品存放架，按类别、日期有序存放无菌物品。2.日常清洁每日工作结束后，应对供应室内各区域进行全面清洁。地面采用湿式清扫，用清洁剂擦拭，保持地面无污渍、无积水。操作台面、设备表面等用清洁布巾擦拭，定期使用消毒剂进行消毒。清洁布巾应分区使用，标识清晰，避免交叉污染。墙壁、天花板等表面定期进行清洁，清除灰尘、污渍。将污染的垃圾及时分类收集，密封运送至指定地点处理，垃圾袋应定期更换，保持清洁。3.定期消毒每周对供应室进行一次全面消毒，采用合适的消毒剂对各区域进行喷洒、擦拭或熏蒸消毒。消毒过程中应严格按照消毒剂的使用说明进行操作，确保消毒效果。对空气进行定期消毒，可采用空气消毒机或紫外线灯照射等方式。紫外线灯照射消毒时，应注意照射时间、强度及人员防护，避免对人体造成伤害。对清洗消毒设备、灭菌设备等定期进行消毒维护，确保设备正常运行且无微生物污染。4.特殊情况处理当供应室内发生污染事件，如无菌物品被污染、操作台面溅洒污染物等，应立即采取应急处理措施。首先对污染区域进行隔离，防止污染扩散，然后按照正确的消毒方法进行清洁消毒，对受污染的物品进行相应处理。消毒处理后，应对消毒效果进行监测，可采用化学监测和生物监测等方法。化学监测通过观察消毒剂浓度指示卡等判断消毒是否合格；生物监测采用生物指示剂，培养后观察结果，确保消毒后的环境和物品符合卫生标准。四、物品清洁与管理1.污染物品回收临床科室使用后的污染物品应及时分类收集，放入专用的回收容器内，不得与其他物品混放。回收容器应具有防渗漏、防污染等功能。回收人员在回收污染物品时，应穿戴防护用品，避免直接接触污染物品。回收过程中应轻拿轻放，防止物品损坏或污染扩散。2.清洗消毒污染物品回收后，应及时进行清洗消毒。根据物品的材质、污染程度选择合适的清洗消毒方法和消毒剂。对于耐热耐湿的物品，可采用压力蒸汽灭菌、煮沸消毒等方法；对于不耐热的物品，可采用化学消毒剂浸泡、擦拭消毒等方法。清洗消毒过程应严格按照操作规程进行，确保消毒效果。消毒后的物品应进行清洗，去除残留的消毒剂，然后进行干燥处理。3.检查包装清洗消毒后的物品应进行检查，确保物品无损坏、无污渍、功能完好。对合格的物品进行包装，包装材料应符合无菌要求，具有良好的密封性和透气性。包装过程应在清洁、干燥的环境中进行，操作人员应穿戴无菌手套、口罩等，防止再次污染。包装后的物品应注明名称、规格、数量、灭菌日期等信息。4.灭菌处理根据物品的性质和要求选择合适的灭菌方法，如压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等。灭菌过程应严格按照灭菌设备的操作规程进行，确保灭菌效果。灭菌前应对物品进行妥善摆放，保证蒸汽或气体能够充分穿透物品，达到灭菌目的。灭菌后应进行物理监测（如观察压力、温度、时间等参数）和化学监测（如使用化学指示卡等），确认灭菌合格。对灭菌后的物品应进行标识，注明灭菌日期、有效期等信息，并妥善存放。5.无菌物品存放无菌物品应存放在专用的无菌物品存放区，存放架应保持清洁、干燥，离地面20cm以上，离墙5cm以上，距天花板50cm以上。无菌物品应分类存放，按有效期先后顺序摆放，标识清晰。发放无菌物品时应遵循先进先出的原则，确保无菌物品在有效期内使用。定期对无菌物品进行检查，如发现包装破损、过期、变色等情况，应及时停止使用，并进行相应处理。五、清洁设备与工具管理1.设备配备供应室应配备齐全的卫生清洁设备，如清洗消毒机、压力蒸汽灭菌器、空气消毒机、紫外线灯、清洁车、清洁工具等，以满足日常清洁消毒工作的需要。设备的型号、规格应根据供应室的工作规模和实际需求合理选择，确保设备性能良好，能够正常运行。2.设备维护建立设备维护管理制度，定期对设备进行检查、保养和维修。设备操作人员应熟悉设备的性能和操作规程，严格按照操作要求使用设备。对清洗消毒设备、灭菌设备等关键设备，应安排专人负责维护，定期进行校准和性能验证，确保设备的消毒灭菌效果符合要求。设备出现故障时，应及时报修，维修人员应尽快排除故障，恢复设备正常运行。维修记录应详细完整，包括故障现象、维修时间、维修内容等信息。3.工具管理清洁工具应分类存放，标识清晰，便于取用。如清洁布巾、拖把、扫帚等应分区使用，避免交叉污染。定期对清洁工具进行清洗消毒，可采用浸泡消毒、煮沸消毒等方法，确保工具清洁卫生。消毒后的工具应晾干或烘干后存放。对损坏或老化的清洁工具应及时更换，保证清洁工作的质量和效率。六、监测与记录1.监测内容对供应室的环境卫生状况进行监测，包括空气、物体表面、工作人员手微生物等指标的检测。对消毒灭菌效果进行监测，如化学监测（使用化学指示卡、指示胶带等）和生物监测（使用生物指示剂），确保消毒灭菌过程符合要求。对无菌物品的质量进行监测，定期检查无菌物品的包装、有效期、外观等情况，防止不合格无菌物品发放到临床科室。2.监测方法空气监测采用平板暴露法或空气采样器采样，在供应室内不同区域、不同时间点进行采样，然后进行细菌培养，计算菌落数。物体表面监测采用棉拭子涂抹法，在操作台面、设备表面、墙壁等部位采样，进行细菌培养。工作人员手监测采用棉拭子涂抹法，在洗手后、接触污染物品前、接触无菌物品前等关键环节采样，进行细菌培养。消毒灭菌效果监测按照相关标准和操作规程进行，化学监测通过观察化学指示卡变色情况判断消毒灭菌是否合格；生物监测将生物指示剂放入灭菌包内，经过灭菌后培养观察结果，若培养结果阴性则表示灭菌合格。3.记录要求建立完善的监测记录制度，对每次监测结果进行详细记录。记录内容应包括监测时间、监测地点、监测项目、监测结果、监测人员等信息。监测记录应妥善保存，保存期限应符合相关规定要求。监测记录可作为分析供应室卫生清洁状况、评估消毒灭菌效果、发现问题及改进工作的重要依据。七、培训与考核1.培训内容组织供应室工作人员参加卫生清洁制度培训，培训内容包括卫生清洁的重要性、人员卫生要求、环境清洁标准、物品清洁与管理、清洁设备与工具使用、监测与记录等方面。定期开展消毒灭菌知识培训，使工作人员熟悉各种消毒灭菌方法的原理、适用范围、操作要点及注意事项，掌握消毒灭菌效果监测方法和结果判断标准。进行职业安全防护培训，包括防护用品的正确使用、锐器伤的预防与处理、化学消毒剂的危害及防护等内容，提高工作人员的自我防护意识和能力。2.培训方式采用集中授课、现场演示、视频教学、案例分析等多种培训方式相结合，提高培训效果。邀请医院感染管理专家、消毒供应专业技术人员进行授课，传授最新的卫生清洁知识和技能。定期组织内部培训交流活动，让工作人员分享工作经验和心得，共同探讨解决工作中遇到的问题。3.考核要求建立培训考核制度，对供应室工作人员进行定期考核。考核内容包括理论知识和实际操作技能两部分。理论知识考核采用闭卷考试的方式，涵盖卫生清洁制度、消毒灭菌知识、职业安全防护等方面的内容。实际操作技能考核在供应室内进行，考核工作人员对清洁消毒设备的操作、物