济南市卫生室工作制度

PAGE济南市卫生室工作制度一、总则1.目的为加强济南市卫生室的规范化管理，提高卫生室的服务质量和水平，保障居民的基本医疗和公共卫生服务需求，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于济南市辖区内所有卫生室及其工作人员。3.基本原则卫生室工作应遵循“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，坚持依法执业、规范服务、科学管理、安全第一的原则，为居民提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务。二、卫生室设置与布局1.选址与环境卫生室应选择在交通便利、周边居民相对集中的区域，远离污染源和易燃易爆场所。其建筑设计应符合卫生学要求，室内采光、通风良好，布局合理，能满足基本医疗和公共卫生服务功能的需要。2.科室设置卫生室应设有诊断室、治疗室、药房、观察室、预防保健室等基本功能科室。诊断室应配备必要的诊查设备，如诊桌、诊椅、听诊器、血压计、体温计等；治疗室应具备消毒设备、治疗床、治疗柜等；药房应配备药品陈列柜、药架、调剂台等，药品储存应符合相关规定；观察室应设置观察床，配备必要的急救设备；预防保健室应配备开展公共卫生服务所需的办公设备和资料柜等。3.人员配备卫生室应根据服务人口数量和服务需求，合理配备卫生技术人员。至少应配备1名取得执业助理医师及以上资格的执业医师和1名注册护士，根据实际情况可配备药师、检验技师等专业技术人员。所有人员应具备相应的专业知识和技能，经卫生行政部门注册并取得执业证书后方可上岗。三、人员岗位职责1.执业医师岗位职责负责患者的诊断、治疗工作，认真询问病史，进行体格检查，合理开具诊断、治疗方案，书写门诊病历和处方等医疗文书。严格执行诊疗规范和操作规程，确保医疗质量和安全，对疑难病症及时转诊。负责卫生室的医疗质量管理，定期检查医疗文书书写质量，分析医疗差错事故原因，提出改进措施。协助开展公共卫生服务工作，如健康教育、预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、传染病防控等。2.注册护士岗位职责协助医师进行患者的护理工作，执行医嘱，观察患者病情变化，及时报告医师。负责治疗室、观察室等区域的消毒隔离工作，严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。做好患者的基础护理和心理护理，指导患者正确用药和康复锻炼。参与公共卫生服务工作，如预防接种、健康体检等护理配合工作。3.药师岗位职责负责卫生室药品的采购、验收、储存、保管和发放工作，严格执行药品管理制度，确保药品质量安全。审核医师处方，调配药品，指导患者合理用药，解答患者用药咨询。定期盘点药品，做好药品效期管理，及时清理过期、变质药品。协助开展药品不良反应监测工作，收集、上报药品不良反应信息。4.检验技师岗位职责（如有）负责卫生室常规检验项目的操作，如血常规、尿常规、生化检验等，确保检验结果准确可靠。做好检验设备的日常维护和保养工作，保证设备正常运行。严格执行检验质量控制制度，定期参加室内质量控制和室间质量评价活动。5.公共卫生医师（或承担公共卫生工作的人员）岗位职责负责制定并组织实施卫生室公共卫生服务工作计划，完成各项公共卫生服务任务。开展辖区内居民健康档案的建立、更新和管理工作，及时录入相关信息。组织开展健康教育活动，普及健康知识，提高居民健康素养。负责辖区内预防接种、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、传染病防控等公共卫生服务项目的具体实施和管理。收集、整理、上报公共卫生相关数据和信息，定期进行公共卫生服务工作的总结和分析。四、医疗质量管理1.医疗质量管理制度建立健全医疗质量管理组织，明确各级人员的质量管理职责，定期开展医疗质量检查和评估工作。严格执行医疗卫生法律法规、诊疗规范和操作规程，确保医疗服务的安全性和有效性。加强医疗文书书写管理，门诊病历、处方、检查检验报告等医疗文书应书写规范、准确、完整，妥善保存。定期对医疗质量指标进行分析和评价，如门诊诊断符合率、治愈率、差错事故发生率等，针对存在的问题及时采取改进措施。2.医疗安全管理制度加强医疗安全管理，制定医疗安全应急预案，定期组织演练，提高应对突发医疗事件的能力。严格执行医疗设备操作规程，定期对医疗设备进行维护、保养和校准，确保设备正常运行。加强药品管理，严格执行药品采购、验收、储存、保管、发放、调配等制度，防止药品不良反应和药源性疾病的发生。做好医疗废物的分类收集、暂存和转运工作，严格按照医疗废物管理相关规定进行处理，防止交叉感染和环境污染。3.医疗纠纷处理制度建立医疗纠纷投诉处理机制，设立专门的投诉渠道，及时受理患者的投诉和意见。接到投诉后，应立即组织调查核实，分析原因，采取有效的处理措施，并及时反馈处理结果。加强与患者的沟通和交流，积极化解矛盾，妥善处理医疗纠纷，维护卫生室的正常工作秩序。五、公共卫生服务管理1.公共卫生服务项目管理制度按照国家基本公共卫生服务规范要求，制定本卫生室公共卫生服务项目实施方案，明确服务内容、服务流程、服务标准和考核指标。组织卫生技术人员参加公共卫生服务项目培训，提高业务能力和服务水平。定期对公共卫生服务项目工作进行自查和总结，及时发现问题并整改，确保各项公共卫生服务任务按时、保质、保量完成。2.居民健康档案管理负责辖区内居民健康档案的建立、更新和管理工作，按照规范要求为居民提供连续、综合、动态的健康管理服务。健康档案应包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、患病就医记录等内容，确保信息真实、准确、完整。定期对健康档案进行整理、分析和利用，为居民提供个性化的健康指导和干预措施。3.健康教育制定健康教育工作计划，根据不同季节、不同人群的特点，开展形式多样的健康教育活动。宣传普及健康知识，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等，提高居民的健康意识和自我保健能力。设立健康教育宣传栏，定期更新宣传内容，每年不少于6次；发放健康教育宣传资料，每户每年不少于12种。4.预防接种严格按照国家免疫规划程序，做好辖区内适龄儿童的预防接种工作，确保接种安全、有效。建立预防接种登记制度，准确记录接种对象的基本信息、接种疫苗种类、接种时间等，做到一人一档。做好疫苗的储存、运输和冷链管理工作，保证疫苗质量。加强预防接种异常反应监测和处理，及时上报相关信息。5.儿童保健为辖区内06岁儿童提供系统的保健服务，包括新生儿访视、儿童定期健康体检、生长发育监测、营养指导、心理行为发育评估等。建立儿童保健档案，定期对儿童健康状况进行评估和分析，及时发现并处理儿童生长发育过程中的问题。开展儿童常见疾病的预防和诊治工作，指导家长科学育儿。6.孕产妇保健为辖区内孕产妇提供孕期保健、产前检查、产后访视等全程保健服务，建立孕产妇保健档案。对孕产妇进行健康评估和指导，及时发现并处理妊娠合并症、并发症等高危情况，保障母婴安全。开展产后康复指导和母乳喂养指导，提高母乳喂养率。7.老年人保健为辖区内65岁及以上老年人提供每年1次的免费健康体检服务，包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。对老年人进行健康状况评估，开展健康指导和干预，如生活方式指导、慢性病管理等。建立老年人健康档案，定期随访，跟踪健康状况变化。8.慢性病管理对辖区内高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理，建立慢性病患者健康档案。定期对慢性病患者进行随访，了解病情控制情况，提供用药指导、饮食运动指导等健康管理服务。按照规范要求，对慢性病患者进行定期体检和并发症筛查，提高慢性病患者的管理率和控制率。9.传染病防控建立健全传染病防控工作制度，落实传染病防控措施，做好传染病疫情监测、报告和处置工作。加强对卫生室工作人员的传染病防控知识培训，提高防控意识和能力。做好卫生室的消毒隔离工作，防止传染病的传播和流行。配合疾病预防控制机构做好传染病疫情的调查、采样、检测等工作。六、药品与医疗器械管理1.药品管理制度严格执行药品采购管理制度，按照规定的渠道采购药品，确保药品质量。采购药品应索证索票，建立购进记录。加强药品验收管理，对购进的药品进行逐批验收，检查药品的外观、包装、标签、说明书、合格证等，不符合要求的不得入库。药品储存应符合药品储存条件要求，分类存放，设置温湿度监测设备，定期记录温湿度情况。根据药品的有效期，合理安排药品的摆放顺序，做到先进先出，近效期先出。药品调配应严格按照医师处方进行，认真核对药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等，确保调配准确无误。加强药品不良反应监测工作，发现药品不良反应及时报告，并做好记录。2.医疗器械管理制度建立医疗器械采购、验收、使用、维护、保养、报废等管理制度，确保医疗器械的正常使用和安全。采购医疗器械应选择具有合法资质的供应商，签订采购合同，索取相关资质证明文件。对购进的医疗器械进行验收，检查其规格、型号、性能、数量等是否符合要求，验收合格后方可入库。医疗器械使用人员应经过培训，熟悉操作规程，严格按照操作规程使用医疗器械。定期对医疗器械进行维护、保养和校准，确保其性能良好，精度准确。对损坏、过期、淘汰的医疗器械应及时进行报废处理，做好记录。七、财务与后勤管理1.财务管理制度严格执行国家财务制度和财经纪律，建立健全财务管理制度，规范财务收支行为。卫生室应配备专职或兼职财务人员，负责财务核算、报表编制、资金管理等工作。收入管理应做到合法合规，开具合法有效的票据，及时足额入账。支出管理应严格审批程序，确保支出合理、合规。定期进行财务审计，加强财务监督，确保资金安全。2.后勤管理制度加强卫生室后勤管理，保障水、电、暖等设施设备的正常运行，为医疗工作提供良好的环境。做好卫生室的环境卫生清洁工作，定期进行消毒，保持室内外环境整洁。加强医疗设备、办公用品等物资管理，建立物资采购、入库、出库、盘点等制度，合理储备物资，防止浪费。做好安全保卫工作，加强防盗、防火、防自然灾害等措施，确保卫生室财产和人员安全。八、绩效考核与奖惩制度1.绩效考核制度建立健全绩效考核制度，制定科学合理的绩效考核方案，明确考核内容、考核标准、考核方法和考核周期。绩效考核内容应包括医疗服务质量、公共卫生服务工作成效、患者满意度、工作纪律等方面。定期对卫生室工作人员进行绩效考核，考核结果与个人绩效工资、评先评优等挂钩。2.奖惩制度根据绩效考核结果，对表现优秀的工作人员给予奖励，如表彰、奖励绩效工资等。对违反工作制度、出现医疗差错事故、服务态度恶劣等情况的工作人员，视情节轻重给予批评教育、扣发绩效工资、待岗培训、辞退等处罚。九、培训与继续教育制度1.培训制度制定卫生室工作人员培训计划，定期组织业务培训，提高工作人员的业务水平和综合素质。培训内容应包括医疗卫生法律法规、诊疗规范、公共卫生