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PAGE二级保健院财务制度一、总则(一)制定目的本财务制度旨在规范二级保健院的财务行为,加强财务管理和监督,提高资金使用效益,保障保健院的健康可持续发展,为医疗服务提供坚实的财务支持。(二)制定依据依据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》以及国家有关法律法规和财务规章制度,结合二级保健院的实际情况制定本制度。(三)适用范围本制度适用于二级保健院及其所属各部门、科室。(四)基本原则1.合法性原则:严格遵守国家法律法规和财务规章制度,依法进行财务活动。2.真实性原则:财务核算应当以实际发生的经济业务为依据,如实反映保健院的财务状况和经营成果。3.完整性原则:全面涵盖保健院的各项财务收支活动,确保财务信息的完整性。4.相关性原则:财务信息应与保健院的决策、管理等相关需求紧密关联,提供有用的财务数据。5.及时性原则:及时记录、处理财务业务,按时编制财务报表,保证财务信息的时效性。6.权责发生制原则:收入和费用的确认应当以权利和责任的发生为基础,合理计算各期损益。7.配比原则:同一会计期间内的各项收入和与其相关的成本、费用,应当在该会计期间内确认,相互配比。8.谨慎性原则:对可能发生的损失和费用,应当合理预计,计提相应的准备,避免高估资产和收益。9.重要性原则:对于重要的经济业务,应当单独核算,重点反映;对于不重要的经济业务,可以适当简化核算。二、财务管理体制(一)财务机构设置二级保健院应设置独立的财务部门,配备相应的财务人员,负责保健院的财务管理工作。财务部门应根据工作需要,合理设置会计、出纳、审核等岗位,明确各岗位的职责权限。(二)财务人员职责1.财务负责人职责全面负责保健院的财务管理工作,组织制定和完善财务管理制度。参与保健院的重大经济决策,提供财务分析和建议。组织编制财务预算、决算,监督预算执行情况。负责财务人员的培训和考核,提高财务人员的业务水平。协调与财政、税务、审计等部门的关系,维护保健院的合法权益。2.会计人员职责按照国家统一的会计制度进行会计核算,填制会计凭证,登记会计账簿,编制财务报表。负责财务数据的收集、整理、分析,为财务决策提供依据。审核原始凭证的真实性、合法性、完整性,对不符合规定的凭证予以退回。定期对财务账目进行核对,保证账账相符、账实相符。负责会计档案的整理、归档、保管工作。3.出纳人员职责办理现金收付和银行结算业务,严格遵守现金管理和银行结算制度。负责保管库存现金、有价证券和各种票据,确保资金安全。登记现金日记账和银行存款日记账,做到日清月结。定期与会计核对账目,编制现金流量表等相关报表。协助会计做好其他财务工作。(三)财务决策机制二级保健院应建立健全财务决策机制,重大财务决策应经过领导班子集体研究决定。财务决策应充分考虑保健院的发展战略、财务状况、经营风险等因素,确保决策的科学性和合理性。在决策过程中,应广泛征求各部门的意见和建议,进行充分的论证和分析。三、预算管理(一)预算编制1.编制原则坚持“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则。结合保健院的事业发展规划、年度工作计划和财务状况,合理预测收入和支出。参考以前年度预算执行情况,考虑预算期内的变化因素,提高预算的准确性和可靠性。2.编制方法收入预算应根据医疗服务收费标准、业务量预测等因素进行编制,同时考虑医保政策调整、市场竞争等影响。支出预算应按照功能分类和经济分类进行编制,分为基本支出预算和项目支出预算。基本支出预算应根据定员定额标准进行编制,项目支出预算应根据项目的实际需求和资金来源进行编制。3.编制程序每年第四季度,财务部门应向各部门、科室下达预算编制通知,明确预算编制的原则、方法、要求和时间安排。各部门、科室应根据本部门的工作任务和业务需求,编制本部门的预算草案,并报送财务部门。财务部门对各部门报送的预算草案进行审核、汇总,结合保健院的总体发展目标,提出综合平衡意见,形成年度预算草案。年度预算草案经院长办公会审议通过后,报上级主管部门审批。(二)预算执行1.保健院应严格执行批准的预算,按照预算安排组织收入和安排支出。各部门、科室应将预算指标层层分解,落实到具体责任人,确保预算的有效执行。2.财务部门应建立预算执行监控机制,定期对预算执行情况进行分析和评估,及时发现问题并采取措施加以解决。对预算执行偏差较大的项目,应及时查明原因,提出改进建议。3.加强预算执行过程中的成本控制,严格控制各项费用支出,杜绝不合理开支。优化资源配置,提高资金使用效益。(三)预算调整1.在预算执行过程中,如遇国家政策调整、市场环境变化、突发重大事件等原因,导致预算执行困难或无法实现预算目标时,可以进行预算调整。2.预算调整应按照规定的程序进行,由相关部门提出调整申请,说明调整的原因、内容和金额。财务部门对调整申请进行审核,提出审核意见。经院长办公会审议通过后,报上级主管部门审批。3.未经批准,不得擅自调整预算。四、收入管理(一)医疗收入管理1.医疗收入是指二级保健院在开展医疗服务活动过程中取得的收入,包括门诊收入、住院收入等。医疗收入应按照国家规定的医疗服务收费标准进行核算,确保收费的合规性。2.加强医疗收费票据管理,建立健全票据领购、使用、保管、核销等制度。收费票据应专人负责,严格按照规定开具,确保票据的真实性和完整性。3.建立医疗收入确认制度,按照权责发生制原则确认收入。对于已提供医疗服务并符合收入确认条件的,应及时确认收入;对于预收的医疗款项,应在实际提供医疗服务时确认收入。4.定期对医疗收入进行分析,分析收入结构、增减变动原因等,为医疗业务决策提供依据。加强与医保部门的沟通协调,及时结算医保费用,确保医保资金的及时足额到账。(二)财政补助收入管理1.财政补助收入是指二级保健院从财政部门取得的各类补助收入,包括基本建设补助、设备购置补助、人员经费补助等。2.严格按照财政部门的要求和规定,及时、足额地取得财政补助收入。加强与财政部门的沟通,了解财政政策动态,争取更多的财政支持。3.对财政补助收入进行专项管理,按照规定的用途使用,不得挪作他用。建立财政补助资金使用台账,记录资金的收支情况,确保资金使用的合规性和效益性。(三)其他收入管理1.其他收入是指二级保健院除医疗收入、财政补助收入以外的各项收入,包括科教项目收入、租金收入、捐赠收入等。2.加强对其他收入的管理,明确收入来源和性质,按照相关规定进行核算和管理。对于租金收入、捐赠收入等,应签订合同或协议,明确双方的权利和义务,确保收入的合法性和稳定性。3.建立其他收入定期清理制度,及时清理往来款项,确保收入的及时足额入账。对长期挂账的款项,应查明原因,及时处理。五、支出管理(一)支出分类1.支出分为基本支出和项目支出。基本支出是指保健院为保障其正常运转、完成日常工作任务而发生的人员支出和公用支出。项目支出是指保健院为完成特定的工作任务或事业发展目标,在基本支出之外发生的支出。2.按照经济分类,支出分为工资福利支出、商品和服务支出、对个人和家庭的补助支出、基本建设支出、其他资本性支出等。(二)支出审批1.建立健全支出审批制度,明确审批流程和审批权限。各项支出应按照规定的审批程序进行审批,未经审批不得支出。2.审批人员应严格按照审批制度进行审批,对支出的真实性、合法性、合理性进行审核。对于重大支出项目,应进行可行性研究和论证,确保支出的必要性和效益性。3.加强对支出审批的监督检查,对违规审批的行为进行严肃处理。(三)成本核算与控制1.开展成本核算工作,建立成本核算体系,明确成本核算对象、成本项目和成本计算方法。通过成本核算,分析成本构成,找出成本控制的关键点,采取有效措施降低成本。2.加强成本控制,严格控制各项费用支出。制定费用定额标准,对办公费、差旅费、业务招待费等实行限额管理。加强物资采购管理,降低采购成本。优化人员配置,提高工作效率,降低人力成本。3.定期对成本核算结果进行分析和评价,为成本管理决策提供依据。根据成本分析结果,调整成本控制策略,不断提高成本管理水平。(四)专项资金管理1.专项资金是指专门用于特定项目或用途的资金,如科研项目资金、设备购置专项资金等。2.建立专项资金管理制度,对专项资金实行专款专用、单独核算。专项资金应按照规定的项目和用途使用,不得擅自改变用途。3.加强对专项资金的跟踪管理,定期对专项资金的使用情况进行检查和监督。项目完成后,应及时进行验收和决算,确保专项资金的使用效益。六、资产管理(一)流动资产1.货币资金加强货币资金管理,严格遵守现金管理和银行结算制度。定期对库存现金进行盘点,确保账实相符。加强银行账户管理,定期核对银行存款账目,防范资金风险。2.应收及预付款项建立应收及预付款项管理制度,加强对应收账款、其他应收款等的管理。定期对应收款项进行清理,及时催收欠款。对确实无法收回的应收款项,应按照规定的程序进行核销。3.存货加强存货管理,建立存货采购、验收、保管、领用等制度。定期对存货进行盘点,确保账实相符。合理控制存货库存水平,避免积压和浪费。(二)固定资产建立固定资产管理制度,对固定资产进行分类核算和管理。固定资产应按照规定的标准进行确认和计量,及时登记入账。1.固定资产购置固定资产购置应按照规定的程序进行审批,纳入年度预算管理。购置固定资产应进行充分的市场调研,选择性价比高的产品。2.固定资产折旧按照国家规定的折旧方法和折旧年限,对固定资产计提折旧。折旧方法一经确定,不得随意变更。3.固定资产处置固定资产处置应按照规定的程序进行审批,包括出售、报废、毁损等处置方式。处置固定资产应进行评估,确保资产处置的合理性和合法性。处置收入应及时入账,处置净损益应按照规定进行处理。(三)无形资产建立无形资产管理制度,对无形资产进行确认、计量和核算。无形资产应按照取得时的实际成本入账,在规定的期限内进行摊销。加强对无形资产的保护和管理,确保无形资产的安全和有效利用。七、负债管理(一)流动负债流动负债是指二级保健院在一年内偿还的债务,包括短期借款、应付账款、预收账款、应付职工薪酬、应交税费等。1.加强流动负债管理,合理控制负债规模。根据保健院的经营状况和资金需求,确定合理的借款额度和还款期限。2.及时清理应付账款、预收账款等往来款项,确保债务的及时清偿。加强对应付职工薪酬、应交税费等的管理,按时足额发放职工薪酬,依法缴纳税费。3.建立流动负债预警机制,对流动负债的规模、结构等进行动态监测,及时发现潜在的债务风险,采取有效措施加以防范。(二)长期负债长期负债是指二级保健院偿还期限在一年以上的债务,包括长期借款、长期应付款等。1.长期负债应纳入保健院的长期发展规划,进行统一管理。举借长期债务应进行可行性研究和论证,确保债务的必要性和效益性。2.按照规定的还款计划,按时足额偿还长期债务。加强对长期负债利息的管理,合理计算利息支出,确保利息支付的准确性。3.定期对长期负债的使用情况进行检查和监督,确保资金用于规定的项目和用途。八、财务报告与分析(一)财务报告1.二级保健院应按照国家统一的会计制度和财务报表格式,定期编制财务报告。财务报告包括资产负债表、收入费用表、现金流量表、财政补助收支情况表等主表以及相关附表和附注。2.财务报告应真实、准确、完整地反映保健院的财务状况、经营成果和现金流量等信息。财务报告编制完成后,应经财务负责人审核、院长审批后对外报送。3.加强财务报告的分析和利用,为保健院的决策提供依据。财务部门应定期对财务报告进行分析,撰写财务分析报告,分析财务指标的变动情况、原因及影响,提出改进建议。(二)财务分析1.财务分析的内容包括财务状况分析、经营成果分析、现金流量分析等。通过财务分析,了解保健院的偿债能力、营运能力、盈利能力等情况。2.采用科学的分析方法,如比率分析、趋势分析、结构分析等,对财务数据进行深入分析。与同行业其他保健院进行比较,找出差距和不足,为保健院的发展提供参考。3.定期召开财务分析会议,向领导班子和各部门、科室通报财务分析结果,为保健院的管理决策提供支持。九、财务监督(一)内部监督1.建立健全内部财务监督制度,加强对财务活动的全过程监督。财务部门应定期对财务收支、预算执行、资产管理等情况进行自查自纠,及时发现问题并加以整改。2.加强内部审计监督,定期开展内部审计工作。内部审计机构应独立于财务部门,对财务制度的执行情况、财务收支的真实性、合法性、效益性等进行审计监督。3.各部门、科室应配合财务部门和内部审计机构的工作,如实提供财
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