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PAGE护士病房卫生管理制度一、总则1.目的本制度旨在规范护士病房卫生管理工作,确保病房环境整洁、舒适、安全,为患者提供优质的医疗护理服务,预防和控制医院感染的发生。2.适用范围本制度适用于医院内所有护士负责的病房区域,包括病房、治疗室、处置室、换药室、值班室等。3.职责分工护士长负责全面监督和管理病房卫生工作,制定工作计划和考核标准,定期组织检查和评估。责任护士负责所管病房的日常卫生清洁、消毒隔离等工作,指导患者及家属做好个人卫生和病房内物品的整理。科室其他护士协助做好病房卫生相关工作,共同维护病房环境。二、病房环境清洁标准1.病房地面每日湿式清扫,保持清洁、无污渍、无杂物。拖地时使用专用拖把,拖把应分区使用,标识清晰,避免交叉污染。地面有血迹、呕吐物等污染时,应立即用含氯消毒剂消毒后再进行清洁。2.病房墙壁、天花板定期擦拭,保持清洁、无灰尘、无蜘蛛网。如有污渍或破损,应及时清洁和修补。3.病床及床单位每日更换床单、被套、枕套,保持清洁、平整、无褶皱。定期更换床垫,保持床垫清洁、干燥,防止异味产生。床头桌、椅每日擦拭,保持清洁、无污渍。患者个人物品应摆放整齐,保持病房整洁有序。4.门窗、窗台定期擦拭,保持清洁、明亮,无灰尘。窗台应保持整洁,不得堆放杂物。5.治疗室、处置室、换药室每日进行清洁消毒,操作台面、治疗车、换药车等应保持清洁、无污渍。治疗用品、药品应分类摆放整齐,标签清晰。无菌物品应专柜存放,保持清洁、干燥,定期检查有效期。医疗废物应及时分类收集,按照规定进行处理。6.值班室保持室内整洁,物品摆放整齐。定期清扫地面、擦拭桌面等,保持环境清洁。三、消毒隔离制度1.空气消毒普通病房每日通风换气23次,每次30分钟以上,保持空气清新。感染病房、手术室等重点科室应采用空气净化设备进行空气消毒,如紫外线灯照射、空气消毒机等。紫外线灯消毒应按照规定时间进行,定期监测紫外线强度,确保消毒效果。2.物体表面消毒病房内所有物体表面每日用含氯消毒剂擦拭消毒,如床头柜、桌椅、门把手等。治疗室、处置室、换药室等操作台面每日用消毒剂擦拭消毒后,再用清水擦拭干净。医疗器械应按照规定进行消毒灭菌,如体温表、血压计、听诊器等应做到一人一用一消毒。3.医疗废物管理医疗废物应分类收集,分别置于黄色垃圾袋、利器盒等专用容器内。垃圾袋应扎紧袋口,利器盒应密封,防止渗漏。医疗废物应及时交由医院专门的医疗废物处理机构进行处理,严格执行交接登记制度。4.医务人员手卫生医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液后等均应洗手或使用手消毒剂进行手消毒。洗手应按照六部洗手法进行,确保洗手效果。手消毒剂应选择符合国家标准的产品,按照说明书正确使用。5.隔离措施对传染病患者或疑似传染病患者应采取隔离措施,安排在单人病房或隔离病房进行治疗护理。医护人员进入隔离病房应穿戴防护服、口罩、手套等防护用品,严格遵守隔离操作规程。隔离病房的物品应专用,定期进行消毒处理。四、病房卫生检查与考核1.检查频率护士长每周至少对病房卫生进行一次全面检查。责任护士每日对所管病房进行自查,发现问题及时整改。2.检查内容病房环境清洁情况,包括地面、墙壁、天花板、病床及床单位、门窗等。消毒隔离措施落实情况,如空气消毒、物体表面消毒、医疗废物管理、手卫生等。病房物品摆放情况,是否整齐有序。3.考核标准制定详细的病房卫生考核标准,明确各项卫生指标的合格要求。考核结果与绩效挂钩,对卫生工作表现优秀的护士给予奖励,对不达标的护士进行批评教育和相应的处罚。4.结果反馈与持续改进每次检查后,应及时向责任护士反馈检查结果,指出存在的问题和不足之处。针对检查中发现的问题,组织护士进行分析讨论,制定改进措施,持续提高病房卫生管理水平。五、患者及家属健康教育1.教育内容向患者及家属宣传病房卫生管理制度的重要性,指导其配合做好病房卫生工作。告知患者及家属保持病房整洁、个人卫生的方法,如勤洗手、勤换衣、定期整理个人物品等。教育患者及家属正确处理医疗废物,避免随意丢弃。宣传医院感染防控知识,提高患者及家属的自我保护意识。2.教育方式采用多种教育方式,如口头讲解、发放宣传资料、宣传栏展示等。在患者入院时进行首次健康教育,住院期间定期进行强化教育,确保患者及家属掌握相关知识和技能。六、物资管理1.清洁用品管理配备充足的清洁用品,如拖把、抹布、清洁剂、消毒剂等。清洁用品应分类存放,专人负责管理,定期检查数量和质量,及时补充和更换。对清洁用品的使用进行登记,记录领用时间、数量、用途等信息。2.消毒设备管理定期对消毒设备进行检查、维护和保养,确保设备正常运行。紫外线灯应定期监测强度,如强度不足应及时更换灯管。空气消毒机等设备应按照说明书进行操作和维护,定期清洁滤网。3.防护用品管理为医护人员配备必要的防护用品,如口罩、手套、防护服等。防护用品应符合国家标准,定期检查有效期和质量,确保安全有效。医护人员应正确佩戴和使用防护用品,按照规定进行更换和处理。七、应急处理1.突发污染事件处理当病房发生突发污染事件,如大量血迹、呕吐物、排泄物等污染时,应立即启动应急预案。医护人员应迅速采取防护措施,避免自身感染。使用合适的消毒剂对污染区域进行消毒处理,按照规定清理污染物,防止污染扩散。及时报告医院相关部门,配合做好后续处理工作。2.自然灾害应急处理在自然灾害发生后,如地震、洪水等,应及时对

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