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PAGE村卫生室定期考核制度一、总则(一)目的为加强村卫生室管理,规范村卫生室执业行为,提高村卫生室服务质量和医疗安全水平,保障农村居民基本医疗和公共卫生服务的可及性、公平性与质量,根据国家相关法律法规、医疗卫生行业标准以及上级卫生健康部门的要求,结合本地区实际情况,制定本定期考核制度。(二)考核原则1.客观公正原则:考核过程和结果应基于客观事实,不受主观因素干扰,确保公平、公正地评价村卫生室的工作表现。2.全面考核原则:涵盖村卫生室的医疗服务、公共卫生服务、药品管理、财务管理、人员管理等各个方面,进行全面、综合的考核。3.注重实效原则:考核以促进村卫生室持续改进工作、提高服务质量为出发点和落脚点,注重考核结果的应用,切实推动村卫生室各项工作取得实效。4.动态管理原则:根据村卫生室的发展变化和实际工作情况,适时调整考核内容和标准,实现对村卫生室的动态、科学管理。(三)适用范围本制度适用于本地区内所有经卫生健康行政部门批准设立并登记注册的村卫生室。二、考核组织与职责(一)考核组织架构成立村卫生室考核工作领导小组,由县(区)卫生健康局主要领导担任组长,分管领导担任副组长,成员包括医政医管、基层卫生、财务审计、疾病预防控制、卫生监督等相关科室负责人。领导小组下设考核办公室,设在基层卫生健康科,负责考核工作的具体组织实施。(二)考核工作职责1.考核工作领导小组负责制定和修订村卫生室考核制度、考核标准及考核方案。审定考核结果,研究解决考核工作中的重大问题。对考核工作进行监督和指导,确保考核工作的规范、公正、有效。2.考核办公室负责制定年度考核计划,并组织实施考核工作。组建考核专家组,培训考核人员,明确考核任务和要求。收集、整理考核资料,汇总考核结果,撰写考核报告。负责考核结果的公示、通报及存档工作。跟踪督促村卫生室对考核中发现的问题进行整改落实。3.考核专家组由医政医管、基层卫生、公共卫生、药学、财务管理等专业人员组成,负责按照考核标准对村卫生室进行现场考核。对考核过程中发现的问题进行记录、分析和评估,提出整改意见和建议。撰写现场考核报告,客观、准确地反映村卫生室的实际情况。三、考核内容与标准(一)医疗服务1.执业资质村卫生室应具备《医疗机构执业许可证》,并按规定进行校验。医护人员应具备相应的执业资格证书,并注册在村卫生室。2.医疗质量管理建立健全医疗质量管理组织,制定医疗质量管理制度和岗位职责。严格执行诊疗规范、操作规程,确保医疗安全。规范病历书写,门诊、出诊、住院病历书写符合要求,记录完整、准确。加强医疗废物管理,严格按照规定分类收集、暂存和处置医疗废物。3.医疗服务提供合理配备常用药品和急救药品,满足农村居民基本医疗需求。开展一般常见病、多发病的诊治,提供基本医疗服务。做好出诊、家庭病床等服务,方便农村居民就医。积极开展中医药服务,充分发挥中医药在农村医疗卫生服务中的特色优势。(二)公共卫生服务1.组织管理成立公共卫生服务工作小组,明确人员职责分工。制定公共卫生服务工作计划和实施方案,并组织实施。定期召开公共卫生服务工作会议,总结工作经验,分析存在问题,提出改进措施。2.居民健康档案管理按照规范要求,为辖区内居民建立统一、规范的电子健康档案,并及时更新。健康档案建档率、规范化电子健康档案合格率、健康档案动态使用率等指标达到规定要求。3.健康教育制定健康教育年度工作计划,开展形式多样的健康教育活动。设立健康教育宣传栏,定期更新宣传内容。对重点人群进行针对性的健康教育指导,提高居民健康素养。4.预防接种严格按照国家免疫规划程序,为适龄儿童提供预防接种服务。做好疫苗的储存、运输和使用管理,确保疫苗质量安全。规范预防接种操作,及时登记、上报接种信息。5.儿童保健为辖区内06岁儿童提供系统的保健服务,包括新生儿访视、儿童健康体检等。对儿童生长发育、营养状况进行监测和评价,及时发现并处理异常情况。6.孕产妇保健为辖区内孕产妇提供孕期保健、产后访视等服务。开展孕产妇健康管理,对高危孕产妇进行专案管理,及时转诊。7.老年人健康管理为辖区内65岁及以上老年人提供健康管理服务,包括健康体检、健康指导等。对老年人常见慢性病进行筛查、诊断和健康指导。8.慢性病患者管理对高血压、糖尿病等慢性病患者进行登记管理,定期随访,提供健康指导。规范慢性病患者的诊疗行为,提高患者的管理率和控制率。9.严重精神障碍患者管理对辖区内严重精神障碍患者进行登记、建档,定期随访,提供康复指导。协助做好患者的应急处置和转诊工作,确保患者安全。10.传染病及突发公共卫生事件报告和处理建立健全传染病及突发公共卫生事件报告制度,及时发现、报告和处理各类传染病及突发公共卫生事件。做好疫情防控和应急处置工作,配合上级部门开展调查和处理。(三)药品管理1.药品采购严格执行药品集中采购政策,从合法渠道采购药品。建立药品采购验收制度,确保采购药品的质量。2.药品储存按照药品储存条件要求,设置合适的药品储存设施设备。分类存放药品,定期检查药品质量,防止药品变质、损坏。3.药品使用严格执行药品处方管理制度,规范药品使用行为。做好药品不良反应监测和报告工作。(四)财务管理1.财务制度建立健全财务管理制度,规范财务核算。严格执行财务审批制度,确保资金使用安全、合理。2.收入管理合理确定村卫生室医疗服务收费项目和标准,做到收费公开透明。及时、足额收取医疗服务费用,杜绝乱收费现象。3.支出管理严格控制各项费用支出,确保支出合规、合理。加强对村卫生室药品、设备、办公用品等物资采购的管理,降低成本。(五)人员管理1.人员配备根据村卫生室服务人口、服务半径等实际情况,合理配备医护人员。医护人员数量和资质符合相关规定要求。2.人员培训制定人员培训计划,定期组织村卫生室人员参加业务培训。鼓励村卫生室人员参加学历教育和继续医学教育,提高业务水平。3.绩效考核建立村卫生室人员绩效考核制度,将考核结果与人员薪酬、奖惩等挂钩。考核内容包括工作业绩、工作质量、服务态度等方面。四、考核方式与周期(一)考核方式1.现场考核:考核专家组按照考核标准,对村卫生室进行实地检查,查阅相关资料,查看工作现场,询问工作人员和服务对象,全面了解村卫生室的工作情况。2.资料审查:村卫生室应按照要求提供相关工作资料,考核办公室对资料进行审查,核实工作开展情况。3.问卷调查:对村卫生室服务对象进行问卷调查,了解群众对村卫生室服务质量、服务态度等方面的满意度。(二)考核周期村卫生室考核每年进行一次,考核时间为每年的[具体考核时间区间]。五、考核程序(一)准备阶段1.考核办公室制定年度考核计划,明确考核目的、范围、内容、标准、方式、时间安排等。2.组建考核专家组,对考核人员进行培训,使其熟悉考核标准和程序。3.提前通知被考核村卫生室,要求其做好考核准备工作,包括整理相关资料、准备工作现场等。(二)实施阶段1.考核专家组按照考核计划和考核标准,对村卫生室进行现场考核和资料审查。2.在考核过程中,考核人员应认真记录考核情况,发现问题及时与村卫生室工作人员沟通核实。3.考核结束后,考核专家组应及时整理考核资料,撰写现场考核报告,对村卫生室的工作情况进行客观评价,提出存在的问题和整改建议。(三)汇总阶段考核办公室收集、汇总考核专家组的考核结果和相关资料,进行综合分析,形成村卫生室年度考核报告。(四)公示与通报阶段1.考核结果在一定范围内进行公示,公示期为[X]个工作日。公示期间,接受村卫生室和社会公众的监督,如有异议,可向考核工作领导小组提出申诉。2.公示无异议后,对考核结果进行通报,表彰先进,督促落后,推动村卫生室整体工作水平提升。(五)整改阶段1.村卫生室根据考核结果,针对存在的问题制定整改措施,明确整改责任人,限期整改。2.考核办公室对村卫生室的整改情况进行跟踪检查,确保整改措施落实到位。对整改不力的村卫生室,将进行重点督促指导,直至达到考核要求。六、考核结果应用(一)与财政补助挂钩根据村卫生室考核结果,合理确定财政补助资金的分配额度。对考核优秀的村卫生室,给予适当奖励,增加财政补助;对考核不合格的村卫生室,减少财政补助,并责令限期整改。(二)与评先评优挂钩将考核结果作为村卫生室评先评优的重要依据。对考核成绩突出的村卫生室及其工作人员,给予表彰和奖励;对连续两年考核不合格的村卫生室,取消其当年评先评优资格,并视情节轻重进行相应处理。(三)与人员绩效挂钩村卫生室应将考核结果与人员绩效工资分配、奖惩等挂钩,充分调动村卫生室人员的工作积极性和主动性,提高服务质量和工作效率。
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