卫生院三重一大制度制度

PAGE卫生院三重一大制度制度一、总则（一）目的为进一步加强卫生院管理，规范决策行为，提高决策水平，防范决策风险，确保卫生院各项工作健康、稳定、可持续发展，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，结合卫生院实际情况，制定本“三重一大”制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院领导班子及各职能部门、临床科室、医技科室等涉及重大决策、重要干部任免、重大项目安排和大额度资金使用等事项的决策与管理。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家法律法规、医疗卫生行业规范和政策要求，确保决策合法合规。2.集体决策原则：坚持民主集中制，实行集体研究、集体决策，充分发挥集体智慧和力量。3.科学决策原则：运用科学方法，广泛征求意见，进行充分论证和风险评估，提高决策的科学性和合理性。4.公开透明原则：除依法依规应当保密的事项外，决策过程和结果应适当公开，接受群众监督。二、重大决策（一）决策范围1.卫生院发展战略、中长期规划、年度工作计划和总结等。2.卫生院改革与发展的重大事项，如体制机制改革、业务拓展、学科建设等。3.重要规章制度的制定、修订和废止。4.涉及职工切身利益的重大事项，如薪酬福利调整、绩效考核方案、职称评定等。5.重大医疗纠纷和突发事件的处理方案。6.其他需要集体决策的重大事项。（二）决策程序1.提出议题由卫生院领导班子成员、职能部门或临床科室根据工作需要提出重大决策议题，经分管领导审核后报院长确定。2.调查研究对拟决策事项进行深入调查研究，广泛征求意见，充分了解相关情况，掌握第一手资料。涉及专业性较强的事项，应组织专家进行论证。3.方案拟定根据调查研究结果，由相关部门或人员拟定决策方案，明确决策目标、内容、措施和实施步骤等。4.征求意见将决策方案征求领导班子成员、各职能部门、临床科室、职工代表等意见，必要时向社会公众征求意见。5.合法性审查由卫生院法律顾问对决策方案进行合法性审查，确保决策符合法律法规要求。6.集体讨论召开领导班子会议，对决策方案进行集体讨论。参会人员应充分发表意见，对决策事项进行深入分析和论证。7.决策形成在充分讨论的基础上，按照少数服从多数的原则进行表决，形成决策意见。决策意见应明确决策事项、决策依据、决策结果等内容。8.决策执行明确决策事项的执行部门或责任人，制定具体的执行计划和措施，确保决策顺利实施。9.监督检查建立决策执行情况监督检查机制，定期对决策执行情况进行跟踪检查，及时发现问题并采取有效措施加以解决。对决策执行不力的部门或责任人进行问责。三、重要干部任免（一）任免范围1.卫生院中层干部的选拔任用、轮岗交流、免职、降职等。2.其他重要岗位人员的任免。（二）任免程序1.动议根据工作需要和干部队伍建设实际，由卫生院领导班子成员、组织人事部门或相关科室提出干部任免动议，经院长同意后确定。2.民主推荐采取个人推荐、群众推荐、组织推荐等方式，广泛征求意见，确定考察对象。3.考察对考察对象的德、能、勤、绩、廉等方面进行全面考察，形成考察材料。4.征求意见征求纪检监察部门、分管领导、相关部门和群众意见，对考察对象进行综合评价。5.讨论决定召开领导班子会议，对干部任免事项进行集体讨论。参会人员应充分发表意见，按照干部管理权限和规定程序进行表决。6.任职公示对拟任职干部进行公示，公示期为[X]个工作日。公示期间，如有异议，应及时进行调查核实。7.任职发文公示无异议后，按照规定程序办理任职发文手续。四、重大项目安排（一）项目范围1.基础设施建设项目，如新建、改建、扩建业务用房等。2.医疗设备购置项目，如大型检查检验设备、手术设备等。3.信息化建设项目，如医院信息系统升级、远程医疗系统建设等。4.科研项目，如新技术、新项目的研究与开发等。5.其他重大项目。（二）项目程序1.项目申报由相关科室根据工作需要和发展规划，提出项目申报意向，填写项目申报书，经分管领导审核后报院长审批。2.可行性研究对申报项目进行可行性研究，组织专家进行论证，编制可行性研究报告。可行性研究报告应包括项目背景、目标、内容、技术方案、投资估算、经济效益和社会效益分析等内容。3.项目审批将可行性研究报告提交领导班子会议进行审议，根据审议结果进行项目审批。审批通过的项目，应明确项目责任人、实施时间、质量要求等内容。4.项目实施项目责任人按照项目实施方案组织项目实施，严格控制项目进度、质量和成本。在项目实施过程中，如遇重大问题或变更事项，应及时报告并进行调整。5.项目验收项目完成后，由相关部门组织验收。验收内容包括项目建设内容、技术指标、经济效益和社会效益等方面。验收合格的项目，应办理项目竣工验收手续。五、大额度资金使用（一）资金范围1.一次性支出金额在[X]万元以上的设备购置、工程建设、物资采购等资金。2.其他重大资金支出事项。（二）资金使用程序1.资金申请由相关部门或科室根据工作需要提出资金使用申请，填写资金申请表，详细说明资金用途、金额、支付方式等内容，并附相关证明材料。2.审核审批资金申请表经科室负责人、分管领导审核后报财务部门审核，财务部门审核通过后报院长审批。重大资金支出事项应提交领导班子会议审议。3.资金支付财务部门根据审批意见办理资金支付手续。支付过程中，应严格按照财务管理制度和相关规定进行操作，确保资金安全。4.资金监管建立资金使用监管机制，定期对资金使用情况进行检查和审计，确保资金使用合法合规、安全有效。六、监督与检查（一）监督主体1.卫生院纪检监察部门负责对“三重一大”制度执行情况进行监督检查。2.职工代表大会、工会等组织对“三重一大”制度执行情况进行民主监督。3.社会公众对卫生院“三重一大”事项进行监督。（二）监督内容1.决策程序是否合规，是否按照本制度规定的程序进行决策。2.决策内容是否合法合规，是否符合国家法律法规和医疗卫生行业标准。3.决策执行情况是否良好，是否按照决策意见组织实施，是否达到预期目标。4.干部任免是否符合规定程序，是否公正、公平、公开。5.项目安排是否合理，是否按照规定程序进行申报、审批和实施。6.资金使用是否合法合规，是否存在浪费、挪用等问题。（三）检查方式1.定期检查：定期对“三重一大”制度执行情况进行全面检查，形成检查报告。2.专项检查：针对重点领域、关键环节和突出问题进行专项检查，及时发现和解决问题。3.日常监督：通过听取汇报、查阅资料、个别谈话、实地查看等方式，对“三重一大”事项进行日常监督。（四）责任追究对违反“三重一大”制度的行为，视情节