基本公共卫生各项制度

PAGE基本公共卫生各项制度一、总则（一）目的为了加强基本公共卫生服务管理，规范服务行为，提高服务质量，保障居民享有基本公共卫生服务权益，依据国家相关法律法规和行业标准，结合本地区实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本地区承担基本公共卫生服务的各级医疗卫生机构及相关工作人员。（三）基本原则1.以人为本，以居民健康为中心，提供公平、可及、连续、综合的基本公共卫生服务。2.政府主导，部门协作，全社会参与，共同推进基本公共卫生服务工作。3.依法依规，规范管理，确保基本公共卫生服务的科学性、规范性和有效性。4.注重质量，强化绩效考核，不断提高基本公共卫生服务水平。二、基本公共卫生服务项目管理制度（一）居民健康档案管理制度1.建立居民健康档案的目的是为居民提供连续、综合、动态的健康管理服务，记录居民健康状况和疾病发生、发展过程，为疾病诊断、治疗、预防和健康管理提供依据。2.居民健康档案的内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、医疗卫生服务记录等。3.居民健康档案的建立应遵循自愿与引导相结合的原则，在居民知情同意的基础上，由基层医疗卫生机构医务人员为其建立。4.居民健康档案应及时更新，确保信息的准确性和完整性。基层医疗卫生机构应定期对居民健康档案进行核查，发现问题及时纠正。5.居民健康档案的使用应遵循保密原则，保护居民隐私。未经居民本人同意，不得向任何单位和个人泄露居民健康档案信息。（二）健康教育管理制度1.健康教育的目的是普及健康知识，传播健康理念，提高居民健康素养，促进居民养成良好的健康行为和生活方式。2.健康教育的内容应根据居民的健康需求和常见疾病防治知识，制定针对性的健康教育计划。3.基层医疗卫生机构应通过多种形式开展健康教育活动，如举办健康讲座、发放宣传资料、设置宣传栏、开展健康咨询等。4.健康教育活动应定期开展，每年不少于一定次数。每次活动应做好记录，包括活动时间、地点、内容、参与人数等。5.基层医疗卫生机构应建立健康教育效果评估机制，通过问卷调查、知识知晓率测试等方式，评估健康教育效果，不断改进健康教育工作。（三）预防接种管理制度1.预防接种的目的是预防、控制传染病的发生和流行，保护儿童身体健康。2.预防接种工作应严格按照国家免疫规划程序进行，确保疫苗接种的安全性和有效性。3.基层医疗卫生机构应设立预防接种门诊，配备合格的接种人员和必要的接种设备。接种人员应经过专业培训，取得相应资格证书。4.预防接种门诊应建立健全各项管理制度，包括疫苗管理制度、冷链管理制度、接种登记制度、异常反应监测报告制度等。5.疫苗的采购、储存、运输应严格按照相关规定执行，确保疫苗质量。接种前应告知受种者或其监护人接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。6.基层医疗卫生机构应及时、准确地记录预防接种信息，建立预防接种档案，并按规定进行报告。对疑似预防接种异常反应应及时进行调查、诊断和处理，并按要求报告。（四）06岁儿童健康管理服务制度1.06岁儿童健康管理的目的是为儿童提供连续、综合的健康管理服务，早期发现儿童生长发育过程中的问题，及时给予干预和指导，促进儿童健康成长。2.基层医疗卫生机构应按照国家规范要求，为辖区内06岁儿童提供健康管理服务，包括新生儿家庭访视、满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理等。3.儿童健康管理服务应在规定的时间内进行，每次服务应做好记录，包括儿童基本信息、健康体检、发育评估、健康指导等内容。4.基层医疗卫生机构应建立儿童健康档案，及时更新档案信息。对发现的体弱儿、高危儿等应进行专案管理，定期随访，给予针对性的健康指导和干预措施。5.儿童健康管理服务应与预防接种、疾病防治等工作相结合，共同促进儿童健康。（五）孕产妇健康管理服务制度1.孕产妇健康管理的目的是为孕产妇提供系统的保健服务，保障母婴安全，降低孕产妇和围产儿死亡率。2.基层医疗卫生机构应按照国家规范要求，为辖区内孕产妇提供健康管理服务，包括孕早期健康管理、孕中期健康管理、孕晚期健康管理、产后访视等。3.孕产妇健康管理服务应在规定的时间内进行，每次服务应做好记录，包括孕产妇基本信息、健康体检、孕期检查、健康指导等内容。4.基层医疗卫生机构应建立孕产妇健康档案，及时更新档案信息。对发现的高危孕产妇应进行专案管理，密切随访，及时转诊，确保母婴安全。5.孕产妇健康管理服务应与产前检查、住院分娩、产后康复等工作相结合，为孕产妇提供全面的保健服务。（六）老年人健康管理服务制度1.老年人健康管理的目的是为老年人提供健康管理服务，早期发现健康问题，及时给予干预和治疗，提高老年人健康水平和生活质量。2.基层医疗卫生机构应按照国家规范要求，为辖区内65岁及以上老年人提供健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导等。3.老年人健康管理服务应每年进行一次，基层医疗卫生机构应通过多种方式通知老年人前来接受健康管理服务。4.每次健康管理服务应做好记录，包括老年人基本信息、健康体检结果、健康指导建议等内容。对发现的慢性病患者应纳入慢性病患者健康管理。5.基层医疗卫生机构应建立老年人健康档案，及时更新档案信息。对老年人提出的健康问题应及时给予解答和指导，对需要转诊的老年人应及时协助转诊。（七）慢性病患者健康管理服务制度1.慢性病患者健康管理的目的是为慢性病患者提供规范化的管理服务，提高慢性病患者的自我管理能力，控制慢性病病情发展，减少并发症的发生。2.基层医疗卫生机构应按照国家规范要求，为辖区内高血压、糖尿病等慢性病患者提供健康管理服务，包括筛查、随访评估、分类干预、健康体检等。3.慢性病患者健康管理服务应定期进行，对血压、血糖控制不满意的患者应增加随访次数，给予针对性的治疗建议和健康指导。4.每次随访应做好记录，包括患者基本信息、血压/血糖测量值、用药情况、生活方式、健康指导等内容。对慢性病患者应建立健康档案，及时更新档案信息。5.基层医疗卫生机构应与上级医疗机构建立协作关系，对病情复杂的慢性病患者应及时转诊，确保患者得到及时有效的治疗。（八）严重精神障碍患者管理服务制度1.严重精神障碍患者管理的目的是为严重精神障碍患者提供综合管理服务，提高患者的治疗率、管理率和康复率，减少肇事肇祸事件的发生。2.基层医疗卫生机构应按照国家规范要求，对辖区内严重精神障碍患者进行登记管理，建立患者健康档案，开展随访评估、分类干预、康复指导等服务。3.严重精神障碍患者管理服务应在精神卫生专业机构的指导下进行，基层医疗卫生机构应与精神卫生专业机构建立协作机制，及时将患者转诊至精神卫生专业机构进行诊断和治疗。4.每次随访应做好记录，包括患者基本信息、精神症状、服药情况、康复情况、健康指导等内容。对患者的病情变化应及时报告精神卫生专业机构。5.基层医疗卫生机构应加强对严重精神障碍患者的关爱和支持，鼓励患者积极参与康复活动，提高生活质量。同时，应做好患者及其家属的健康教育工作，提高他们对精神疾病的认识和理解。（九）肺结核患者健康管理服务制度1.肺结核患者健康管理的目的是为肺结核患者提供规范的治疗管理服务，提高患者的治愈率，减少肺结核的传播。2.基层医疗卫生机构应按照国家规范要求，对辖区内肺结核患者进行登记管理，建立患者健康档案，开展随访管理、服药指导、健康指导等服务。3.肺结核患者健康管理服务应在结核病防治机构的指导下进行，基层医疗卫生机构应与结核病防治机构建立协作机制，及时将患者转诊至结核病防治机构进行诊断和治疗。4.每次随访应做好记录，包括患者基本信息、症状、服药情况、痰检结果、健康指导等内容。对患者的病情变化应及时报告结核病防治机构。5.基层医疗卫生机构应加强对肺结核患者的健康教育工作，提高患者的自我保健意识和遵医行为。同时，应做好患者密切接触者的筛查和管理工作，防止肺结核的传播。三、基本公共卫生服务项目绩效考核制度（一）绩效考核目的通过绩效考核，加强对基本公共卫生服务项目的管理，提高服务质量和效果，确保居民享受到优质、高效的基本公共卫生服务。（二）绩效考核原则1.公平公正原则：绩效考核应客观、公正地评价各基层医疗卫生机构和相关工作人员的工作业绩。2.科学合理原则：绩效考核指标应科学合理，具有可操作性和导向性。3.激励约束原则：绩效考核结果应与基层医疗卫生机构的经费补助、工作人员的绩效工资等挂钩，充分发挥绩效考核的激励约束作用。（三）绩效考核内容1.组织管理：包括项目组织领导、制度建设、人员培训、信息管理等方面。2.服务质量：包括各项基本公共卫生服务项目的服务规范执行情况、服务质量达标情况等。3.服务效果：包括居民健康档案的使用率、健康教育的知晓率、预防接种的接种率、慢性病患者的控制率等。4.经费使用：包括基本公共卫生服务经费的预算执行情况、经费使用的合规性等。（四）绩效考核方法1.定期考核：由卫生行政部门组织，定期对基层医疗卫生机构进行绩效考核。2.日常考核：基层医疗卫生机构应建立内部考核机制，对本机构工作人员的日常工作进行考核。3.第三方考核：可委托第三方专业机构对基本公共卫生服务项目进行考核评估，提高考核的客观性和公正性。（五）绩效考核结果应用1.经费补助：根据绩效考核结果，对基层医疗卫生机构进行经费补助，奖优罚劣。2.绩效工资：绩效考核结果与工作人员的绩效工资挂钩，作为工作人员绩效分配的依据。3.表彰奖励：对绩效考核成绩优秀的基层医疗卫生机构和工作人员进行表彰奖励，树立先进典型。4.整改提高：对绩效考核中发现的问题，基层医疗卫生机构应及时整改，不断提高基本公共卫生服务水平。四、基本公共卫生服务项目经费管理制度（一）经费来源基本公共卫生服务项目经费由政府财政补助，按照规定的标准和服务人口数量进行核定。（二）经费使用原则1.专款专用原则：基本公共卫生服务项目经费应专项用于基本公共卫生服务项目的开展，不得挪作他用。2.合理合规原则：经费使用应符合国家相关法律法规和财务制度的规定，确保经费使用的合理性和合规性。3.效益优先原则：经费使用应注重效益，提高基本公共卫生服务的质量和效果，最大限度地满足居民的健康需求。（三）经费预算管理1.基层医疗卫生机构应根据本地区基本公共卫生服务项目工作任务和目标，编制年度经费预算。2.经费预算应包括人员经费、公用经费、业务经费等方面，确保经费使用的科学性和合理性。3.经费预算应报卫生行政部门审核批准，并严格按照预算执行。（四）经费支出管理1.基本公共卫生服务项目经费支出应严格按照国家相关规定执行，包括人员培训、设备购置、药品采购、宣传资料印刷、服务补助等方面。2.经费支出应取得合法有效的票据，严格审批程序，确保经费支出的真实性和合法性。3.基层医疗卫生机构应加强对经费支出的管理，定期进行财务审计，确保经费使用安全。（五）经费监督管理1.卫生行政部门应加强对基本公共卫生服务项目经费的监督管理，定期对基层医疗卫生机构的经费使用情况进行检查。2.财政部门应加强对经费的预算管理和资金监管，确保经费及时足额拨付。3.审计部门应对基本公共卫生服务项目经费进行审计，确保经费使用的合规性和效益性。五、基本公共卫生服务项目信息管理制度（一）信息管理目的规范基本公共卫生服务项目信息管理，确保信息的准确、及时、完整，为基本公共卫生服务项目的决策、管理和服务提供依据。（二）信息管理内容1.居民健康档案信息：包括居民基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、医疗卫生服务记录等。2.基本公共卫生服务项目工作信息：包括项目实施情况、服务质量、绩效考核、经费使用等方面的信息。3.相关统计报表信息：按照国家规定上报的基本公共卫生服务项目统计报表信息。（三）信息采集与录入1.基层医疗卫生机构应按照国家规范要求，及时、准确地采集居民健康档案信息和基本公共卫生服务项目工作信息。2.信息采集应通过多种方式进行，如入户调查、门诊登记、电话随访等。采集的信息应真实、完整，不得虚报、瞒报。3.基层医疗卫生机构应将采集到的信息及时录入基本公共卫生服务信息系统，确保信息的及时性和准确性。（四）信息审核与质控1.基层医疗卫生机构应建立信息审核制度，对录入的信息进行审核，确保信息的质量。2.卫生行政部门应定期对基层医疗卫生机构的信息质量进行检查和评估，发现问题及时督促整改。3.基本公