村卫生所管理规章制度

PAGE村卫生所管理规章制度一、总则1.目的为加强村卫生所的规范化管理，提高医疗服务质量，保障村民的身体健康，依据相关法律法规和行业标准，特制定本管理规章制度。2.适用范围本规章制度适用于本村卫生所全体工作人员及在本卫生所接受医疗服务的所有患者。3.制定依据本规章制度依据《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《基本医疗卫生与健康促进法》以及相关医疗卫生行业标准制定，确保村卫生所的各项工作合法、规范、有序开展。二、人员管理1.人员资质村卫生所执业人员必须具备相应的执业资格证书，如乡村医生执业证书等，并在注册地点从事诊疗活动。新入职人员应在规定时间内完成执业注册变更手续，确保合法执业。2.岗位职责乡村医生：负责本村村民的基本医疗服务，包括疾病诊断、治疗、预防保健等工作；做好门诊登记、病历书写、药品管理等工作；积极参与上级组织的业务培训和考核。护士（如有）：协助医生进行诊疗工作，负责注射、输液等护理操作；做好消毒隔离、医疗器械维护等工作；观察患者病情变化，及时报告医生。药剂人员：严格执行药品管理制度，负责药品的采购、验收、储存、调配和发放；确保药品质量，做好药品不良反应监测和报告工作。3.考勤制度工作人员应严格遵守工作时间，不得迟到、早退、旷工。请假需提前填写请假申请表，注明请假事由和期限，经批准后方可离岗。请假1天以内由卫生所负责人批准，请假1天以上需报上级主管部门备案。无故旷工者，按照相关规定进行处罚。三、医疗质量管理1.诊疗规范严格遵循临床诊疗指南、技术操作规范和行业标准，进行疾病诊断、治疗和护理。认真书写门诊病历和住院病历（如有住院服务），病历内容应完整、准确、清晰，包括患者基本信息、症状、体征、诊断、治疗经过等。2.医疗安全加强医疗安全管理，严格执行医疗风险防范措施，确保患者医疗安全。对医疗器械和设备进行定期检查、维护和校准，确保其正常运行。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。治疗室、处置室、换药室等应定期进行空气消毒和物体表面消毒，医疗器械应一人一用一消毒或灭菌。3.医疗纠纷处理建立健全医疗纠纷处理机制，及时、妥善处理医疗纠纷。发生医疗纠纷时，应立即向卫生所负责人报告，并积极采取措施，避免矛盾激化。配合相关部门做好调查处理工作，如实提供医疗纠纷相关资料和情况说明。四、药品管理1.药品采购药品采购应选择具有合法资质的药品供应商，签订质量保证协议。严格按照基本药物目录和诊疗需求采购药品，不得采购和使用假药、劣药及过期药品。建立药品采购记录，详细记录药品名称、规格、数量、价格、供应商等信息，采购记录应保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。2.药品储存设立专门的药品储存区域，保持药品储存环境整洁、通风、干燥，温度、湿度符合药品储存要求。药品应分类存放，按照剂型、用途、有效期等进行分区管理，并有明显标识。定期对药品进行盘点和清查，确保账物相符。发现药品损坏、变质、过期等情况，应及时清理和处理，并做好记录。3.药品调配与发放药剂人员应严格按照处方调配药品，做到“四查十对”，确保调配准确无误。药品发放时，应向患者详细说明用法、用量、注意事项等，并做好发药交代。建立药品发放记录，记录患者姓名、药品名称、规格、数量、发放时间等信息，发放记录应保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。五、财务管理1.财务制度村卫生所应建立健全财务管理制度，规范财务核算和财务管理行为。严格执行国家有关财务法规和政策，确保财务工作合法合规。配备专职或兼职财务人员，负责财务收支核算、账务处理、报表编制等工作。2.收入管理村卫生所的医疗服务收入应按照规定的收费标准收取，做到收费公开透明。建立收入台账，详细记录各项收入来源、金额、收费日期等信息，确保收入准确无误。严禁私自设立收费项目、提高收费标准或截留、挪用医疗服务收入。3.支出管理严格控制各项支出，确保支出合理合规。支出应取得合法有效的票据，并按照财务审批程序进行审批。加强对药品、医疗器械、办公用品等物资采购支出的管理，建立采购审批制度和验收制度，防止浪费和贪污腐败。定期对财务收支情况进行分析和总结，为卫生所的管理决策提供依据。六、公共卫生服务管理1.服务内容按照国家基本公共卫生服务规范要求，为村民提供健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等服务。2.工作流程制定公共卫生服务工作计划，明确各项服务的目标、任务、责任人及时间节点。定期组织工作人员参加公共卫生服务培训，提高业务水平和服务能力。按照服务规范要求，深入村民家中或在卫生所开展各项公共卫生服务工作，并做好记录。对公共卫生服务工作进行质量控制和考核评估，及时发现问题并整改，确保服务质量和效果。3.信息管理建立健全公共卫生服务信息管理系统，及时收集、整理、录入和上报公共卫生服务相关信息。做好居民健康档案的建立、管理和更新工作，确保档案信息真实、完整、准确。定期对公共卫生服务信息进行分析和利用，为制定公共卫生政策和开展针对性服务提供依据。七、消毒隔离制度1.消毒管理村卫生所应建立消毒管理制度，明确消毒责任人和消毒方法、频次等要求。按照不同区域和物品的消毒要求，选择合适的消毒方法和消毒剂进行消毒。定期对消毒效果进行监测，确保消毒质量符合相关标准。2.隔离措施对传染病患者或疑似传染病患者应采取隔离措施，防止传染病传播。设立专门的隔离区域，配备必要的隔离设施和防护用品。对接触传染病患者的工作人员应采取相应的防护措施，避免交叉感染。3.医疗废物管理严格按照医疗废物管理相关规定，对医疗废物进行分类收集、暂存和处置。医疗废物应使用专用包装袋或容器进行包装，并有明显标识。定期将医疗废物交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置，并做好交接记录。八、医疗废物管理制度1.分类收集医疗废物应按照感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等类别进行分类收集。严禁将医疗废物与生活垃圾混放。2.暂存管理设立专门的医疗废物暂存间，暂存间应符合防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等要求。医疗废物应在暂存间内分类存放，不得露天存放。暂存时间不得超过2天，逾期应及时交由有资质的医疗废物处置单位处置。3.交接登记与医疗废物处置单位签订处置协议，并建立医疗废物交接登记制度。每次交接医疗废物时，应详细记录医疗废物的种类、数量、交接时间、处置单位等信息，双方签字确认。交接登记记录应保存3年。九、设备与物资管理1.设备管理建立医疗设备管理制度，对设备进行统一登记、编号、建账。定期对设备进行维护、保养和校准，确保设备正常运行。制定设备操作规程，操作人员应严格按照操作规程使用设备。设备出现故障时，应及时报修，并做好维修记录。2.物资管理对办公用品、药品、医疗器械等物资进行分类管理，建立物资采购、验收、储存、发放等管理制度。定期对物资进行盘点清查，确保账物相符。合理控制物资库存，避免积压和浪费。十、档案与信息管理1.档案管理建立健全各类档案管理制度，包括医疗档案、财务档案、公共卫生档案、人员档案等。档案应分类存放，妥善保管，确保档案资料完整、安全。按照规定的期限对档案进行整理、归档和销毁，销毁档案应进行登记，并经相关负责人批准。2.信息管理加强信息化建设，利用信息技术提高卫生所管理水平和服务效率。建