甘肃省医院财务制度

PAGE甘肃省医院财务制度一、总则（一）制定目的为了加强甘肃省医院财务管理，规范医院财务行为，提高资金使用效益，促进医院健康发展，根据国家有关法律法规及财务制度，结合我省医院实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于甘肃省行政区域内各级各类独立核算的公立医疗机构和非营利性民营医疗机构。（三）基本原则1.合法性原则：医院财务管理应当遵守国家法律法规和财务规章制度，确保财务活动合法合规。2.真实性原则：医院应当如实反映财务状况和经营成果，提供真实、准确、完整的财务信息。3.完整性原则：医院财务管理应当涵盖医院所有经济活动，确保财务收支的全面性和系统性。4.收支平衡原则：医院应当合理组织收入，控制支出，保持收支平衡，防范财务风险。5.成本效益原则：医院应当加强成本核算，提高资金使用效益，实现社会效益和经济效益的统一。二、财务管理体制（一）管理机构医院应当建立健全财务管理机构，配备相应的财务管理人员，负责医院财务管理工作。（二）职责分工1.财务部门职责负责编制医院年度预算、决算，组织实施预算执行和监督。负责医院财务核算，编制财务报表，提供财务分析报告。负责医院资金管理，合理筹集、使用资金，确保资金安全。负责医院资产管理，定期进行资产清查，确保资产保值增值。负责医院成本核算与控制，制定成本管理办法，降低医疗成本。负责医院财务内部控制，建立健全财务管理制度和内部控制制度，防范财务风险。负责医院财务档案管理，妥善保管财务凭证、账簿、报表等资料。2.其他部门职责各业务部门应当配合财务部门做好预算编制、执行、分析等工作，提供相关业务数据。物资管理部门应当负责医院物资采购、验收、保管、发放等工作，定期与财务部门核对物资账目。收费部门应当严格执行收费标准，及时足额上缴各项收入，做好收费票据管理工作。三、预算管理（一）预算编制1.编制原则坚持“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则。结合医院事业发展规划和年度工作计划，科学合理编制预算。2.编制方法采用零基预算法，根据年度工作任务和目标，对各项收入、支出进行预测和分析。收入预算应当根据医院业务发展计划、收费标准等因素进行编制。支出预算应当根据人员经费、公用经费、业务经费等支出项目，结合实际需求和定额标准进行编制。3.编制程序医院各业务部门应当根据年度工作计划，提出本部门年度预算建议数，报送财务部门。财务部门对各部门预算建议数进行审核、汇总，结合医院总体发展规划和财力状况，提出医院年度预算草案，报医院管理层审议。医院管理层审议通过后，将年度预算草案提交职工代表大会审议通过，报主管部门和财政部门审批。（二）预算执行1.分解下达：医院应当将批复的年度预算分解到各业务部门和各季度，明确各部门和各季度的预算执行目标和责任。2.监控分析：财务部门应当定期对预算执行情况进行监控和分析，及时发现预算执行中的问题，并提出改进措施。3.调整追加：预算执行过程中，如遇特殊情况需要调整预算的，应当按照规定程序报主管部门和财政部门审批。（三）预算考核1.考核指标：医院应当建立健全预算考核制度，制定预算考核指标，对各业务部门预算执行情况进行考核。2.考核方式：预算考核应当采取定期考核与不定期考核相结合的方式，考核结果与部门绩效挂钩。四、收入管理（一）收入范围医院收入包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。（二）医疗收入管理1.收费标准：医疗收费应当严格执行国家和省物价部门规定的收费标准，不得擅自提高或降低收费标准。2.收费票据管理：医院应当使用财政部门统一监制的收费票据，并按照规定开具、保管和核销收费票据。3.收入确认：医疗收入应当在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时，按照规定的医疗服务项目收费标准确认收入。（三）财政补助收入管理1.资金来源：财政补助收入是指医院从财政部门取得的各类财政补助资金。2.使用管理：医院应当按照财政部门规定的用途使用财政补助资金，不得擅自改变资金用途。3.核算管理：财政补助收入应当按照国家有关规定进行核算，专款专用，单独核算。（四）科教项目收入管理1.项目管理：科教项目收入是指医院取得的各类科研、教学项目经费。医院应当加强科教项目管理，严格按照项目合同规定使用资金。2.核算管理：科教项目收入应当按照项目进行明细核算，专款专用，单独核算。（五）其他收入管理1.收入范围：其他收入是指医院除医疗收入、财政补助收入、科教项目收入以外的各项收入，包括培训收入、租金收入、捐赠收入等。2.管理要求：其他收入应当按照国家有关规定进行管理，纳入医院预算，统一核算，统一管理。五、支出管理（一）支出范围医院支出包括医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出、管理费用和其他支出。（二）医疗支出管理1.成本核算：医疗支出应当按照成本核算对象和成本项目进行归集和核算，准确计算医疗成本。2.费用控制：医院应当加强医疗费用控制，严格执行国家和省物价部门规定的收费标准，合理控制医疗服务成本。3.审批制度：医疗支出应当按照医院内部审批制度进行审批，确保支出合法合规。（三）财政项目补助支出管理1.资金使用：财政项目补助支出应当按照财政部门规定的用途使用，专款专用，不得挪作他用。2.核算管理：财政项目补助支出应当按照项目进行明细核算，单独核算。（四）科教项目支出管理1.项目管理：科教项目支出应当按照项目合同规定使用资金，确保项目顺利实施。2.核算管理：科教项目支出应当按照项目进行明细核算，专款专用，单独核算。（五）管理费用管理1.费用范围：管理费用是指医院行政管理和后勤部门为组织、管理医疗、科研、教学业务活动所发生的各项费用。2.控制措施：医院应当加强管理费用控制，严格执行费用开支标准，合理控制管理费用支出。（六）其他支出管理1.支出范围：其他支出是指医院除医疗支出、财政项目补助支出、科教项目支出、管理费用以外的各项支出，包括捐赠支出、债务利息支出等。2.管理要求：其他支出应当按照国家有关规定进行管理，纳入医院预算，统一核算，统一管理。六、成本管理（一）成本核算对象医院成本核算对象包括科室成本、医疗服务项目成本、病种成本和床日成本等。（二）成本核算方法1.科室成本核算：科室成本核算应当以科室为核算对象，归集和分配科室发生的各项成本费用。2.医疗服务项目成本核算：医疗服务项目成本核算应当以医疗服务项目为核算对象，归集和分配项目发生的各项成本费用。3.病种成本核算：病种成本核算应当以病种为核算对象，归集和分配病种发生的各项成本费用。4.床日成本核算：床日成本核算应当以住院床日为核算对象，归集和分配住院期间发生的各项成本费用。（三）成本控制措施1.成本预算：医院应当根据成本核算结果，制定成本预算，明确成本控制目标和措施。2.成本分析：医院应当定期对成本进行分析，找出成本控制的薄弱环节，采取有效措施降低成本。3.成本考核：医院应当建立健全成本考核制度，对各科室成本控制情况进行考核，考核结果与科室绩效挂钩。七、资产管理（一）流动资产1.货币资金：医院应当加强货币资金管理，严格执行现金管理制度，确保货币资金安全。2.应收及预付款项：医院应当加强应收及预付款项管理，定期进行清理，及时收回款项，防范坏账风险。3.存货：医院应当加强存货管理，建立健全存货管理制度，定期进行盘点，确保存货账实相符。（二）固定资产1.购置管理：医院应当按照国家有关规定，合理配置固定资产，严格执行固定资产购置审批制度。2.折旧管理：医院应当按照规定计提固定资产折旧，确保固定资产价值真实反映其实际使用情况。3.清查盘点：医院应当定期对固定资产进行清查盘点，及时发现和处理固定资产盘盈、盘亏等问题。4.处置管理：医院应当按照国家有关规定，对固定资产进行处置，确保处置过程合法合规。（三）无形资产1.计价管理：医院应当按照国家有关规定，对无形资产进行计价，确保无形资产价值真实反映其实际价值。2.摊销管理：医院应当按照规定对无形资产进行摊销，确保无形资产价值在受益期内合理分摊。3.处置管理：医院应当按照国家有关规定，对无形资产进行处置，确保处置过程合法合规。八、负债管理（一）负债范围医院负债包括流动负债和非流动负债。流动负债是指偿还期在一年以内（含一年）的债务，包括短期借款、应付账款、预收账款、应付职工薪酬、应交税费等；非流动负债是指偿还期在一年以上（不含一年）的债务，包括长期借款、长期应付款等。（二）负债管理要求1.合理举债：医院应当根据业务发展需要和财务状况，合理确定举债规模和结构，避免过度举债。2.风险控制：医院应当加强负债风险管理，建立健全负债风险预警机制，及时发现和化解负债风险。3.利息管理：医院应当按照国家有关规定，合理确定负债利息，确保利息支出合理合规。九、财务报告与分析（一）财务报告1.报告内容：医院财务报告包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表、会计报表附注和财务情况说明书。2.编制要求：医院应当按照国家有关规定，定期编制财务报告，确保财务报告真实、准确、完整。3.报送要求：医院应当按照规定的时间和方式，将财务报告报送主管部门和财政部门。（二）财务分析1.分析内容：医院财务分析应当包括预算执行情况分析、财务状况分析、收支结构分析、成本效益分析等。2.分析方法：医院应当采用科学合理的分析方法，对财务数据进行分析，为医院决策提供依据。3.分析报告：医院应当定期撰写财务分析报告，及时发现和解决财务问题，促进医院健康发展。十、财务监督（一）内部监督1.监督机构：医院应当建立健全内部财务监督制度，设立独立的内部审计机构或配备专职内部审计人员，负责对医院财务活动进行内部监督。2.监督内容：内部审计机构或专职内部审计人员应当对医院财务预算执行情况、财务收支情况、资产管理情况、负债管理情况等进行监督检查，及