2026年医院感染控制专员岗位知识考试题库含答案

2026年医院感染控制专员岗位知识考试题库含答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.世界卫生组织（WHO）2025版《手卫生指南》中，推荐在接触患者完整皮肤后应首选的揉搓剂是A.75%乙醇溶液B.0.5%氯己定醇C.普通肥皂+流动水D.1%过氧化氢答案：B解析：完整皮肤虽无破损，但仍可能定植多重耐药菌，0.5%氯己定醇具有持续抑菌活性，优于速效但无后效的乙醇。2.2026年起，国家卫健委要求所有三级医院对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者采取的隔离措施是A.标准预防B.接触预防+单间隔离C.飞沫预防D.空气预防答案：B解析：CRAB以接触传播为主，单间隔离可减少环境交叉污染。3.医院新风口与排风口的最小水平距离应≥A.3mB.5mC.8mD.10m答案：D解析：依据《综合医院建筑设计规范》2025修订版，10m可最大限度避免进风再循环。4.使用含氯消毒剂对结核分枝杆菌污染表面进行消毒，有效氯浓度应不低于A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：C解析：结核分枝杆菌细胞壁脂质含量高，需2000mg/L作用30min方可达到杀灭。5.关于软式内镜再处理，最新版《内镜清洗消毒技术规范》要求终末漂洗水的细菌菌落数≤A.10CFU/100mLB.50CFU/100mLC.100CFU/100mLD.200CFU/100mL答案：A解析：10CFU/100mL可显著降低镜相关感染暴发风险。6.医院获得性肺炎（HAP）中，最常见的多重耐药革兰阴性菌是A.MRSAB.VREC.CRED.CRAB答案：C解析：CRE（碳青霉烯耐药肠杆菌科）在HAP中占比>35%。7.对一次性使用无菌物品的管理，下列哪项属于“零容忍”事件A.外包装轻微压痕B.灭菌指示胶带变色不均C.包装破损D.批号打印模糊答案：C解析：包装破损即视为屏障失效，必须召回。8.医院感染暴发调查中，首要完成的现场工作是A.采集患者血培养B.关闭相关病房C.制定封控措施D.建立病例定义答案：D解析：统一病例定义是确定流行曲线、计算罹患率的前提。9.关于医用织物分拣，下列做法正确的是A.在病区走廊就地分拣B.工作人员裸手分拣C.污染与洁净织物分车密闭运输D.感染性织物先洗涤后消毒答案：C解析：密闭分车运输可避免交叉，感染性织物应“先消毒后洗涤”。10.对多重耐药菌感染患者使用听诊器，下列处理正确的是A.75%乙醇擦拭diaphragm5秒B.含氯500mg/L湿巾擦拭C.专人专用，每日用75%乙醇擦拭>15秒D.高温蒸汽灭菌答案：C解析：>15秒可保证乙醇充分接触，专人专用避免交叉。11.医院建筑中，属于“中度危险区域”的是A.手术室B.普通病房C.门诊大厅D.消毒供应中心检查区答案：D解析：检查区直接接触无菌物品包装，但无患者开放切口，属中度危险。12.对乙肝暴露源HBsAg阳性、暴露者抗-HBs<10mIU/mL时，应在几小时内注射HBIGA.6hB.12hC.24hD.48h答案：C解析：24h内注射HBIG联合疫苗，保护率>90%。13.医院感染监测中，用于校正“器械相关感染率”的分母是A.住院日B.器械使用日C.出院人数D.手术台次答案：B解析：器械使用日可真实反映暴露风险。14.下列哪项不是中央导管相关血流感染（CLABSI）的核心预防措施A.最大无菌屏障B.含氯己定敷料C.每日评估拔管指征D.常规全身抗生素预防答案：D解析：全身抗生素预防不能降低CLABSI，反而增加耐药。15.医院污水预处理标准中，粪大肠菌群数≤A.100MPN/LB.500MPN/LC.1000MPN/LD.5000MPN/L答案：B解析：GB18466-2025规定预处理后排入市政管网应≤500MPN/L。16.对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）感染患者，终末消毒推荐使用过氧化氢雾化浓度为A.3%B.5%C.8%D.12%答案：C解析：8%过氧化氢雾化可穿透生物膜，对CRPA芽孢亦有杀灭。17.医院感染控制专职人员与开放床位比最低要求为A.1:100B.1:150C.1:200D.1:250答案：C解析：2026年《医疗机构感染管理规范》要求≥1:200。18.对手术室空气进行日常监测，沉降法培养皿暴露时间应为A.5minB.15minC.30minD.60min答案：C解析：30min可保证检出率与可操作性平衡。19.医院感染暴发报告时限为确认后A.2hB.6hC.12hD.24h答案：C解析：12h内网络直报，确保县级CDC及时介入。20.对一次性注射器使用后处理，正确流程是A.徒手回套针帽B.分离针头与针筒C.立即投入锐器盒D.浸泡消毒后集中焚烧答案：C解析：立即投入防刺穿锐器盒，避免二次分拣。21.医院感染发病率通常以什么单位表示A.例/1000住院日B.例/100出院人数C.例/1000出院人数D.例/100手术台次答案：A解析：住院日可校正患者停留时间差异。22.对ICU环境表面，推荐高频接触物体表面清洁频次为A.每日1次B.每日2次C.每日≥2次D.每周2次答案：C解析：≥2次可显著降低MDRO环境负荷。23.医院感染控制中，属于“结果指标”的是A.手卫生依从率B.消毒合格率C.CLABSI发病率D.培训覆盖率答案：C解析：CLABSI发病率直接反映感染结局。24.对乙肝、丙肝、HIV职业暴露后，随访时间应持续A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案：B解析：6个月可覆盖绝大多数血清阳转窗口期。25.医院感染暴发调查中，最先绘制的统计图是A.直方图B.流行曲线C.散点图D.箱式图答案：B解析：流行曲线可快速判断传播模式。26.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）携带者进行去定植，首选鼻腔用药为A.红霉素软膏B.莫匹罗星软膏C.利福平喷剂D.氯霉素滴鼻液答案：B解析：2%莫匹罗星可清除鼻腔MRSA，耐药率最低。27.医院感染监测资料保存年限为A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：3年可满足溯源与评审需求。28.对口腔科手机，下列灭菌方式最佳的是A.戊二醛浸泡B.碘伏擦拭C.高温高压蒸汽D.环氧乙烷答案：C解析：高温高压蒸汽穿透快、无残留、周期短。29.医院感染控制委员会会议频次应≥A.每季度1次B.每半年1次C.每年1次D.每月1次答案：A解析：每季度1次可动态调整防控策略。30.对VRE感染者使用专用体温计，消毒应选用A.75%乙醇B.含氯1000mg/LC.2%戊二醛D.过氧乙酸0.2%答案：B解析：VRE对乙醇耐受，1000mg/L含氯作用10min可杀灭。二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列属于“高风险操作”需佩戴护目屏的有A.气管切开护理B.吸痰C.拔除中心静脉导管D.静脉配药答案：A、B、C解析：均可产生大量呼吸道喷溅。32.医院感染监测包括A.发病率监测B.现患率调查C.暴发监测D.抗生素使用监测答案：A、B、C、D解析：均为感染管理核心数据。33.关于无菌物品储存，正确的有A.距地面≥20cmB.距天花板≥50cmC.室温<24℃D.湿度<70%答案：A、B、C、D解析：符合WS310.2-2025要求。34.下列属于中央导管维护bundle的有A.手卫生B.最大无菌屏障C.含氯己定皮肤消毒D.优选锁骨下静脉穿刺点答案：A、B、C、D解析：四大措施联合可将CLABSI降低70%。35.医院感染暴发控制措施包括A.隔离患者B.加强环境消毒C.暂停非急诊手术D.对医务人员进行去定植答案：A、B、C解析：医务人员去定植仅针对特殊病原体如MRSA流行时。36.对多重耐药菌感染患者，可转入同一病室的条件有A.同种菌感染B.均无开放切口C.无侵入性设备D.经感控科评估答案：A、B、C、D解析：同种菌可同室隔离，但需评估传播风险。37.医院污水监测指标包括A.粪大肠菌群B.沙门菌C.志贺菌D.结核杆菌答案：A、B、C解析：结核杆菌不在污水常规监测范围。38.下列属于“清洁操作”的有A.口服药发放B.测血压C.中心静脉置管D.尿道口护理答案：A、B解析：未接触黏膜或无菌部位。39.医院感染控制中，属于“过程指标”的有A.手卫生依从率B.消毒时间达标率C.无菌操作合格率D.手术部位感染率答案：A、B、C解析：手术部位感染率为结果指标。40.对新生儿病房，下列做法正确的有A.母乳储存冰箱每日监测温度B.暖箱水槽每日更换无菌水C.体重秤垫单每人更换D.奶瓶消毒后烘干保存答案：A、B、C、D解析：均可降低新生儿感染风险。三、判断题（每题1分，共10分）41.医院感染监测数据只需内部掌握，无需向职工公示。答案：错解析：公示可提高全员参与意识。42.含氯消毒剂对金属无腐蚀作用。答案：错解析：含氯对金属有显著腐蚀，需及时擦拭清水。43.医院感染暴发调查时，病例定义越宽越好，可发现更多潜在病例。答案：错解析：过宽会降低特异度，增加假阳性。44.对HBsAg阳性产妇分娩的新生儿，应在出生后12小时内完成乙肝疫苗和HBIG联合免疫。答案：对解析：12小时内是阻断母婴传播关键。45.医院感染控制专职人员可单独完成暴发调查，无需临床科室配合。答案：错解析：需多部门协作，临床提供病例信息。46.环氧乙烷灭菌后物品需解析≥12小时方可使用。答案：对解析：解析不足可导致残留超标。47.医院感染发病率下降即可停止目标性监测。答案：错解析：需持续监测防止反弹。48.对ICU环境表面，消毒后无需再进行清洁。答案：错解析：消毒前先清洁，有机物影响消毒效果。49.医院感染控制委员会可由分管院长单独决策。答案：错解析：需集体讨论，多学科参与。50.医院感染监测资料可作为绩效考核依据。答案：对解析：与绩效挂钩可提高执行力。四、填空题（每空1分，共20分）51.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生________例及以上同种同源感染病例的现象。答案：352.对MRSA感染者进行接触隔离时，隔离标识颜色为________。答案：蓝色53.医院感染控制中，手卫生依从率目标值应≥________%。答案：9054.中央导管相关血流感染的核心预防措施简称________。答案：bundle55.医院感染现患率调查每年至少开展________次。答案：156.对一次性无菌物品，应记录________、________、________三项追溯信息。答案：名称、批号、有效期57.医院污水预处理站余氯监测频次为________。答案：每日58.医院感染监测资料保存年限为________年。答案：359.对VRE感染者使用专用体温计，消毒浓度为含氯________mg/L。答案：100060.医院感染控制专职人员与开放床位比最低为________。答案：1:200五、简答题（每题10分，共30分）61.简述医院感染暴发调查步骤。答案：1.识别与报告：临床科室发现病例数异常→感控科核实→12h内网络直报。2.建立病例定义：时间、地点、人群、临床表现、实验室证据。3.制定调查计划：目标、方法、人员、时限。4.现场调查：病例搜索、个案访谈、环境采样、流程观察。5.描述流行病学：绘制流行曲线、计算罹患率、分析危险因素。6.提出假设：根据时间、空间、人群分布提出感染源与传播途径假设。7.验证假设：病例对照或队列研究、实验室同源性检测。8.制定控制措施：隔离患者、加强消毒、暂停高风险操作、培训。9.评估效果：监测新发病例，调整措施。10.总结报告：向院级、县级CDC提交书面报告，反馈临床。62.列举并解释CLABSIbundle四大核心措施。答案：1.手卫生：置管前后严格执行WHO五步洗手法，减少手部污染。2.最大无菌屏障：操作者戴无菌手套、口罩、帽子、穿无菌手术衣，患者全身覆盖无菌大单，减少皮肤菌群污染导管。3.含氯己定皮肤消毒：使用>0.5%氯己定醇溶液，自穿刺点向外螺旋消毒，直径≥15cm，待干30秒，持续抑菌≥6小时。4.优选穿刺部位：成人首选锁骨下静脉，股静脉感染风险高，应避开；每日评估拔管指征，尽早拔除，减少留置时间。63.说明多重耐药菌（MDRO）环境消毒要点。答案：1.清洁先行：消毒前使用清水或清洁剂去除有机物，提高消毒效果。2.浓度升级：对CRAB、CRE等使用含氯2000mg/L或8%过氧化氢雾化，作用30min。3.高频接触表面重点处理：床栏、监护仪按钮、输液泵每日≥2次。4.密闭空间：雾化消毒时关闭门窗，确保气溶胶均匀分布。5.监测验证：消毒后采用RODAC或荧光标记法，合格率≥90%。6.人员防护：接触预防+护目屏，防止消毒剂刺激。7.终末消毒：患者出院或转科后，必须进行一次全面终末消毒，必要时采用过氧化氢等离子体或紫外LED矩阵。六、案例分析题（每题20分，共40分）64.某三甲医院ICU2026年3月1—15日发生4例CLABSI，均为中心静脉导管留置>5天患者，病原学均为CRE。现场调查发现：1.手卫生依从率仅65%；2.3例穿刺部位为股静脉；3.2例未使用最大无菌屏障；4.环境表面采样显示床栏CRE阳性率40%。问题：（1）指出主要危险因素；（2）提出立即控制措施；（3）制定持续改进计划。答案：（1）危险因素：手卫生依从率低、股静脉穿刺、未执行最大无菌屏障、环境CRE污染严重。（2）立即控制：a.暂停股静脉置管，除非紧急情况；b.对所有在院中心静脉导管患者每日评估拔管；c.强化手卫生，每床安装酒精手消剂，设专人暗访反馈；d.对ICU环境进行8%过氧化氢雾化终末消毒；e.将CRE患者集中单间隔离，专人护理。（3）持续改进：a.建