核医学技师实践能力评估试题冲刺卷

核医学技师实践能力评估试题冲刺卷考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：核医学技师实践能力评估试题冲刺卷考核对象：核医学技师（中等级别）题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.核医学显像检查前，患者无需停用所有含碘药物。2.PET/CT显像中，FDG的标准化摄取值（SUV）越高，肿瘤代谢活性越强。3.放射性药物生产过程中，自动化设备可完全替代人工操作，消除辐射暴露风险。4.核医学技师在操作放射性药物前，必须完成个人剂量监测记录。5.SPECT/CT图像重建时，滤波器选择对图像噪声影响较小。6.患者在核医学检查后，需立即用清水漱口以减少放射性药物残留。7.核医学技师需具备独立判断患者检查适应症的能力。8.放射性药物的质量控制仅包括放射性活度和化学纯度检测。9.核医学显像中，静态显像通常比动态显像耗时更短。10.核医学技师在应急情况下，应优先确保患者安全而非设备保护。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪种放射性药物主要用于脑部血流显像？A.¹⁹F-FDGB.¹¹C-乙酰基-L-蛋氨酸C.¹¹In-DTPAD.⁹⁹mTc-MIBI2.核医学检查中，患者体内放射性药物半衰期缩短的主要原因是？A.药物代谢加速B.外照射干扰C.内照射累积D.仪器灵敏度下降3.SPECT/CT图像融合时，以下哪项参数对配准精度影响最大？A.重建算法B.患者呼吸运动C.伪影程度D.重建矩阵大小4.核医学技师在操作放射性药物时，以下哪种防护措施最有效？A.穿戴铅衣B.使用铅眼镜C.保持距离D.穿戴内层防护服5.PET/CT显像中，以下哪种疾病不常用¹⁸F-FDG显像？A.肺癌B.胰腺癌C.甲状腺功能亢进D.脑肿瘤6.核医学技师在患者检查前，需确认患者是否处于以下哪种状态？A.剧烈运动B.饮食正常C.意识清醒D.使用含碘药物7.以下哪种放射性药物主要用于骨扫描？A.¹¹C-胆碱B.¹⁹F-FDGC.⁹⁹mTc-MDPD.¹¹In-DTPA8.核医学技师在操作放射性药物时，以下哪种行为违反安全规范？A.定期校准设备B.使用专用注射器C.重复使用无菌手套D.记录操作日志9.核医学显像中，以下哪种技术属于正电子发射断层显像？A.SPECTB.PETC.CTD.MRI10.核医学技师在应急情况下，以下哪种措施最先执行？A.封锁现场B.报告上级C.紧急撤离D.个人剂量监测三、多选题（每题2分，共20分）1.核医学显像检查前，患者需注意以下哪些事项？A.停用含碘药物B.保持空腹C.避免剧烈运动D.使用含咖啡因饮料2.PET/CT图像重建时，以下哪些参数可影响图像质量？A.重建算法B.伪影程度C.患者呼吸运动D.重建矩阵大小3.核医学技师在操作放射性药物时，以下哪些措施可降低辐射暴露风险？A.使用自动化设备B.保持距离C.穿戴防护服D.使用铅眼镜4.核医学显像中，以下哪些疾病常用¹⁸F-FDG显像？A.肺癌B.胰腺癌C.甲状腺功能亢进D.脑肿瘤5.SPECT/CT图像融合时，以下哪些因素可能导致配准误差？A.患者呼吸运动B.伪影程度C.重建算法D.重建矩阵大小6.核医学技师在患者检查前，需确认患者是否处于以下哪些状态？A.意识清醒B.饮食正常C.使用含碘药物D.剧烈运动7.核医学显像中，以下哪些放射性药物主要用于脑部血流显像？A.¹⁹F-FDGB.¹¹C-乙酰基-L-蛋氨酸C.¹¹In-DTPAD.⁹⁹mTc-HMPAO8.核医学技师在操作放射性药物时，以下哪些行为违反安全规范？A.定期校准设备B.使用专用注射器C.重复使用无菌手套D.记录操作日志9.核医学显像中，以下哪些技术属于正电子发射断层显像？A.SPECTB.PETC.CTD.MRI10.核医学技师在应急情况下，以下哪些措施需优先执行？A.封锁现场B.报告上级C.紧急撤离D.个人剂量监测四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：某患者因疑似肺癌就诊，核医学技师为其安排了PET/CT显像检查。检查前，技师发现患者近期服用过含碘药物，且未告知检查前需空腹。检查过程中，患者出现轻微恶心，技师立即调整了检查参数。图像重建后，技师发现肿瘤区域SUV值显著升高。问题：（1）指出该案例中存在的3项操作不规范之处。（2）解释PET/CT显像中SUV值升高的临床意义。案例2：某患者因骨痛就诊，核医学技师为其安排了骨扫描。检查前，技师确认患者未服用过含金属药物，但未进行碘-131使用史询问。检查过程中，技师发现患者皮肤出现轻微红疹，立即停止了检查并报告上级。图像重建后，技师发现骨转移灶明显。问题：（1）指出该案例中存在的2项操作不规范之处。（2）解释骨扫描中骨转移灶的影像学表现。案例3：某患者因脑部疾病就诊，核医学技师为其安排了SPECT/CT显像。检查前，技师确认患者未服用过含碘药物，但未进行药物过敏史询问。检查过程中，技师发现患者出现剧烈头痛，立即停止了检查并报告上级。图像重建后，技师发现脑部代谢异常。问题：（1）指出该案例中存在的2项操作不规范之处。（2）解释SPECT/CT显像中脑部代谢异常的影像学表现。五、论述题（每题11分，共22分）1.论述核医学技师在操作放射性药物时，如何降低辐射暴露风险？2.论述核医学显像中，图像质量控制的重要性及主要方法。---标准答案及解析一、判断题1.×（需停用含碘药物，避免影响甲状腺功能）2.√（SUV越高，肿瘤代谢活性越强）3.×（自动化设备可降低风险，但无法完全消除）4.√（个人剂量监测是必要的安全措施）5.×（滤波器选择对图像噪声影响显著）6.×（需用清水漱口，但需避免吞咽）7.×（需结合临床医生判断）8.×（还需检测稳定性、无菌性等）9.√（静态显像通常比动态显像耗时更短）10.√（优先确保患者安全）二、单选题1.B（¹¹C-乙酰基-L-蛋氨酸用于脑部血流显像）2.A（药物代谢加速导致半衰期缩短）3.A（重建算法对配准精度影响最大）4.C（保持距离是降低辐射暴露最有效的方法）5.C（甲状腺功能亢进常用¹³¹I显像）6.C（意识清醒是检查前必要条件）7.C（⁹⁹mTc-MDP用于骨扫描）8.C（重复使用无菌手套违反规范）9.B（PET属于正电子发射断层显像）10.B（报告上级是应急处理的第一步）三、多选题1.A,C（需停用含碘药物，避免剧烈运动）2.A,B,C,D（重建算法、伪影程度、呼吸运动、重建矩阵均影响图像质量）3.A,B,C,D（自动化设备、保持距离、防护服、铅眼镜均降低辐射暴露）4.A,B,D（肺癌、胰腺癌、脑肿瘤常用¹⁸F-FDG显像）5.A,B,C（呼吸运动、伪影程度、重建算法影响配准误差）6.A,B,C（意识清醒、饮食正常、含碘药物史需确认）7.B,D（¹¹C-乙酰基-L-蛋氨酸、⁹⁹mTc-HMPAO用于脑部血流显像）8.C（重复使用无菌手套违反规范）9.B（PET属于正电子发射断层显像）10.B,C,D（报告上级、紧急撤离、个人剂量监测需优先执行）四、案例分析案例1：（1）操作不规范之处：-未确认患者是否停用含碘药物（含碘药物会影响甲状腺功能，干扰PET/CT显像）。-未确认患者是否空腹（空腹可减少胃肠道放射性药物干扰）。-未记录患者不良反应（轻微恶心需记录并调整参数）。（2）SUV值升高的临床意义：SUV值越高，表示肿瘤区域放射性药物摄取量越高，肿瘤代谢活性越强，恶性程度越高。案例2：（1）操作不规范之处：-未询问碘-131使用史（碘-131会干扰骨扫描结果）。-未记录患者不良反应（轻微红疹需记录并停止检查）。（2）骨转移灶的影像学表现：骨转移灶在骨扫描中表现为放射性药物异常浓聚区域，通常呈结节状或斑片状。案例3：（1）操作不规范之处：-未询问药物过敏史（药物过敏可能引发严重反应）。-未记录患者不良反应（剧烈头痛需记录并停止检查）。（2）脑部代谢异常的影像学表现：脑部代谢异常在SPECT/CT中表现为放射性药物摄取区域异常增高或降低，与正常脑组织对比明显。五、论述题1.降低辐射暴露风险的方法核医学技师在操作放射性药物时，可通过以下方法降低辐射暴露风险：（1）合理使用防护设备：穿戴铅衣、铅眼镜、铅围脖等防护用品，减少辐射直接照射。（2）保持距离：尽量使用自动化设备进行放射性药物操作，减少人工接触。（3）优化操作流程：减少不必要的操作步骤，缩短操作时间。（4）个人剂量监测：定期进行个人剂量监测，确保辐射暴露在安全范围内。（5）加强培训：提高技师对辐射防护的认识，避