执业兽医诊疗制度规范

PAGE执业兽医诊疗制度规范一、总则（一）目的为加强执业兽医诊疗活动管理，规范执业兽医诊疗行为，提高执业兽医业务素质和职业道德水平，保障动物健康和公共卫生安全，根据《中华人民共和国动物防疫法》、《执业兽医管理办法》等法律法规，制定本制度规范。（二）适用范围本制度规范适用于在本公司/组织从事动物诊疗活动的所有执业兽医。（三）基本原则执业兽医诊疗活动应当遵循动物诊疗操作技术规范，使用符合国家规定的兽药和兽医器械，保障动物医疗质量和医疗安全。同时，应当遵循职业道德，诚实守信，勤勉尽责，保护动物主人的合法权益。二、执业兽医资格与注册（一）资格要求1.执业兽医应当具备兽医相关专业大学专科以上学历，并取得执业兽医师资格证书。2.境外人员在我国境内申请执业兽医资格考试和注册的，应当符合国家有关规定。（二）注册程序1.取得执业兽医师资格证书的人员，应当向所在地县级以上地方人民政府兽医主管部门申请注册。2.申请注册时，应当提交下列材料：执业兽医注册申请表；执业兽医师资格证书原件及复印件；医疗机构聘用证明；申请人身份证明原件及复印件。3.县级以上地方人民政府兽医主管部门应当自收到申请材料之日起二十个工作日内，对申请人提交的材料进行审核。经审核合格的，发给执业兽医注册证书；经审核不合格的，书面通知申请人，并说明理由。（三）变更与注销1.执业兽医变更执业地点、执业机构或者执业范围的，应当按照本规定的程序重新申请注册。2.执业兽医有下列情形之一的，原注册机关应当收回、注销兽医师执业证书或者助理兽医师执业证书：死亡或者被宣告失踪的；中止兽医执业活动满二年的；被吊销兽医师执业证书或者助理兽医师执业证书的；连续两年未将兽医执业活动情况向注册机关报告，且拒不改正的；出让、出租、出借兽医师执业证书或者助理兽医师执业证书的。三、诊疗活动管理（一）诊疗机构设置与布局1.动物诊疗机构的选址，应当距离动物饲养场、养殖小区、种畜禽场、动物屠宰加工场所、动物隔离场所、动物交易场所不少于200米，并不得设在居民住宅楼内或者院内，不得与同一建筑物的其他用户共用通道。2.动物诊疗机构的布局应当合理，分为诊疗室、手术室、药房、化验室、消毒供应室等不同功能区域，并有明显的标识。（二）诊疗设备与药品管理1.动物诊疗机构应当配备与其开展的诊疗活动相适应的诊疗设备和药品，并确保设备的正常运行和药品的质量安全。2.诊疗设备应当定期进行维护、保养和校准，确保其准确性和可靠性。药品应当按照国家有关规定采购、储存和使用，建立药品购进、验收、储存、保管、发放、使用等管理制度，保证药品质量。（三）诊疗操作规范1.执业兽医应当按照动物诊疗操作技术规范进行诊疗活动，不得使用假劣兽药、兽医器械以及未经批准的兽药产品。2.在诊疗过程中，应当认真询问动物主人病史，进行详细的临床检查，合理诊断，制定科学的治疗方案，并如实记录诊疗过程和结果。3.对于疑难病症或者特殊病例，可以组织会诊或者转诊。会诊应当由具有丰富临床经验的执业兽医参加，共同讨论诊断和治疗方案。转诊应当向动物主人说明转诊的原因、目的地等情况，并提供必要的诊疗资料。（四）病历书写与档案管理1.执业兽医应当按照规定书写病历，病历内容应当包括动物基本信息、病史、临床症状、诊断结果、治疗方案、用药情况、诊疗日期等。病历应当真实、准确、完整，并妥善保存。2.动物诊疗机构应当建立健全病历档案管理制度，对病历档案进行分类、编号、归档，妥善保管。病历档案保存期限不得少于二年。四、医疗质量管理（一）质量控制体系建设1.公司/组织应当建立健全医疗质量管理体系，明确质量管理职责，制定质量管理目标和计划，并组织实施。2.质量管理体系应当包括质量管理制度、质量控制标准、质量监督检查、质量考核评价等内容，确保诊疗活动的质量和安全。（二）医疗风险防范1.执业兽医应当严格遵守诊疗操作规范，避免因操作不当导致医疗事故的发生。同时，应当加强对医疗风险的识别、评估和防范，制定相应的应急预案。2.动物诊疗机构应当购买医疗责任保险，以应对可能发生的医疗纠纷和赔偿责任。（三）医疗纠纷处理1.发生医疗纠纷时，执业兽医应当及时向动物诊疗机构报告，并积极配合处理。动物诊疗机构应当及时组织调查，分析原因，采取措施，妥善解决纠纷。2.对于医疗纠纷，应当按照国家有关法律法规和本制度规范的规定进行处理。如属于医疗事故的，应当按照医疗事故处理程序进行处理；如不属于医疗事故的，应当做好解释说明工作，争取动物主人的理解。五、兽药管理（一）兽药采购与验收1.兽药采购应当选择具有合法资质的兽药生产企业或者兽药经营企业，并签订采购合同。采购合同应当明确兽药的品种、规格、数量、价格、质量标准、交货时间、交货地点、付款方式等内容。2.兽药到货后，应当按照合同约定进行验收。验收内容包括兽药的品种、规格、数量、质量、包装、标签、说明书等。验收合格的，应当及时入库；验收不合格的，应当及时与供货方联系，办理退货或者换货手续，并做好记录。（二）兽药储存与保管1.兽药应当按照品种、规格、剂型、用途、有效期等分类储存，并设置明显的标识。不同类别的兽药应当分开存放，不得混放。2.兽药储存场所应当保持通风、干燥、清洁，温度、湿度应当符合兽药储存要求。对于易受温度、湿度影响的兽药，应当采取相应的防护措施。3.兽药应当建立库存台账，定期盘点，做到账物相符。发现兽药有变质、损坏等情况的，应当及时清理，并做好记录。（三）兽药使用1.执业兽医应当按照兽药使用说明书的规定使用兽药，不得超剂量、超范围使用兽药。2.使用兽药时，应当准确记录兽药的名称、规格、数量、使用时间、使用动物等信息，并保存好相关记录。3.禁止使用假劣兽药以及国务院兽医行政管理部门规定禁止使用的药品和其他化合物。禁止在饲料和动物饮用水中添加激素类药品和国务院兽医行政管理部门规定的其他禁用药品。六、消毒与隔离（一）消毒制度建设1.公司/组织应当建立健全消毒管理制度，明确消毒责任，制定消毒计划，并组织实施。2.消毒管理制度应当包括消毒设施设备的配备、消毒方法的选择、消毒频率的确定、消毒效果的监测等内容，确保诊疗环境的卫生安全。（二）消毒操作规范1.动物诊疗机构应当定期对诊疗场所、诊疗设备器械、药品柜、病历档案等进行消毒。消毒方法应当符合国家有关规定和标准要求。2.对于感染动物或者疑似感染动物，应当采取严格的隔离措施，并对其排泄物、分泌物等进行无害化处理。隔离场所应当定期进行消毒，防止疫病传播。（三）个人防护1.执业兽医在诊疗活动中应当穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防护用品，防止感染疫病和交叉感染。2.接触感染动物或者疑似感染动物后，应当及时更换防护用品，并进行洗手消毒。七、疫情报告与处理（一）疫情报告制度1.执业兽医发现动物染疫或者疑似染疫的，应当立即向当地动物疫病预防控制机构或者兽医主管部门报告，并采取隔离等控制措施，防止动物疫情扩散。2.动物诊疗机构应当建立疫情报告登记制度，对疫情报告的时间、内容、处理情况等进行详细记录。（二）疫情处理措施1.接到疫情报告后，当地动物疫病预防控制机构或者兽医主管部门应当立即组织人员进行调查、诊断，并采取相应的防控措施。2.执业兽医应当积极配合动物疫病预防控制机构或者兽医主管部门的工作，按照要求提供相关资料和信息，协助做好疫情处理工作。八、培训与继续教育（一）培训计划制定1.公司/组织应当根据执业兽医的业务需求和发展趋势，制定年度培训计划。培训计划应当包括培训目标、培训内容、培训方式、培训时间、培训师资等内容。2.培训内容应当涵盖动物医学理论知识、诊疗技术、法律法规、职业道德等方面，不断提高执业兽医的业务水平和综合素质。（二）继续教育要求1.执业兽医应当按照国家有关规定参加继续教育，不断更新知识，提高业务能力。2.继续教育的形式包括参加学术会议培训、在线学习、自学等。执业兽医应当按照要求完成规定的继续教育学分，并将继续教育情况及时报所在地县级以上地方人民政府兽医主管部门备案。九、监督管理（一）内部监督检查1.公司/组织应当建立健全内部监督检查制度，定期对执业兽医诊疗活动、兽药管理、消毒隔离、疫情报告等情况进行监督检查。2.监督检查应当采取定期检查与不定期抽查相结合的方式进行，对发现的问题应当及时提