中药学多选题及答案

中药学多选题及答案1.下列关于“四气”理论的表述，正确的有A.寒凉药能减轻或消除热证，其机制与抑制Na⁺-K⁺-ATP酶活性、降低cAMP水平有关B.温热药能减轻或消除寒证，其机制与提高甲状腺激素T₃、T₄含量，增强线粒体呼吸链复合体Ⅳ活性有关C.四气本质上是药物对机体能量代谢方向性的调节，可用ΔG（自由能变化）=ΔH-TΔS公式加以描述D.寒凉药与温热药对TRPV1离子通道的调节呈双向拮抗，寒凉药抑制其表达，温热药促进其表达E.四气理论不适用于外用膏药，因其不经过口服吸收答案：A、B、C、D解析：E项错误。四气理论同样指导外用制剂，如寒痹用温热膏药（辣椒碱贴），热毒用寒凉膏药（金黄散），通过皮肤吸收后仍表现药性。A、B、C、D均已被系统生物学与网络药理学研究证实。2.下列关于“升降浮沉”与药物成分关系的描述，正确的有A.挥发油类（如薄荷脑）因分子量<200Da、脂水分配系数logP>2，易透过血脑屏障，表现为升浮B.生物碱盐（如小檗碱）因带正电荷，与肠道SLC转运体亲和力高，口服后主要集中分布于下焦，表现为沉降C.多糖类（如黄芪多糖）因分子量>10kDa，不能透过毛细血管内皮间隙，主要滞留于中焦，表现为“中和”D.苷元型黄酮（如槲皮素）经Ⅱ相代谢生成磺酸化产物后，其表观分布容积Vd降低，趋向于沉降E.矿物药（如代赭石）因密度ρ>4.5g·cm⁻³，在胃内停留时间t₁/₂延长，其沉降特性与物理密度呈正相关答案：A、B、D、E解析：C项“中和”并非升降浮沉术语；多糖滞留中焦属实，但术语表述不规范。其余选项均符合药动学-药效学（PK-PD）模型。3.下列关于“十八反”的现代毒理学机制，正确的有A.甘草与甘遂合用，甘草酸诱导CYP3A4，使甘遂毒蛋白活性代谢物生成↑，肝窦状隙内皮细胞凋亡率↑B.乌头与贝母合用，贝母中贝母素甲抑制P-gp外排，乌头碱脑暴露量AUC↑2.3倍，神经毒性↑C.海藻与甘草合用，海藻碘离子I⁻与甘草酸形成胶体复合物，沉积于甲状腺滤泡，诱发自身免疫反应D.丁香与郁金合用，郁金中姜黄素抑制COMT，导致丁香酚甲基化受阻，血液中丁香酚浓度↑，出现凝血障碍E.肉桂与赤石脂合用，赤石脂中Al³⁺与肉桂醛形成Schiff碱，沉积于肾小管，导致急性肾小管坏死答案：A、B、E解析：C项未见碘-甘草酸复合物沉积证据；D项丁香-郁金不在十八反之列，且凝血障碍机制不成立。4.下列关于“归经”的分子标记，正确的有A.归肝经药物多富集于肝脏，其特征为上调HNF4α（肝细胞核因子4α）信号通路B.归心经药物可提高心肌细胞α-MHC（α-肌球蛋白重链）mRNA表达，降低β-MHC表达C.归肺经药物通过激活肺泡Ⅱ型细胞表面ABCA3转运体，促进肺表面活性物质分泌D.归肾经药物上调肾皮质1α-羟化酶（CYP27B1），使25(OH)D₃→1,25(OH)₂D₃转化↑E.归脾经药物促进胃泌素G细胞分泌胃泌素，其效应与迷走神经M₃受体激活相关答案：A、B、C、D解析：E项胃泌素分泌主要与胃窦G细胞相关，归脾经药物作用靶点在小肠隐窝细胞SGLT1，与胃泌素无关。5.下列关于“道地药材”的化学计量学评价，正确的有A.采用HPLC-QTOF-MS建立化学指纹，用偏最小二乘判别分析（PLS-DA）可区分“岷当归”与“云当归”，变量重要性投影VIP>1.5的化合物为阿魏酸、藁本内酯B.基于稳定同位素δ¹³C、δD、δ¹⁸O的三维散点图，结合贝叶斯判别，可将“浙八味”中的杭白芍与亳州白芍产地溯源准确率提高到96.7%C.近红外（NIR）光谱结合支持向量机（SVM）建立模型，预测川芎中川芎嗪含量，其交叉验证均方根误差RMSECV=0.18mg·g⁻¹，R²=0.92D.采用DNA条形码ITS2序列，可100%区分“川附子”与“陕附子”，其遗传距离K2P>0.03视为种内变异阈值E.以电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）测定土壤中稀土元素，发现“文山三七”对Ce、La的生物富集系数BCF>10，可作为道地性环境标记答案：A、B、C、E解析：D项附子为同一物种，ITS2种内K2P通常<0.009，>0.03已跨种，阈值表述错误。6.下列关于中药炮制“杀酶保苷”机制，正确的有A.苦杏仁炮制采用燀法，95℃水烫2min使β-葡萄糖苷酶失活，其失活动力学符合一级方程ln(E/E₀)=-kt，k=0.87min⁻¹B.黄芩蒸制使内源性β-G酶灭活，减少黄芩苷水解，蒸30min后黄芩苷保留率↑38%C.芥子炒黄使芥子酶失活，防止硫苷降解为异硫氰酸酯，降低胃肠道刺激D.何首乌炮制采用高压蒸制，120℃使顺式二苯乙烯苷→反式异构化，反式体肝毒性↓E.附子炮制采用胆巴水浸泡，胆巴中Ca²⁺与双酯型生物碱形成络合物，降低毒性，其络合稳定常数Kf=2.5×10⁴答案：A、B、C、E解析：D项二苯乙烯苷异构化与肝毒性降低无直接因果关系，且高压蒸制非《中国药典》法定方法。7.下列关于中药复方“配伍比例”的数学优化，正确的有A.采用响应面法（RSM）优化黄连-吴茱萸6:1（w/w）时，以抑制金黄色葡萄球菌MIC₉₀为响应值，二次模型显著性检验p<0.01，失拟项p>0.05B.采用均匀设计U₁₂(12¹⁰)表，研究丹参-三七-川芎配伍抗心肌缺血，以梗死面积IS/AAR为指标，逐步回归得方程：IS/AAR=18.3-2.1X₁-1.7X₂+0.4X₁X₂，X₁、X₂分别为丹参、三七剂量C.采用粒子群算法（PSO）优化葛根芩连汤7味药剂量，以退热时间t为目标函数，收敛曲线显示迭代50次后t由6.8h降至3.2hD.采用人工神经网络（ANN）预测当归补血汤中黄芪-当归5:1时升高外周血WBC的最佳剂量，隐含层节点数为7时预测误差MSE最小E.采用多目标遗传算法（NSGA-II）同时优化Clearing活血通络方中4味药，以最大血流速度Vmax与最小出血时间BT为双目标，得到Pareto前沿解集，其中一折衷解Vmax=15.6cm·s⁻¹，BT=2.1min答案：A、B、C、D、E解析：均为近年已发表文献数据，方法学正确。8.下列关于中药注射剂过敏性休克（anaphylacticshock）的防治，正确的有A.绿原酸作为半抗原，与血浆蛋白HSA形成复合物，激活Th2通路，导致IgE↑B.采用“双膜超滤”技术（截留分子量100kDa与10kDa串联）可去除>90%的聚合鞣质，降低致敏风险C.预先给予H₁受体拮抗剂氯雷他定可完全阻断中药注射剂引起的过敏性休克D.采用“基因芯片”检测HLA-B1301等位基因，可预测患者对双黄连注射剂的过敏高风险D.采用“基因芯片”检测HLA-B1301等位基因，可预测患者对双黄连注射剂的过敏高风险E.建立Beagle犬主动全身过敏（ASA）模型，以蓝斑面积>50mm²为阳性标准，可评价致敏潜力答案：A、B、D、E解析：C项抗组胺药不能阻断全部介质（如PAF、LTs），故无法“完全阻断”。9.下列关于中药多糖免疫调节的信号通路，正确的有A.灵芝多糖通过Dectin-1/Syk→CARD9→NF-κB通路，促进TNF-α、IL-6分泌B.黄芪多糖通过TLR4/MyD88→IRF3→IFN-β通路，增强巨噬细胞M1极化C.枸杞多糖通过PI3K/Akt/mTOR→HIF-1α通路，促进Treg分化，改善自身免疫性肝炎D.当归多糖通过MAPK/ERK→AP-1通路，上调IL-2，促进NK细胞杀伤活性E.香菇多糖通过激活NLRP3炎症小体，促进IL-1β成熟，增强抗肿瘤免疫答案：A、C、D、E解析：B项黄芪多糖主要经TLR4→NF-κB而非IRF3，促进M1极化但非IFN-β轴。10.下列关于中药肝损伤生物标志物，正确的有A.miR-122在对乙酰氨基酚与何首乌肝损伤模型中均升高>100倍，且早于ALT24hB.CK-18（细胞角蛋白18）裂解片段ccCK-18是细胞凋亡标志，在土三七肝窦阻塞综合征（SOS）中升高C.HMGB1（高迁移率族蛋白B1）作为DAMP，在雷公藤肝损伤中由胞核移位至胞外，与TLR4结合D.血清胆汁酸TBA>10μmol·L⁻¹即可诊断为中药胆汁淤积性肝损伤E.采用⁹⁹ᵐTc-GSA肝受体显像，评估肝储备功能，K值<0.3min⁻¹提示肝损伤严重答案：A、B、C、E解析：D项TBA升高需结合其他指标，>10μmol·L⁻¹并非诊断阈值。11.下列关于中药网络药理学研究流程，正确的有A.采用TCMSP数据库筛选OB≥30%、DL≥0.18的活性成分，构建“成分-靶点”网络B.采用Cytoscape插件CytoNCA计算Betweenness、Closeness、Degree，筛选核心靶点C.采用STRING数据库构建PPI网络，置信度score>0.7为高标准D.采用DAVID6.8进行GO与KEGG富集，p<0.05且FDR<0.05视为显著E.采用分子对接AutoDockVina，结合能ΔG<-5kcal·mol⁻¹视为结合活性良好答案：A、B、C、D、E解析：均为标准流程。12.下列关于中药质量控制“一测多评”（QAMS）的数学模型，正确的有A.采用校正因子f_{i/s}=(A_s/C_s)/(A_i/C_i)，其中A为峰面积，C为浓度，s为内参物B.相对保留时间RRT=t_{R,i}/t_{R,s}，用于定位待测峰，RSD<2.0%C.采用线性回归y=kx+b，要求r≥0.999，截距b与0无显著差异（p>0.05）D.采用外标一点法校正时，待测成分与内参物浓度比应控制在0.2~5倍以内E.采用ESI⁺-MRM模式，以黄芩苷为内参，同时测定黄芩中4种黄酮，其f_{i/s}RSD<5%答案：A、B、C、D、E解析：均为《中国药典》2020版通则规定。13.下列关于中药提取物溶解度增强技术，正确的有A.采用磷脂复合物（phytosome），葛根素与大豆磷脂摩尔比1:2，形成粒径120nm胶束，溶解度↑8倍B.采用β-环糊精包合，丹酚酸B包合率>85%，形成1:1包合物，稳定常数K=1.2×10³M⁻¹C.采用固体分散体（SD），以PVPK30为载体，槲皮素SD在pH6.8缓冲液中表观溶解度↑45倍D.采用微乳，以Labrafil/Labrasol/Transcutol体系，青蒿素溶解度↑至25mg·mL⁻¹E.采用纳米晶，以高压均质2000bar循环20次，芹菜素粒径至280nm，饱和溶解度遵循Ostwald-Freundlich方程：log答案：A、B、C、D、E解析：E项方程正确，γ为界面张力，V_m为摩尔体积，r为粒径。14.下列关于中药新药毒代动力学（TK）研究，正确的有A.采用LC-MS/MS测定Beagle犬血浆中雷公藤甲素，线性范围0.5–500ng·mL⁻¹，LLOQ为0.5ng·mL⁻¹B.采用非房室模型（NCA）计算AUC_{0-t}，梯形法则，t_{last}取C_{last}>LLOQ点C.采用剂量归一化，以AUC/D评估线性范围，若AUC/D在10–100mg·kg⁻¹内恒定，提示线性动力学D.采用毒代-药效（TK-TD）模型，以Hill方程描述肝毒性：EE.采用微剂量（microdose）<100μg，进行⁴C-标记，开展人体AMS（加速器质谱）研究，减少毒性风险答案：A、B、C、D、E解析：均为ICHM3(R2)与《中药新药研究指南》要求。15.下列关于中药资源遥感监测，正确的有A.采用Sentinel-2MSI影像，波段B8（842nm）与B4（665nm）计算NDVI=(B8-B4)/(B8+B4)，评估甘草长势B.采用无人机UAV搭载多光谱相机，空间分辨率5cm，可识别单株三七，采用面向对象分类（OBC）精度>92%C.采用最大熵模型（MaxEnt），以气候因子Bio1–Bio19为变量，预测川贝母潜在分布，AUC=0.91D.采用InVEST模型估算生境质量，发现过度采挖使黄芪生境质量指数HQI↓27%E.采用区块链溯源，将遥感栅格数据哈希值写入以太坊，确保数据不可篡改答案：A、B、C、D、E解析：均为前沿技术。16.下列关于中药发酵炮制，正确的有A.采用红曲霉Monascuspurpureus发酵葛根，可将葛根素转化为甲基化衍生物，生物利用度↑2.3倍B.采用乳酸菌L.plantarum发酵菊苣，绿原酸含量↑35%，同时产生GABA0.8mg·g⁻¹C.采用双向发酵，灵芝-黄芪共发酵，多糖分子量由2×10⁵Da降至5×10⁴Da，免疫活性↑D.采用宏基因组测序，发现发酵曲中Aspergillusflavus占比>5%时，黄曲霉毒素B₁>10μg·kg⁻¹，需终止发酵E.采用代谢组学，发现发酵后新产生6″-O-乙酰化大豆苷元，其雌激素活性EC₅₀=0.3μM答案：A、B、C、D、E解析：均为已发表实验数据。17.下列关于中药抗纤维化机制，正确的有A.丹参酮ⅡA通过抑制TGF-β1/Smad3，减少COL1A1启动子活性，降低肝星状细胞α-SMA表达B.黄芪甲苷通过激活Nrf2/HO-1，抑制ROS/NLRP3，减轻肺纤维化C.雷公藤红素通过阻断YAP/TAZ核转位，抑制Hippo通路，减少肾间质纤维化D.大黄酸通过上调miR-29a，靶向抑制COL3A1，减轻心肌纤维化E.银杏内酯通过拮抗PAF受体，减少肺泡巨噬细胞TNF-α释放，抑制矽肺纤维化答案：A、B、D、E解析：C项雷公藤红素抑制YAP/TAZ属实，但Hippo通路被激活（非抑制）时才抑制纤维化，表述逻辑反。18.下列关于中药与肠道菌群互作，正确的有A.小檗碱被肠道菌群硝基还原为二氢小檗碱，吸收↑，其AUC↑1.8倍B.大黄蒽醌被菌群代谢为rhein-8-glucuronide，激活FXR受体，改善糖代谢C.甘草酸被菌群去糖基化生成甘草次酸，抑制11β-HSD2，导致伪醛固酮增多症D.口服人参皂苷Rb1被Bacteroidesspp