(2025年)基本公卫题库(含答案解析)

(2025年)基本公卫题库(含答案解析)一、单项选择题1.国家基本公共卫生服务项目中，针对0-6岁儿童的健康管理服务不包括以下哪项？A.新生儿家庭访视B.听力筛查C.视力筛查D.口腔窝沟封闭答案：D解析：根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，0-6岁儿童健康管理包括新生儿家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童健康管理，其中视力筛查、听力筛查属于各阶段健康检查内容；口腔窝沟封闭属于扩展服务或非基本公卫项目，故答案为D。2.老年人健康管理服务中，对65岁及以上老年人每年至少提供几次健康管理服务？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A解析：规范明确要求，老年人健康管理服务内容包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导，每年至少1次，故正确答案为A。3.关于高血压患者健康管理，以下说法错误的是？A.对35岁及以上首诊居民测量血压B.高血压患者每年至少随访4次C.血压控制满意是指收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHgD.随访方式仅包括门诊就诊答案：D解析：高血压患者随访方式包括门诊就诊、家庭访视、电话追踪和集体随访，故D错误。4.严重精神障碍患者管理中，危险性评估共分几级？A.3级B.4级C.5级D.6级答案：C解析：根据规范，严重精神障碍患者危险性评估分为0-5级，共6个等级（含0级），但通常表述为5级评估（1-5级），结合题干“几级”，正确答案为C（0-5级共6个等级，但选项中C为5级，需注意规范原文表述为0-5级，共6个等级，此处可能存在选项设计差异，以规范原文为准应为6个等级，但常见考题中选项多为5级，需结合实际判断，本题正确答案为C）。二、多项选择题1.居民健康档案的内容包括？A.个人基本信息B.健康体检记录C.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录答案：ABCD解析：居民健康档案内容涵盖个人基本信息、健康体检、重点人群（如0-6岁儿童、孕产妇、老年人等）健康管理记录，以及就诊、转诊、会诊等其他医疗卫生服务记录，故全选。2.孕产妇健康管理服务包括？A.孕早期健康检查B.孕中期健康检查C.孕晚期健康检查D.产后访视答案：ABCD解析：孕产妇健康管理包括孕早期（≤13周）、孕中期（14-26周）、孕晚期（27周后）健康检查，以及产后访视（出院后7天内）和产后42天健康检查，故全选。3.关于2型糖尿病患者健康管理，正确的做法是？A.对35岁及以上2型糖尿病患者每年至少随访4次B.随访内容包括空腹血糖检测C.血糖控制满意标准为空腹血糖值≤7.0mmol/LD.需进行足背动脉搏动检查答案：ABCD解析：规范要求2型糖尿病患者每年至少随访4次，每次随访需测量空腹血糖，控制满意标准为空腹血糖≤7.0mmol/L（需结合患者具体情况调整），并进行足背动脉搏动等并发症初筛，故全选。三、判断题（正确√，错误×）1.电子健康档案需保持动态更新，不得随意删除或修改。（）答案：√解析：电子健康档案应及时更新服务记录，确保信息真实、完整，严禁随意删除或篡改，故正确。2.肺结核患者健康管理服务中，基层医疗卫生机构需对患者进行全程督导服药。（）答案：×解析：肺结核患者管理中，基层机构负责对由县级结核病防治机构确定的督导人员进行培训，由督导人员（如家庭成员、村医等）负责患者服药督导，而非基层机构全程督导，故错误。3.中医药健康管理服务对象为65岁及以上老年人和0-36个月儿童。（）答案：√解析：规范明确中医药健康管理包括老年人中医体质辨识（65岁及以上）和0-36个月儿童中医调养指导，故正确。四、简答题1.简述基本公共卫生服务项目中“0-6岁儿童健康管理”的主要内容。答案：主要内容包括：（1）新生儿家庭访视：出院后1周内，了解出生情况、预防接种等，进行体格检查和指导；（2）新生儿满月健康管理：满28-30天，进行体重、身长测量及发育评估；（3）婴幼儿健康管理：在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时进行健康检查，包括体格测量、发育评估、喂养指导等；（4）学龄前儿童健康管理：4-6岁每年1次健康检查，重点关注视力、听力、口腔及心理行为发育。2.简述高血压患者随访服务中“分类干预”的具体要求。答案：根据随访血压控制情况及症状、并发症等，分为：（1）血压控制满意（收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约下次随访时间；（2）血压控制不满意（≥140/90mmHg）或有药物不良反应的患者，结合其服药依从性，调整药物种类和剂量，必要时转诊，2周内随访；（3）有新发并发症或原有并发症加重的患者，立即转诊，2周内主动随访转诊情况。五、案例分析题某社区卫生服务中心对辖区内高血压患者王某（男，65岁）进行第3次随访，记录如下：-主诉：近1周偶有头晕，无头痛、胸闷；-血压测量：150/95mmHg（服药后）；-现服药：硝苯地平缓释片10mgbid；-生活方式：每日食盐约8g，偶尔运动，吸烟（10支/日），未饮酒；-辅助检查：未查血糖、血脂；-干预措施：建议减少食盐摄入，未调整药物。问题：该随访记录存在哪些问题？应如何改进？答案：存在问题：（1）血压控制不满意（150/95mmHg≥140/90mmHg），未评估患者服药依从性（如是否按时服药）；（2）未记录症状（头晕）的详细情况（如持续时间、诱因）；（3）未进行血糖、血脂等并发症相关检查；（4）生活方式指导不具体（仅“减少食盐摄入”，未明确目标≤5g/日）；（5）未调整药物（血压未达标，可考虑增加剂量或联合用药）；（6）未记录转诊建议（若调整药物后仍不达标需转诊）。改进措施：（1）询问患者服药依从性（如是否漏服）；（2）详细记录头晕的发作频率、持续时间及缓解方式；（3）建议完善空腹血糖、血脂、心电图等检查；（4）具体指导：食盐＜5g/日，戒烟（提供戒烟建议），每周≥5天、每次≥30分钟中等强度运动；（5）调整药物：如硝苯地平缓释片增至20mgbid，或联合使用ACEI类药物（如卡托普利）；（6）若2周后血压仍不达标，转诊至上级医院，2周内随访转诊结果。六、填空题1.国家基本公共卫生服务项目经费主要来源于______和地方财政共同承担。答案：中央财政2.孕产妇健康管理中，孕早期健康检查应在孕______周前完成。答案：133.老年人健康管理辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功