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病理科副高考试试题及答案考试时间:90分钟满分:100分姓名:________班级:________一、选择题(共15题,每题2分,共30分)1、以下哪种组织学技术常用于检测肿瘤的免疫组化表达

A.HE染色

B.免疫组化染色

C.电镜观察

D.原位杂交

答案:B

解析:免疫组化染色是检测肿瘤细胞特定抗原表达的最佳方法。2、肿瘤组织中,用于判断肿瘤分期的最常用指标是

A.肿瘤大小

B.淋巴结转移

C.细胞分化程度

D.患者年龄

答案:B

解析:淋巴结转移是肿瘤分期的重要依据,通常用TNM分期系统来判定。3、病理切片中采用哪种方式可以减少组织坏死和皱缩

A.冷冻切片

B.石蜡切片

C.液氮切片

D.染色切片

答案:A

解析:冷冻切片可以较好地保留组织的原有结构,减少坏死和皱缩。4、在病理诊断中,用于评估组织坏死程度的指标是

A.坏死细胞数

B.炎症反应强度

C.肿瘤细胞分化程度

D.以上都不是

答案:A

解析:坏死细胞数是评估组织坏死程度的直接指标。5、以下哪项是诊断恶性肿瘤的主要依据

A.细胞异型性

B.肿瘤大小

C.是否有包膜

D.是否发生转移

答案:A

解析:细胞异型性是判断肿瘤良恶性的主要组织学依据之一。6、下列哪种染色用于检测癌细胞中的RNA

A.HE染色

B.免疫组化染色

C.原位杂交

D.PAS染色

答案:C

解析:原位杂交可以检测组织中原位的RNA分子,常用于病毒、基因表达等。7、常用于检测肿瘤细胞的标记物是

A.Ki-67

B.ER

C.PR

D.以上都是

答案:D

解析:Ki-67、ER和PR均为常用的肿瘤细胞标记物,分别用于增殖、激素受体等检测。8、在组织病理学诊断中,如何评估肿瘤的侵袭性

A.参考肿瘤细胞核分裂象

B.观察肿瘤细胞浸润边界

C.检测血管侵犯情况

D.以上都是

答案:D

解析:肿瘤组织的核分裂象、浸润边界及血管侵犯情况均是评估侵袭性的关键指标。9、用于区分神经内分泌肿瘤和腺癌的免疫组化标记是

A.CgA

B.Syn

C.CD56

D.以上都是

答案:D

解析:神经内分泌肿瘤常表达CgA、Syn和CD56,这些标记有助于与腺癌区分。10、病理切片中,常用的载玻片厚度是

A.10μm

B.20μm

C.4μm

D.8μm

答案:C

解析:病理切片一般采用4μm厚的载玻片进行HE染色和观察。11、病理诊断中,漏诊与误诊的主要原因可能包括

A.标本取材不充分

B.染色技术问题

C.诊断依据不足

D.以上都是

答案:D

解析:以上所有因素都可能导致病理科诊断出现偏差。12、肿瘤浸润性生长的标志是

A.肿瘤边界模糊

B.肿瘤细胞侵犯邻近组织

C.肿瘤细胞坏死

D.肿瘤细胞异型性

答案:B

解析:肿瘤细胞侵犯邻近组织是判断其浸润性生长的关键证据。13、在诊断淋巴瘤时,最主要的组织学依据是

A.血管侵犯

B.病理形态学变化

C.免疫组化标记

D.以上都是

答案:D

解析:淋巴瘤的诊断通常结合病理形态学、免疫组化和分子检测结果综合判断。14、病理标本在固定期间最常用的固定液是

A.乙醇

B.甲醛

C.碳酸钙

D.以上都不是

答案:B

解析:甲醛是病理标本固定最常用且效果最好的固定液,能有效保存组织结构。15、在病理诊断中,出血性坏死的特征是

A.组织液化

B.胞浆呈红染

C.有红细胞渗出

D.以上都是

答案:D

解析:出血性坏死的特征包括组织液化、胞浆呈红染和红细胞渗出。二、填空题(共10题,每题2分,共20分)16、肿瘤浸润性生长的典型表现为__________________。

答案:肿瘤细胞侵犯周围正常组织

解析:浸润性生长是肿瘤恶性程度高的重要特征,表现为细胞突破基底膜并与周围组织融合。17、在免疫组化检测中,常用的标记物包括__________________。

答案:Ki-67、ER、PR、CD56

解析:这些标记物分别用于评估肿瘤增殖活性、激素受体和神经内分泌特性。18、病理切片制作流程中的关键步骤是_______________。

答案:固定、脱水、包埋、切片和染色

解析:这些步骤确保组织样本在切片后能清晰显示其结构特征。19、淋巴瘤的诊断常用______________免疫组化标记来分化类型。

答案:CD20、CD3、CD5、CD10

解析:这些标记有助于判定B细胞、T细胞等淋巴瘤亚型。20、免疫组化技术中,用于标记原位肿瘤的配体是_________________。

答案:抗体

解析:抗体是免疫组化技术最关键的试剂,用于结合特定抗原。21、所有细胞学标本必须经过________________处理后方可进行染色。

答案:固定

解析:固定处理是细胞学标本保存组织结构和抗原活性的关键步骤。22、恶性肿瘤细胞异型性主要表现在________________方面。

答案:细胞形态和结构

解析:异型性指肿瘤细胞在形态、大小、结构等方面与正常细胞显著不同。23、石蜡切片的厚度通常为_________________。

答案:4μm

解析:石蜡切片厚度通常为4μm,适合常规组织学检查。24、在病理诊断中,用于评估细胞增殖能力的标记物是________________。

答案:Ki-67

解析:Ki-67是反映细胞增殖活性的重要指标,高表达提示增殖活跃。25、用于判断组织是否坏死的最直接方法是________________。

答案:细胞形态学观察

解析:细胞形态的改变是判断组织坏死的最直接手段。三、简答题(共5题,每题6分,共30分)26、请简述恶性肿瘤与良性肿瘤在组织学上的主要区别。

答案:恶性肿瘤细胞异型性明显,边界不清,常侵犯周围组织,伴有血管侵犯和转移倾向;良性肿瘤细胞异型性不明显,边界清晰,不浸润周围组织,无转移能力。

解析:恶性肿瘤与良性肿瘤在细胞形态、边界、浸润性、转移能力等方面存在显著差异,是组织学诊断的核心依据。27、什么是肿瘤的浸润性生长,请举例说明。

答案:肿瘤浸润性生长是指肿瘤细胞突破原有组织边界,向周围正常组织扩散的过程,如乳腺癌细胞侵犯乳腺导管和间质。

解析:浸润性生长是衡量肿瘤恶性程度的重要指标,常以病理切片中的细胞排列和边界模糊程度为判断依据。28、请简述免疫组化技术在病理诊断中的作用。

答案:免疫组化技术可检测肿瘤细胞表面或胞浆中的特定抗原,帮助明确肿瘤类型和评估预后。

解析:该技术通过抗体与抗原的特异性结合,对肿瘤进行分子分型和预后判断具有重要意义。29、简述病理切片制作的基本流程及其作用。

答案:病理切片制作包括固定、脱水、包埋、切片和染色,能保持组织完整性并显示清晰的结构。

解析:每个环节都对保持组织形态和抗原活性具有重要作用,影响诊断的准确性。30、请列举三种用于检测淋巴瘤类型的免疫组化标记物,并解释其意义。

答案:CD20(B细胞标记)、CD3(T细胞标记)、CD5(T细胞亚型标记)

解析:这些标记物能够特异性地识别淋巴瘤的不同亚型,从而辅助病理分类。四、综合题(共2题,每题10分,共20分)31、一个病理科医生在收到一份标本后,需要进行哪些基本的病理诊断步骤?请结合实际操作流程说明。

答案:进行固定、脱水、包埋、切片、HE染色、显微镜观察、免疫组化检测、分子检测、诊断报告撰写。

解析:路径包括标本处理、染色、观察、检

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