急救医学本科考试真题试卷+参考答案

急救医学本科考试真题试卷+参考答案考试时间：90分钟满分：100分姓名：________班级：________一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1、以下哪项是判断心脏骤停的最可靠依据

A.意识丧失

B.呼吸停止

C.大动脉搏动消失

D.无反应无呼吸答案：C

解析：心脏骤停的判断依据包括意识丧失、无呼吸或仅有濒死呼吸、大动脉搏动消失。其中，大动脉搏动消失是判断心脏骤停最可靠和直接的指标。2、心肺复苏时按压的深度应为

A.1-2cm

B.2-3cm

C.3-5cm

D.5-6cm答案：D

解析：成人实施心肺复苏时，按压深度应为5-6cm，这是国际心肺复苏指南推荐的标准。3、AED使用时，应避免在以下哪些部位放置电极片

A.胸骨左侧和右侧

B.胸骨中下段和左侧锁骨下

C.胸骨上段和下段

D.左右肩部答案：C

解析：AED电极片应放置在胸骨中下段和左侧锁骨下区域，避免在胸骨上段和下段放置，因为这些位置可能影响心电图的准确性。4、成人胸外按压频率应为

A.60-80次/分钟

B.80-100次/分钟

C.100-120次/分钟

D.120-140次/分钟答案：C

解析：成人心肺复苏时，胸外按压的频率应为100-120次/分钟，以维持有效的心输出量。5、以下哪项不是急症处理的原则

A.保持气道通畅

B.检查呼吸

C.立即搬动病人

D.立即建立静脉通路答案：C

解析：急症处理的原则是A、B、D，即保持气道通畅、检查呼吸、立即建立静脉通路，但不应立即搬动病人，除非确保安全。6、心搏骤停后，除颤应在以下哪一时间内实施

A.3分钟内

B.5分钟内

C.8分钟内

D.10分钟内答案：B

解析：心搏骤停后，除颤应在5分钟内实施，以提高抢救成功率。7、CPR操作中，胸外按压与人工呼吸的比例应为

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.4:1答案：B

解析：对于成人，CPR操作中胸外按压与人工呼吸的比例应为30:2，这是当前国际指南推荐的标准。8、以下哪项属于院前急救的范畴

A.ICU内生命支持

B.急诊科内的抢救

C.基层医疗机构的初步处理

D.医院内手术治疗答案：C

解析：院前急救是指在病人到达医院前，在现场或转运途中实施的紧急处理，包括基层医疗机构的初步处理。9、判断休克的最直接指标是

A.意识改变

B.血压下降

C.心率增快

D.尿量减少答案：B

解析：休克的最直接判断指标是血压下降，尤其是收缩压低于90mmHg时提示休克可能。10、在急救医学中，以下哪项属于“黄金时间”

A.心搏骤停后10分钟

B.心搏骤停后30分钟

C.心搏骤停后1小时

D.心搏骤停后2小时答案：A

解析：心搏骤停后的“黄金时间”是10分钟内，这是恢复自主循环的关键时间窗口。11、创伤性出血的最有效止血方法是

A.加压包扎

B.结扎血管

C.使用止血带

D.抬高患肢答案：B

解析：创伤性出血最有效方法是结扎血管，尤其是在严重出血或动脉出血时，能迅速阻断血流。12、以下哪项不属于气道异物梗阻的处理原则

A.嘱咐病人咳嗽

B.实施海姆立克急救法

C.立即使用吸引器清除异物

D.大于2岁儿童使用腹部冲击答案：C

解析：气道异物梗阻的处理原则包括咳嗽、海姆立克法、手部冲击法和背部拍击，而立即使用吸引器清除异物属于医院处理，不属于急救现场操作。13、神经毒剂中毒时应优先使用

A.解磷定

B.阿托品

C.解毒剂

D.洗胃答案：C

解析：神经毒剂中毒应优先使用专用解毒剂，如胆碱酯酶复活剂，以尽快中和毒素。14、心包穿刺适应症包括

A.心包积液压迫心脏

B.心律失常

C.心肌梗死

D.心力衰竭答案：A

解析：心包穿刺的适应症包括心包积液压迫心脏导致的心脏压塞，压迫症状严重时应尽快实施。15、以下哪项是成年人气道开放的标准体位

A.平卧位

B.侧卧位

C.仰卧位，头部后仰

D.俯卧位答案：C

解析：成年人气道开放的标准体位是仰卧位，头部后仰，以保证气道通畅，便于进行人工呼吸。二、填空题（共10题，每题2分，共20分）16、心肺复苏时，按压的深度应达到至少________cm。答案：5

解析：心肺复苏按压深度应至少达到5cm，以保证有效的心输出量。17、成人胸外按压频率应为每分钟________次。答案：100-120

解析：成人胸外按压频率应为每分钟100-120次，以维持有效循环。18、判断肿块性质的重要方法是________。答案：触诊

解析：触诊是判断肿块性质的重要方法，可以初步了解其硬度、活动度及是否有压痛。19、急救医学中，________是最常见的导致死亡的因素。答案：出血

解析：出血是急救医学中最常见的导致死亡的因素，尤其是大量出血未能及时控制。20、维持循环的基本前提是________。答案：保持气道通畅

解析：心肺复苏时，维持循环的基本前提是保持气道通畅，才能保证氧气供给。21、使用AED时应避免放电在________。答案.心脏起搏器区域

解析：AED电极片不应放置在心脏起搏器区域，以免干扰其功能。22、心肺复苏时，按压与人工呼吸的比例为________。答案：30:2

解析：成人实施心肺复苏时，按压与人工呼吸的比例为30:2。23、创伤性出血的止血方法包括________、________和________。答案：加压包扎、结扎血管、止血带

解析：创伤性出血的常用止血方法包括加压包扎、结扎血管和止血带。24、心包穿刺术中，穿刺点通常选择在________。答案：左剑肋间隙第4肋间

解析：心包穿刺术通常选择左剑肋间隙第4肋间作为穿刺点，以便于操作且减少并发症。25、窒息时应优先采用________方法清除气道异物。答案：海姆立克急救法

解析：窒息时应优先使用海姆立克急救法进行气道异物清除。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26、简述心肺复苏的有效指征答案：恢复自主呼吸、出现自主心跳、瞳孔对光反射恢复、皮肤颜色改善、收缩压恢复至90mmHg以上。

解析：心肺复苏有效的指征包括自主呼吸、心跳恢复、瞳孔反应、皮肤颜色变化和血压恢复，这些是判断复苏成功的关键指标。27、简述创伤性出血的处理原则答案：止血、包扎、固定、转运、观察生命体征、预防休克。

解析：创伤性出血的处理应遵循止血、包扎、固定、转运、观察生命体征和预防休克的原则，以减少失血量并维持循环稳定。28、简述气道梗阻的急救处理步骤答案：嘱咐病人咳嗽、实施海姆立克急救法、当病人意识丧失后实施腹部冲击并进行CPR。

解析：气道梗阻的急救处理应优先嘱咐病人咳嗽，若无效则实施海姆立克法，如病人意识丧失则需进行CPR。29、简述心脏骤停后的急救流程答案：判断意识与呼吸、启动急救系统、实施心肺复苏、使用AED除颤、持续评估生命体征。

解析：心脏骤停急救流程依次为：判断意识与呼吸、启动急救系统、实施CPR、使用AED进行除颤、持续评估生命体征以判断复苏效果。30、简述休克的病理生理机制答案：循环血量减少、心输出量下降、组织灌注不足、代谢紊乱、细胞缺氧。

解析：休克的病理生理机制包括循环血量减少、心输出量下降、组织灌注不足、代谢紊乱和细胞缺氧，这些因素导致全身组织器官功能障碍。四、综合题（共2题，每题10分，共20分）31、患者男性，35岁，车祸后出现呼吸困难，意识模糊，心率130次/分钟，血压80/50mmHg，双肺呼吸音低，心音遥远，胸骨中下段可见皮下气肿。请说明初步判断及处理步骤。答案：心脏压塞、气胸、肺挫伤

解析：患者出现呼吸困难、意识模糊、低血压、心率增快、双肺呼吸音低、心音遥远、胸骨中下段皮下气肿，初步判断为心脏压塞、气胸或肺挫伤。应立即进行心肺复苏、处理气胸并怀疑心脏压塞，必要时实施心包穿刺或开胸手术。32、一