医院环境卫生学监测试题及答案

医院环境卫生学监测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪种空气采样方法常用于医院空气环境卫生学监测？（）A.自然沉降法B.冲击式采样法C.过滤式采样法D.离心式采样法2.物体表面采样时，用5cm×5cm的标准灭菌规格板，在被检物体表面取（）个点进行采样。A.1B.2C.3D.43.医院不同区域的环境卫生学监测频率要求不同，重症监护病房（ICU）的空气监测应（）。A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次4.医务人员手卫生规范中规定，卫生手消毒后监测的细菌菌落总数应≤（）cfu/cm²。A.5B.10C.15D.205.采用平板暴露法进行空气采样时，暴露时间为（）分钟。A.5B.10C.15D.306.医院消毒供应中心的环境卫生学监测中，灭菌物品存放区的物体表面细菌菌落总数应≤（）cfu/cm²。A.5B.10C.15D.207.以下关于医院污水监测的说法，错误的是（）。A.每月监测一次余氯B.每季度监测一次致病菌C.每年监测一次化学污染物D.监测频率不受医院规模影响8.医院治疗室的空气卫生学标准要求细菌菌落总数≤（）cfu/m³。A.100B.200C.500D.10009.物体表面采样后，将采样管在混匀器上振荡（）分钟，使微生物分散。A.1B.2C.3D.510.医院环境卫生学监测采样后，培养温度一般为（）℃。A.2025B.3537C.4042D.455011.对医院新生儿室的物体表面进行监测时，要求细菌菌落总数≤（）cfu/cm²。A.5B.10C.15D.2012.以下哪种消毒剂可用于物体表面采样后的中和剂？（）A.生理盐水B.吐温80C.硫代硫酸钠D.以上都是13.医院空气监测中，采样高度一般为距地面（）m。A.0.5B.1.0C.1.5D.2.014.医务人员手采样时，被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦（）次。A.1B.2C.3D.415.医院环境卫生学监测中，当怀疑有特殊病原体污染时，应采用（）进行采样。A.常规采样方法B.特殊采样方法C.加大采样量的方法D.以上都不对二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院环境卫生学监测的内容包括（）。A.空气B.物体表面C.医务人员手D.医疗用水E.消毒灭菌效果2.空气采样时，采样点的设置应遵循的原则有（）。A.均匀分布B.避开通风口C.避开人员流动频繁处D.不少于3个采样点E.采样点应在室内墙角处3.物体表面采样时，以下哪些是正确的操作方法？（）A.用5cm×5cm的标准灭菌规格板放在被检物体表面B.用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在规格板内横竖往返各涂擦5次C.采样后将棉拭子剪去手接触部分，放入含相应中和剂的无菌采样管内D.采样面积≥100cm²时，连续采样4个规格板E.采样面积＜100cm²时，只采1个规格板4.医院环境卫生学监测中，采样前的准备工作包括（）。A.选择合适的采样器材B.准备好相应的培养基C.对采样人员进行培训D.提前通知被监测科室做好清洁消毒E.确保采样器材的无菌状态5.以下关于医院污水监测的项目有（）。A.化学需氧量B.生化需氧量C.余氯D.致病菌E.酸碱度6.医务人员手卫生监测不合格的原因可能有（）。A.洗手方法不正确B.未按规定使用手消毒剂C.接触污染物品后未及时洗手D.手部皮肤有破损E.工作繁忙，忽略手卫生7.空气采样后，培养结果的报告内容应包括（）。A.采样地点B.采样时间C.培养温度D.细菌菌落总数E.检测人员姓名8.物体表面监测中，影响监测结果的因素有（）。A.采样方法是否正确B.采样后放置时间C.培养条件D.物体表面的清洁程度E.采样时的环境温度9.医院不同区域的环境卫生学标准不同，以下哪些区域属于Ⅰ类环境？（）A.层流洁净手术室B.层流洁净病房C.重症监护病房D.早产儿室E.供应室无菌区10.医院环境卫生学监测的意义在于（）。A.评价医院环境的卫生质量B.发现医院感染的潜在危险因素C.指导医院的消毒灭菌工作D.为医院感染的预防控制提供依据E.提高医院的管理水平三、判断题（每题2分，共20分）1.医院环境卫生学监测只需要在医院新建或改造后进行一次即可。（）2.空气采样时，采样器应水平放置，以保证采样的准确性。（）3.物体表面采样后，应立即送检，若不能及时送检，可在常温下保存24小时。（）4.医务人员手卫生监测时，采样时间应在接触患者、进行诊疗活动前。（）5.医院污水排放达标后，就不需要再进行监测了。（）6.空气采样的培养结果若超标，应立即对该区域进行消毒处理。（）7.物体表面采样时，若物体表面有消毒剂残留，会影响监测结果，因此采样前应先擦拭掉消毒剂。（）8.医院环境卫生学监测中，采样人员不需要采取防护措施。（）9.医务人员手卫生监测时，只要有一个手指的细菌菌落总数超标，就判定为不合格。（）10.医院不同区域的空气监测采样点数应根据区域面积大小而定。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医院空气环境卫生学监测的方法及注意事项。2.请说明医务人员手卫生监测的操作步骤及卫生学标准。医院环境卫生学监测试题答案一、单项选择题1.A。自然沉降法是医院空气环境卫生学监测常用方法，操作相对简便。冲击式采样法、过滤式采样法、离心式采样法多用于特定研究或工业环境等。2.D。用5cm×5cm的标准灭菌规格板，在被检物体表面取4个点进行采样。3.A。重症监护病房（ICU）的空气监测应每月一次，因其患者病情重，抵抗力低，需更频繁监测。4.B。医务人员卫生手消毒后监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm²。5.C。采用平板暴露法进行空气采样时，暴露时间为15分钟。6.B。医院消毒供应中心的灭菌物品存放区的物体表面细菌菌落总数应≤10cfu/cm²。7.D。医院污水监测频率受医院规模、污水排放量等因素影响，并非不受影响。8.B。医院治疗室的空气卫生学标准要求细菌菌落总数≤200cfu/m³。9.B。物体表面采样后，将采样管在混匀器上振荡2分钟，使微生物分散。10.B。医院环境卫生学监测采样后，培养温度一般为3537℃，符合大多数细菌的生长条件。11.A。对医院新生儿室的物体表面进行监测时，要求细菌菌落总数≤5cfu/cm²，因新生儿抵抗力弱。12.D。生理盐水、吐温80、硫代硫酸钠都可用于物体表面采样后的中和剂，根据消毒剂种类选择。13.C。医院空气监测中，采样高度一般为距地面1.5m，接近人的呼吸带。14.C。医务人员手采样时，被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦3次。15.B。医院环境卫生学监测中，当怀疑有特殊病原体污染时，应采用特殊采样方法。二、多项选择题1.ABCDE。医院环境卫生学监测内容涵盖空气、物体表面、医务人员手、医疗用水及消毒灭菌效果等。2.ABCD。空气采样时，采样点应均匀分布，避开通风口、人员流动频繁处，不少于3个采样点，不应在室内墙角处。3.ABCDE。物体表面采样时，用5cm×5cm标准灭菌规格板，棉拭子在规格板内横竖往返各涂擦5次，采样后处理及不同采样面积的采样方法都正确。4.ABCE。采样前应选择合适采样器材、准备培养基、对人员培训、确保器材无菌，不应提前通知被监测科室做好清洁消毒。5.ABCDE。医院污水监测项目包括化学需氧量、生化需氧量、余氯、致病菌、酸碱度等。6.ABCDE。医务人员手卫生监测不合格原因包括洗手方法、手消毒剂使用、接触污染物品后处理、手部皮肤状况及工作态度等方面。7.ABCDE。空气采样后培养结果报告应包含采样地点、时间、培养温度、细菌菌落总数及检测人员姓名等。8.ABCDE。物体表面监测中，采样方法、放置时间、培养条件、表面清洁程度和环境温度等都会影响结果。9.AB。层流洁净手术室、层流洁净病房属于Ⅰ类环境，重症监护病房、早产儿室属Ⅱ类环境，供应室无菌区属Ⅲ类环境。10.ABCDE。医院环境卫生学监测可评价环境质量、发现感染危险因素、指导消毒灭菌、为防控提供依据、提高管理水平。三、判断题1.×。医院环境卫生学监测应定期进行，不是只在新建或改造后进行一次。2.√。空气采样时，采样器应水平放置以保证采样准确性。3.×。物体表面采样后，应立即送检，若不能及时送检，应冷藏保存。4.√。医务人员手卫生监测时，采样时间应在接触患者、进行诊疗活动前。5.×。医院污水排放达标后仍需定期监测，确保持续达标。6.√。空气采样培养结果超标，应立即对该区域进行消毒处理。7.√。物体表面有消毒剂残留会影响监测结果，采样前应先擦拭掉。8.×。医院环境卫生学监测中，采样人员需采取防护措施，防止自身感染。9.√。医务人员手卫生监测时，只要有一个手指细菌菌落总数超标，就判定为不合格。10.√。医院不同区域的空气监测采样点数应根据区域面积大小而定。四、简答题1.医院空气环境卫生学监测的方法及注意事项方法自然沉降法：将直径9cm的普通营养琼脂平板在采样点暴露一定时间（一般15分钟），然后盖上皿盖，置3537℃温箱培养48小时，计数菌落数。计算公式为：细菌菌落总数（cfu/m³）=50000N/（A×T），其中N为平皿菌落数，A为平皿面积（cm²），T为暴露时间（分钟）。仪器采样法：使用空气采样器，按仪器操作说明进行采样。采样后将采集到微生物的培养基置3537℃温箱培养48小时，计数菌落数。注意事项采样前准备：选择合适的采样器材和培养基，确保其无菌状态。对采样人员进行培训，掌握正确的采样方法。提前了解被监测区域的基本情况，如面积、通风情况等。采样点设置：采样点应均匀分布，避开通风口和人员流动频繁处，不少于3个采样点。采样高度一般为距地面1.5m。采样时间：应在消毒处理后、操作前进行采样，避免在人员活动高峰期采样。采样过程：严格遵守无菌操作原则，避免采样过程中的污染。采样时不要用手触摸平板表面。培养条件：培养温度和时间应严格按照要求进行，保证培养结果的准确性。结果报告：培养结果报告应包括采样地点、时间、培养温度、细菌菌落总数等信息。2.医务人员手卫生监测的操作步骤及卫生学标准操作步骤采样前准备：准备好含相应中和剂的无菌洗脱液、棉拭子、无菌采样管等器材。对采样人员进行手卫生，戴口罩、帽子，穿工作服。采样方法：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦3次，涂擦过程中同时转动棉拭子。采样后将棉拭子剪去手接触部